Question

双乳乳腺增生症伴左乳囊性结节+双腋下淋巴结肿大（考虑反应性）【乳腺增生】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者：女，32岁。。。
双乳乳腺组织厚薄不规，结构紊乱，内见管状低回声及无回声不规则迂曲扩张，左乳见无回声区数枚，大者0.72*0.42（外限数枚），边界清，CDFI未见明显异常
双腋下见低回声团数个，左侧大者1.28*0.54，右侧大者1.57*0.53，边界清，呈淋巴结构，内部血流不增多
左腋下临床上症状所在处皮下软组织局部回声偏低，范围为0.93*0.29，边界欠清，未见明显血流信号。

双乳乳腺增生症伴左乳囊性结节
双腋下淋巴结肿大（考虑反应性）
左腋下皮下软组织类囊性结节

曾经治疗情况和效果：

连续3个月吃中药，连续半年吃乳癖消，后小金丸
身体症状如下：
1）双乳以前是月经前一个星期疼痛，2010年开始，一个月有20多天胀痛
2）乳头四周有一粒粒的东西，不痛也不痒
3）腋窝下淋巴结肿大，并发现有米粒状的东西，刚开始很疼，过了几天就不疼了，但是摸摸还在，在左腋下，前后发了三颗，现在能明显摸到的就一颗

想得到怎样的帮助：

1）请问淋巴结是否会一直肿大？我听说乳腺癌一般都有淋巴结肿大，我这个是否有可能是乳腺癌？
2）腋窝下面的小米粒怎么办？这个到底是什么？是否很有可能会是乳腺癌的症状？医生给我开了点消炎药，吃吃好点，但是还能摸到一颗，是否要继续吃？
3）我很担心自己会得乳腺癌，请问有什么方法可以防治？

Answer 1

1、腋下淋巴肿大不一定就是乳腺癌，至少彩超检查不支持，而且是对称性（乳腺癌淋巴结多为单侧肿大）；必要时做个乳腺钼靶再排除一下。考虑慢性淋巴结炎可能。
2、左腋下皮下肿物，不是淋巴结，考虑感染引起的皮脂腺囊肿。不必长期吃消炎药。
3、乳腺癌最好的预防方法是每年做一次正规的乳房体检=医师乳房体检+乳腺彩超+乳腺钼靶（一般40岁以上）。目前预防乳腺癌的特效药。

（卓睿大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）