Question

甲状腺多发性结节,并伴有小结节,质地很坚硬，请问不手术能治愈吗【甲状腺多发性结节】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

尊敬的大夫：你好！
4年前单位体检查出甲状腺多发性结节,那时没什么感觉,后来服用了优甲乐和中药,不见效果,现在慢慢的增大,喉咙感到有压迫感,并且干燥,最近血清检查结果如下:
血清检查:

1.抗甲状腺球蛋白抗体3.10 (参考范围0-34)
2.抗甲状腺过氧化物酶抗体147(参考范围0-9)
3.三碘甲状腺原氨酸T3 1.10 (参考范围0.57-1.76)
4.甲状腺素T4 6.09 (参考范围5.3-11.5)
5.促甲状腺激素TSH 2.29 (参考范围0.34-5.6)
6.游离甲状腺素FRT4 0.61 (参考范围0.61-1.12)
7.游离三碘甲状腺原氨酸2.94 (参考范围2.50-3.90)
8.血清反T3测定0.24 (参考范围0.16-0.95)

彩色多普勒超声检查结果如下：
甲状腺: 左叶18毫米*21毫米，右叶22毫米*26毫米，峡部厚5.9毫米。
甲状腺形态饱满，体积增大，包膜轮廊清晰。
双侧叶见多个低回声：右侧叶较大一个位于下极，大小约28*19毫米。
其旁另见低回声,大小约14*11毫米,内见斑片状强回声,后伴声影。
左侧叶较大一个位于下极，大小约30*17毫米，边界尚清。
余甲状腺双侧叶回声不均，CDFI：内血流丰富。
超声提示：
甲状腺不均质肿大伴多发结节，其中右侧叶伴钙化。

ECT检查结果：
甲状腺肿大，两叶多发：“凉”结节，摄得率2.6% (正常1.0-2.5%)

瑞金医院做过穿剌（穿钙化处）结果为良性结节

曾经治疗情况和效果：

曾经服用过优甲乐、小金丸、麦参地黄丸，和中药，不见效果。

最近一个月服用了优甲乐（早上空腹饭前半小时）二分之一、中药和中成药的五海瘿瘤丸，已服用了一个月，但感觉不到什么效果，并且感到喉咙有卡住和压迫感的感觉及嘴巴干燥，声音嘶哑，喉镜显示，声带闭合不全，这症状是不是与更年期有关。

想得到怎样的帮助：

请问大夫，不手术可以治愈吗？因为我害怕手术，并且手术后有复发的可能性，不手术，有什么方法可以治愈，谢谢大夫，非常感谢！

Answer 1

建议作颈部CT，看看肿大的甲状腺有无压迫气管的情况。如果没有压迫，穿刺又是良性的结果，可以观察变化，暂不手术。但除了服用优甲乐抑制结节的生长，没有其他更好的办法。如果结节进一步长大，还是建议手术切除。

（王晓霞大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）