33岁男性肾病【肾Ca】
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者男，33岁，四天前体检B超查出肾脏不好，后又进一步做CT强化和平扫。检查方法：采用西门子双源CT机行双肾扫描，增强扫描采用...
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，33岁，四天前体检B超查出肾脏不好，后又进一步做CT强化和平扫。
检查方法：采用西门子双源CT机行双肾扫描，增强扫描采用Medrad注射器，分别行动、静脉及延迟期扫描。
检查所见：右肾上级前外侧见一类圆形混杂密度肿块，向肾外突出，大小4.8CM*4.0CM*4.3CM,CT值约37HU,动脉期呈明显强化，CT值约102HU，静脉期呈略低密度，CT值约91HU，延迟期呈相对低密度，CT值约66HU，邻近肾盏受压变形，肾周脂肪层变窄。左肾大小、形态及密度未见异常。所见肝脏、胆囊、脾脏及胰腺未见明显异常。腹膜后未见明显肿大淋巴结。
诊断意见：右肾上级占位性病变，考虑肾Ca。
曾经治疗情况和效果：
发现至今天为四天，两天前住院，现做右肾切除前常规检查。
想得到怎样的帮助：
肾脏切除后的病理分析和愈后恢复，如何达到最好状态，请大夫予以帮助，感谢！ 展开
患者男，33岁，四天前体检B超查出肾脏不好，后又进一步做CT强化和平扫。
检查方法：采用西门子双源CT机行双肾扫描，增强扫描采用Medrad注射器，分别行动、静脉及延迟期扫描。
检查所见：右肾上级前外侧见一类圆形混杂密度肿块，向肾外突出，大小4.8CM*4.0CM*4.3CM,CT值约37HU,动脉期呈明显强化，CT值约102HU，静脉期呈略低密度，CT值约91HU，延迟期呈相对低密度，CT值约66HU，邻近肾盏受压变形，肾周脂肪层变窄。左肾大小、形态及密度未见异常。所见肝脏、胆囊、脾脏及胰腺未见明显异常。腹膜后未见明显肿大淋巴结。
诊断意见：右肾上级占位性病变，考虑肾Ca。
曾经治疗情况和效果：
发现至今天为四天，两天前住院，现做右肾切除前常规检查。
想得到怎样的帮助：
肾脏切除后的病理分析和愈后恢复，如何达到最好状态，请大夫予以帮助，感谢！ 展开
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您好！因外出开会，回复迟了，请原谅。经与肾病科大夫讨论，建议：术前全身检查，特别是病变部位的检查、充分评估健肾功能及代偿能力，确定手术方案，术后免疫治疗。保持联系！祝早日康复！
（陈宪海大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
（陈宪海大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
参考资料： 山东省中医院陈宪海 http://chenxianhai.haodf.com/
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