Question

怎么知道自己有没有抑郁症？

最近心情很低落，遭受了网暴

Answer 1

抑郁症的诊断共有 5 个标准。
在判断自己是否有抑郁症之前先来了解一下什么是抑郁症。
关于抑郁症的定义五花八门，但其中相当一部分都把抑郁情绪与抑郁症混为一谈。从抑郁情绪发展到抑郁症是一种从量变到质变的过程，以两周的时间为分界线。两周是由众多精神领域专家商定的时长标准，不足两周的情绪低落就是抑郁情绪，如果超过两周还无法自行调节恢复，就有可能是抑郁症了。但这并不是判断是否患有抑郁症的唯一标准。
抑郁症的诊断共有 5 个标准：
1.以下两种情况至少满足其中之一：
（1）抑郁心境或悲伤；
（2）对于曾经喜欢的活动，失去兴趣或愉悦。
同时，至少存在以下状况中的 4 种：
（1）体重改变或食欲改变；
（2）失眠或嗜睡；
（3）感到不安烦躁，或者言语和运动迟缓；
（4）疲乏或失去能量；
（5）感到无价值或内疚；
（6）难以集中注意力或难以做决定；
（7）经常想死或自杀，计划自杀或企图自杀。
2.相关症状几乎每天都有，并且持续不少于两周。
3.引起巨大的痛苦，社会、职业或其他关键方面的功能受损。
4.症状并不是由毒品、药物、精神病性障碍或其他躯体疾病所致。
5.未出现过躁狂或轻躁狂。
只有当以上 5 个标准都全部符合的时候，才可能被诊断为抑郁症。
谁更容易得抑郁症？
什么人更容易得抑郁症？这个问题没有明确的答案，但以下均为抑郁症高发人群：
第一，如果一个人的父母、子女或同父母的兄弟姐妹中有人得过抑郁症，那么这个人得抑郁症的可能性比其他人要高出 2~10 倍。
第二，经历过创伤性事件的人，比如性侵、霸凌、自然灾害、意外事故等。
第三，性格比较内向、敏感、悲观、自卑的人。
第四，长期处于压力和紧张的氛围中，并且情绪无法得到疏解的人。
第五，有其他严重的疾病尤其是脑部疾病的人。
很多抑郁症患者会有自杀的想法，但这绝对不是因为他们意志薄弱或想要博得关注，而是因为决策能力下降、行事容易冲动，或者被情绪反复及躯体症状折磨得生不如死。每个人都有求生本能，当这一本能被扑面而来的绝望感淹没，逼你放弃自己的生命时，希望你能够做到以下几点：
1.不要独处，尽量去人多的地方。
2.找一些事情转移自己的注意力，不要一直陷在「自杀」这件事里。
3.如果还是无法摆脱自杀的冲动，就去找一个你信任的人，让他寸步不离地陪伴你。
4.如果以上方法都无法打消你的自杀念头，就必须去医院了，通过住院或者电休克疗法快速摒除自杀的冲动。
抑郁症有哪些常见症状及表现？
我们对抑郁症并不陌生，但真正了解它的人少之又少。它会引起 5 个方面的问题。
睡眠问题
第二天要上班，但你辗转难眠到凌晨两点。试了几十个 ASMR（自发性知觉经络反应），换了各种睡眠姿势，3 点 20 分，头很痛，眼很酸，但就是睡不着。
成瘾表现
午间休息，边吃外卖边刷淘宝，物流信息提示你有 3 支口红、2 件衣服等待签收。需不需要好像没那么重要，只有拥有，只有不间断的快递，才能缓解你内心的不安。
抑郁情绪与情感
夜色来临，曾经最爱的夕阳在此刻看起来满目悲凉。眼泪不知不觉就流下来了。你好像不悲伤，却又仿佛悲伤到绝望。
悲观认知
结束一天的工作躺在床上，你开始内疚、懊恼。今天因为你的一个小失误，导致整个部门加班，你觉得自己糟糕透顶，做什么都不行，没有人能救得了你。
躯体症状
胃很灼热，想吐，在卫生间直起身子的瞬间突然眩晕、耳鸣。也许是因为一直睡不好，走在上班的路上，一阵强烈的疲惫感袭来，但你清楚地知道不能请假。
抑郁症是一种常见的精神疾病，根据世界卫生组织 2017 年发布的报告显示，抑郁症的全球发病率为 4.4%。2005—2015 年，抑郁症患者的增长率为 18%。自青春期早期开始的抑郁，女性比男性的发病率高 1.5~3 倍。
世界卫生组织给健康下的定义是生理、心理与社会适应三个方面全部良好的状况，而不仅仅是没有躯体疾病。我国已确诊的近 1 亿抑郁症患者中，每年约有 28 万人自杀。
全球每年因为抑郁症自杀的总人数约为 80 万人。在我们身边，每 15 个人中就有 1 个人饱受抑郁症的折磨。2/3 的患者有过自杀的念头，半数以上患者尝试过自残行为，接受正规治疗、坚持吃药或心理咨询的患者不到 7%，有 15% 的重度抑郁症患者最后选择自杀离世。
「郁闷」，「烦躁」，「别理我，烦着呢」，这些言语实际上都是抑郁情绪的代名词。抑郁症作为一种常见的情绪疾病，分为心理症状和身体症状两大类。心理症状表现为持续性情绪低落、兴趣缺失等，身体症状表现为长时间精力减退、失眠等。
抑郁症患者因为其大脑中的 5-羟色胺和去甲肾上腺素这两种神经递质的不平衡，会出现典型的「三低」症状，即情绪低落、兴趣降低、精力下降，并导致食欲和性欲改变，甚至悲观厌世，企图自杀。
如果怀疑自己有抑郁倾向，应先通过专业可靠的量表进行测评，确定自己的真实情绪状态，再根据测评结果采取下一步行动。如果在两周内，出现下列症状中的一个或多个，请及时做检测：
•几乎每天都感到心境抑郁、易怒、易暴躁。
•经常感觉对几乎所有活动的兴趣明显减退。
•在没调整饮食方式的情况下，体重却明显减少或增加。
•经常失眠或嗜睡。
•经常感到反应迟缓，精神运动性激越或迟滞。
•经常感到疲劳或精力不足。
•经常感到自己无价值，有内疚感，甚至达到妄想的程度。
•无法集中注意力。
•反复产生死亡的想法，包括无特定计划的自杀企图，或有具体计划的自杀行为。
无论是身陷抑郁情绪还是抑郁症，都请记住：
•你不是唯一有这些感觉的人，许多人都经历过这种情况并且至今仍然好好活着。
•你不必自责，任何人都可能遭遇这种情况。
•专业人士（包括医生和心理咨询师）能够帮助你，你会好起来的。
「不高兴」就是抑郁吗？
「我觉得自己一无是处，周围所有人都讨厌我。」
「不想吃饭，不想出门，呼吸真费力啊！」
「他们在嘀咕些什么？肯定是在说我的坏话吧？我真的那么招人讨厌吗？」
「我不和任何人说话，不和任何人有交集，就安全了！」
在现代社会的大环境下，压力源不断增多，很多人对自己的状态感到迷茫，不知道自己究竟是怎么了，更不知道该从何处入手解决。只有一点是确定的：「我不快乐。」「快乐」日益成为一种奢侈品，抑郁的情绪却日渐泛滥，成为新的「时代精神流感」。同是患了「流感」，有些人知道要早早服药治疗，调整作息，提升免疫力，争取在短时间内痊愈；有些人却懵懵懂懂，在迷茫和犹豫中错失良机，一路跌跌撞撞，导致病情加重。这其中的分界线就在于能不能正确、及时、充分地认识自我。
早在 6 世纪，古希腊人就懂得了认识自我的重要性，于是「认识自我」这 4 个字也被永久地镌刻在德尔斐城中，成了太阳神庙上的唯一碑铭。这 4 个字像一道耀眼的光，表达了人类对生命力与生俱来的向往和亘古不变的追求。随着社会向前发展，人类对自我的认知也进入了一个新时期。从追求果腹到心理探寻，从物质条件到精神食粮，从食物分配到情绪管理，人类更加关注内心，也更加重视未来。
人与人之间虽然看起来十分不同——来自不同的地方，有不同的成长背景，生活中遇到不同的问题——但又极其相似。每个人都在渴求幸福，追寻快乐。幸运的是，幸福感是一种可以后天习得的能力，是每个人都能获得和值得拥有的能力，但前提是要了解自我和认识自我。
抑郁研究所提供了 8 种针对不同人群的量表，供大家进行免费测评，旨在使「认识自我」这件事变得更容易、更科学，也更直观。只有有效地把控自己的情绪，才能与真实的自己和解。尼采说过：「聪明的人只要能认识自我，就什么也不会失去。」我们希望你关注心理健康，但永远不需要相关的治疗。
常见的抑郁量表包括如下 8 种：
抑郁自评量表（SDS）：最严谨，知名度最高，医院诊断大多用此量表作为辅助手段。
焦虑自评量表（SAS）：与 SDS 配套的焦虑量表，焦虑与抑郁经常共病。
贝克抑郁自评量表（BDI）：题目最少，更偏躯体化，时间紧的时候可以用。
睡眠状况自评量表（SRSS）：存在睡眠问题时用。
贝克拉范森躁狂量表（BRMS）：出现躁狂症状时用。
老年抑郁量表（GDS）：适合 56 岁以上人群。
爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）：适合产后女性。
社会支持评定量表（SSRS）：测试遇到困难时得到帮助与支持的程度及可能性。
以上 8 种量表和医院使用的量表都是依据标准化程序制定出来的，各项数据指标均符合国际通用标准，在国际上具有较高的知名度。医院也会将量表进行各种不同的组合以辅助诊断。
如果测试结果为中度抑郁，从理论上讲，你就应该去医院，诊断是不是真得抑郁症了。但在实际操作中，为谨慎起见，可以先自我观察一到两周，看在这段时间内是否依旧处于抑郁状态。如果是，就立刻去医院；如果不是，可以找咨询师聊一聊。
不同量表的测试结果不同，应该以哪个结果为准呢？不同的量表测试目的不一样，侧重点也不同，量表不等值的时候虽无法做比较，但这些测试都具有参考价值。就抑郁来说，首选最符合自己特点的那个量表，其次以 SDS 为准。

Answer 2

如何判断自己有没有得抑郁症？判断自己得抑郁症并不容易。但是自己有没有抑郁情绪，是完全能够感知、感受到。对自己的情绪变化是有感受的。有抑郁情绪是诊断抑郁症的基础，但是有抑郁情绪，不一定是抑郁症。所以重点怎么来发现自己有抑郁情绪？抑郁情绪最核心的表现是情绪低落，自己个体会体验到，高兴不起来。以前能让自己很愉悦、很快乐的事情，现在做起来不那么感到愉悦了。比如平时很喜欢美食，现在即使面对自己喜欢的食物，也不像以前兴奋，那种吃起来特别香，很享受的过程，这种体验会下降。
同时可能会感到自己对生活、工作的一些事情，处理起来有点难度增加，有畏难情绪、执行力下降。这都是抑郁状态比较常见的一些表现，只要感受到自己的情绪和平时的情绪状态有变化，有情绪低落，这种愉悦感下降，这种体验超过一周以上，特别是超过两周，还是要引起自己的重视。建议尽早去精神科就诊，接受专业的评估和专业的帮助。在医生的指导和观察下，进一步确定自己情绪变化的性质，然后接受相应的专业干预。