Question

肾功能不全怎么治

Answer 1

肾功能不全患者需要进行长期持续性治疗，最重要的治疗原则是治疗各种原发疾病，控制血糖、血压，避免各种可能引起肾功能恶化的因素，如感染、休克。肾功能不全的治疗以药物治疗为主，严重患者可以考虑血液透析或进行肾移植手术。

一、一般治疗
积极治疗原发疾病，去除导致肾功能恶化的因素，保护健存肾单位。主要是控制高血压、血糖和蛋白尿，排除毒素，保护残余肾功能。
二、药物治疗
1、碳酸氢钠：可以纠正代谢性酸中毒。
2、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：不仅有良好的降压作用，还有减少肾小球高滤过、减轻蛋白尿的作用，还能减少心肌重塑、降低心血管事件的发生率，肾功能明显下降者需谨慎用药，以免出现高钾血症。
3、呋塞米、布美他尼：利尿剂的使用可以快速纠正水钠潴留，改善水肿、高血压的表现。
4、重组人促红细胞生成素：可以纠正贫血。
5、碳酸钙和骨化三醇：可以纠正低钙血症。
6、辛伐他汀：可以纠正高脂血症，预防心、脑血管疾病。
7、胰岛素：改善高血糖症状，并减少血糖过高带来的并发症。
8、别嘌醇或非布司他：可以缓解痛风，治疗高尿酸血症，延缓肾功能恶化。

Answer 2

肾功能不全怎么治：肾功能不全需要一体化的治疗。其中饮食治疗是慢性肾衰竭患者非透析治疗最重要的措施之一，主要是限制饮食中蛋白质、磷、脂肪和水钠的摄入，并保证足够的热量。饮食治疗的核心是低蛋白饮食。必须注意补充叶酸、水溶性维生素等。而针对肾功能不全引起的心血管疾病的治疗，主要药物治疗包括抗血小板药物、降脂药物以及抗心肌缺血的药物。对于高血压患者要控制血压，降压药物首选具有肾脏保护作用的药物，如血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。肾功能不全患者常合并贫血，需要给予促红细胞生成素以及补充造血原料，如铁剂、叶酸等。如果患者进入慢性肾脏病5期即尿毒症期，就需要肾脏替代治疗。”