Question

老掉牙其实是一种病，不能洗牙，洗牙了牙齿就松了到底有没有道理

Answer 1

很多人会说，哎呀，老了牙齿都要掉没了，算了，现在牙齿疼、坏了就不治了，拔掉算了。其实啊，这个观点是错误的，俗话说的老掉牙其实是一种病，这个病叫做慢性牙周炎。

慢性牙周炎是一种常见的口腔疾病。牙周病是导致牙齿缺失的常见因素，大部分由牙龈炎发展而来，牙齿周围有牙石，菌斑或者是软垢刺激，牙龈组织充血，红肿溢脓，引起牙周组织破坏，牙槽骨出现吸收。这也是 牙龈炎 和 牙周炎 的区别。有些全身疾病例如糖尿病也会加重牙周炎的程度。

这是一张很典型的牙周炎的片子。这张全景片中可以看到：我画 红线的位置是现在牙槽骨的水平线，黄色的地方是牙槽骨原来的水平线 ；明显地看到牙槽骨下降了，牙根几乎只有1/3在骨头里了。从片子里可以看出这个患者缺失了3颗牙，4颗牙有龋坏。

从侧面就可以证实，这个患者平时不注意口腔卫生，口腔保健意识不强，这次来看病是因为口内多颗牙齿松动影响吃饭了，吃饭感觉使不上力。

牙周病在拔除无法保留的患牙（牙齿松动达到3度，牙槽骨吸收至根尖1/3）后，第一步应该是洗牙！现在的洗牙是超声洁治术，正规的口腔医生按照操作规范操作，用超声波把牙结石震下来，配合喷砂抛光，对牙齿的损伤很轻微。我自己每年至少洗一次牙。

牙周炎如果不及时洗牙去除牙石和牙菌斑等，牙齿就会松动脱落。

大家可以自己对着镜子看自己下前牙舌侧，如果发现有类似图中黄黄的牙结石的之后，那么你就该洗牙了。

从图1中可以看到我用绿色圈出来的洗完的牙齿，牙根已经部分暴露了。如果再不洗牙跟治疗的话，估计三五年就会松动的很明显了。

有些人会问：洗牙到底好不好啊？

我经常会反问：要是洗牙不好的话，那医院跟医生为啥要推荐你洗牙呢？

那还有人说洗牙会 导致 牙齿松动 。人家 都说 千万不能洗。

那就要好好探究这个问题了。牙齿松，洗牙之前松不松？嘴巴里那么多牙结石不就像烂泥巴一样吗，糊在牙齿表面，也起到了一个固定的作用，但是到来的危害就是不断刺激牙龈跟牙槽骨，使牙龈跟牙槽骨退缩的更快，老掉牙的年龄越来越早。

不过 ，不可 否认 的是 ，牙齿 状况 比较 糟糕 的患者 ，本身 牙齿 就松 ，洗完 牙齿 会出现 短暂 的 牙齿 松动 加重 的 表现 ，但是 不用 担心 ，一般 这个 松动 情况 会有 好转的 。

另外 ，洗牙 对于 牙周炎 的患者 本身 就是 一件 痛苦 的事情 ，这个 过程中 牙齿 会 酸痛 得 厉害 、牙龈 会出血 。

但是 ，这些 都应该 克服 ，因为牙周病 患者 洗完牙 接下来 还有 牙周治疗 、牙周 手术 等 …

说到底 ，牙周炎 还是 牙菌斑 跟 牙结石 刺激 的 原因 。所以 ，应该 把 牙周炎 扼杀 在摇篮 里 ， ，注意 口腔 卫生 ，口腔 保健 意识 ，每半年 口腔 检查 ，根据情况 按时 洗牙 。

祝大家 60 岁的 时候 还有 20颗 。