Question

耳膜塌陷是怎么回事？

Answer 1

耳膜塌陷最主要的病因可能就是咽鼓管功能的异常，因为通常咽鼓管功能是调节中耳压力的，当咽鼓管功能异常的时候就不开放，这样造成了中耳腔成负压，把鼓膜形成一种内陷。这种时候一般多数病人都会有症状，比如说耳闷不适、
耳鸣，或者是听力受一点影响的情况。还有一些就是查体的时候，有一部分人可能说有耳膜内陷，这种病人也没有特别明显的症状，尤其是一些老年人，耳膜塌陷是一种正常的过程。所以当有症状的时候，比如耳闷、耳鸣，或者有特别不舒服的时候，
一定要到医院就诊。如果是咽鼓管功能异常引起的，还要进行检查，尤其是鼻咽部的检查，来排除一些鼻咽部的肿瘤，或者是一些其他的疾病。耳膜塌陷一般考虑是咽鼓管阻塞造成的，咽鼓管在鼻咽部和中耳鼓室之间，作用是调节鼓室内的气压，
可以让鼓膜保持内外压力平衡。
如果因为某些原因例如急性上呼吸道感染，可能会导致咽鼓管阻塞，而在咽鼓管阻塞后鼓室内外气压变得不平衡，鼓室内气压下降而外界气压会比较高，向内塌陷会形成耳膜塌陷。
也可能是鼻部变态反应性疾病引起，
例如耳朵内进入过敏原，有可能导致耳道黏膜发生变态反应，导致咽鼓管阻塞从而引起耳膜塌陷。鼓膜塌陷通常指鼓膜内陷，多因咽鼓管功能障碍引起，还可能与鼻咽疾病、中耳感染等病变有关。建议鼓膜内陷者积极前往医院就诊，遵医嘱进行针对性治疗。

1、咽鼓管功能障碍：
咽鼓管具有调节中耳腔压力的作用，在进行吞咽、打哈欠等动作时，咽鼓管附近的肌肉会产生收缩，促使咽鼓管口开放。患者咽鼓管功能出现障碍，或咽鼓管黏膜周围存在炎症、机械性阻塞、周围组织水肿等现象时，可能阻碍咽鼓管通气，
导致气体无法良好进入中耳腔内。造成中耳腔内原本存在的气体被吸收，形成相对负压空间，影响鼓膜正常结构，
从而造成鼓膜内陷；

2、病变影响：鼓膜内陷可能与鼻部炎症性疾病有关，如腺样体肥大、中耳感染以及气压损伤等病变。

建议鼓膜内陷患者积极进行治疗，
可以遵医嘱应用盐酸羟甲唑啉喷雾剂等治疗，帮助鼻腔黏膜收缩，防止咽鼓管黏膜、下鼻甲等肿大。此外，
还可以在医生指导下口服甲泼尼龙片缓解咽鼓管黏膜水肿症状。中耳炎患者必要时可能还需通过鼓室穿刺、置管等方式进行治疗。