Question

做激光手术和常年戴隐形眼镜相比，哪种更可取？

我身边的同事好几个都做了激光眼睛手术，有一个是七年前做的，我问了她们，都说感觉还好，没有感觉什么不适。毕竟是眼睛啊，所以我比较慎重，在网上搜索了很多这方面的消息。也有很多负面的，我现在有点犹豫了，还是有点怕。但是我不喜欢戴框架，自己戴了十年的隐形眼镜了，其中美瞳也有几年，我想知道专业的眼科医生或者知道的朋友的建议，做激光手术和常年戴隐形眼镜相比，哪种更可取？
谢谢大家的热心帮助，我去医院做了检查，医生说我天生角膜平，说术后极可能近视，一方面推荐我做个体化切削术+XP刀（7700元）或飞秒激光（13600元）。
为什么要做这两种，XP刀是医生用刀操作码，术后可能近视，我现在有点担心，不知道该不该做这个手术，希望得到专业人士的解答。谢谢大家。

Answer 1

你好，比较而言激光手术是比较好的。这几年，做近视手术的人很多，技术也发展得比较成熟了，医生会根据你的实际情况选择最适合你的手术方式。而长期配戴隐形眼镜，眼睛很容易有炎症，也容易损伤角膜。并且从性价比来说，近视手术是一次性投入，隐形眼镜是一个周期性的投入。

------
因为这2种都是针对角膜比较薄的患者的手术，虽然都是设备，但都需要医生操作，就算是切削角膜也会保留角膜到一定的程度，因为你天生角膜比较薄，所以在保留角膜的情况下，你同样有可能近视，至于是否应该做手术，还得看你自己的情况，另外，你也可以问一下ICL晶体植入术，也许对你有所帮助。

Answer 2

你好，我来分析一下你的问题。
1、首先，上面很多都讲了隐形眼镜和准分子激光手术各有利弊，个人推荐你采用准分子激光手术。具体我不多讲了。
2、关于术式：
个体化切削，如果你的眼睛术前检查明确有明显高阶像差，应该考虑，否则跟普通LASIK没有明显区别。
XP刀，是超薄角膜瓣板层刀，比传统板层刀做的角膜瓣更薄，因为你角膜平，所以手术实施中消耗的角膜厚度要大，所以考虑节省角膜的术式是对的。不过也不是非XP刀不可，如果当地医生EK手法好，也可以考虑EK。
飞秒激光，这个是目前最节省角膜厚度的术式之一，而且手术自动化程度高，人为操作影响小，如果经济条件允许，这个不错。
并不是说你术后可能近视，我想医生的原意是角膜平需要切削的角膜厚度大，如果传统术式可能无法全矫，术后还得戴副低度眼镜的意思。
希望对你有帮助！

Answer 3

当然是激光手术好啊，我不做激光手术是因为我的角膜情况实在不适合做lasik手术，否则我会做这个手术的，我是在深圳科美眼科检查的，它家专做激光矫治近视的，是中国最早开展手术矫治近视的眼科，医生很好，不象有些医院不过眼睛条件，极力忽悠人家手术。

Answer 4

准分子手术的利与弊：

激光治疗近视眼手术的最大优点是安全、有效、损伤小。但是，在中国这类手术目前缺乏长期的随访工作，现在术后坚持复诊3年的患者都很少。

从临床工作来看，早期的PRK对于-6.0D以内的效果比较稳定，而LASIK手术对于-14.0D以内的患者效果比较稳定。

最近新加坡的眼科医生做了一件很了不起的研究工作，他们报告了一个37932例眼部LASIK术后随访10年的资料：90%的患者术后裸眼视力改善超过0.5，72.8%的患者达到1.0；术后裸眼视力较术前矫正视力下降1行的患者占2.4%，下降两行的患者占0.1%。

术后需要再次手术修整的患者在近7年间比例为0～0.5%，而在此前的3年这个比例为2.2%～6.2%，95.8%的患者术后10年手术眼的屈光度保持在±1.0D以内。

任何事情都具有两面性，准分子激光角膜手术仍会出现一些并发症，即使是小概率事件。

准分子激光在屈光方面的并发症包括：

（1）过矫和欠矫；

（2）残留或诱发散光；

（3）屈光回退；

（4）光晕和眩光；

（5）中央岛和偏中心；

（6）干眼；

（7）最佳矫正视力下降；

（8）对比敏感度下降。

这些并发症经过处理，一般对患者影响不大，或者经过处理大多可以得到满意的结果。

需要提醒的是，人们在术后可以进行体育运动，但医生会建议患者不要去参加篮球、足球之类对抗性非常强、容易受伤的体育运动，尤其要注意运动中不要伤及眼球。做过此类手术的人，今后如果出现白内障、青光眼等眼部疾病，治疗时必须提醒医生：曾经接受过准分子激光手术，因为在手术参数设置方面会有一些差别。

隐形眼镜的危害：

角膜所需氧气的90%都来自空气，隐形眼镜因为覆盖在角膜上，更易导致角膜“缺氧”。而彩色隐形眼镜是在普通隐形镜片上加镀颜色，会降低镜片的透氧、透气性，因此极易造成结膜炎、角膜溃疡等眼部问题。

石家庄眼科医院验光配镜科主任刘印章建议，能否佩戴隐形眼镜，最好听取专业医生的建议，先检查眼睛是否有炎症。即便佩戴，也要注意佩戴时间，不要长时间连续佩戴。此外，还应选配质量较好的隐形眼镜，尽量减少对角膜的伤害。

二者各有利弊，楼主根据自身的情况进行选择。

Answer 5

随便你到哪个医院去咨询，大夫都不会建议你戴隐形眼镜的。
说是长期磨损角膜·· 戴的时间越长角膜可能越薄
而近视眼手术的时候。主要就是切削那个眼角膜，如果你角膜过薄的话
可能就无法进行手术。
长期戴隐形的弊端想必你也知道的，眼干涩等等。
近视手术的有点就是一次性解决问题了。。
主要还是看你的需要，如果说实在不想戴隐形了，就考虑手术吧！

给你点资料参考你是否适合做手术。

哪些人适合 LASIK 手术？

1，年龄18岁以上；
2，近视2000度以下；
3，远视600度以下；
4，散光600度以下；
5，经术前检查,无手术禁忌症；
你是否适合做激光角膜屈光手术，取决于你眼睛的状态。一般来说，如果屈光稳定两年，矫正视力较好，而且没有其他眼病，你就可能适合做激光角膜屈光手术。当然，医生还将对你的眼睛做一系列详细检查 (包括视力、屈光、角膜厚度、角膜地形图、波前像差) 最后决定你是否可做激光角膜屈光手术。同时你也需要对手术可能会出现的风险和并发症有所了解，以便对手术结果有一个符合实际的期望。
"美国很多知名的国际航空公司驾驶员及空服员在应征职务前，都被同意去接受LASIK视力矫正；若你的眼睛生理条件是合适的，我觉得你可以信赖它！"

哪些人不宜进行 LASIK 手术？

有下列疾病者暂时不能进行 LASIK 手术：
1，眼部患有活动性炎症病变，包括结膜炎、角膜炎和慢性泪囊炎等；
2，严重的角膜营养不良、角膜变性疾病；
3，视网膜脱离等眼底病变患者；
4，患有干眼症、圆锥角膜、青光眼、糖尿病、胶原性疾病者；
5，瘢痕体质；
6，孕妇；
7，戴镜矫正视力极差的重度弱视者；
8，对视力要求极高、对手术思想顾虑极大者。
9，其中眼部有炎症者经抗炎治疗后仍可手术。

参考资料：武警总医院眼科激光近视眼治疗中心