肝癌被称为沉默的癌症,为什么这样说?哪些人建议做肝癌筛查呢?
中国是世界上的“肝癌超级大国”。根据世界卫生组织发布的数据,中国每年新增肝癌病例和死亡病例约占全球的一半。更可怕的是,与其他国家相比,中国肝癌患者的5年生存率极低,总体生存率仅为12.5%左右!这并不是因为我国医疗技术不发达,而是受到了肝癌早期症状和市民对非典型肝癌认识不够、资金不够、各种因素的影响,比如,绝大多数肝癌患者在疾病诊断时,病情已经到了晚期,患者从患病到死亡,有时只有几个月,1年左右!
因此,对于肝癌高危人群,定期进行肝癌预防筛查具有重要意义。有肝癌家族史:首先可以明确的是,肝癌不是一种遗传病,但在我国肝癌高发地区,有明显的家族聚集倾向。根据临床研究和调查,肝癌家族聚集背后的因素多与肿瘤遗传易感性基因、常见饮食和生活环境、病毒感染三个综合因素有关。因此,如果你有肝癌家族史,特别是如果你的直系亲属中有人患有癌症,你患癌症的风险就很高。
有病毒性肝炎史:病毒性肝炎是原发性肝癌患者最重要的危险因素。在中国,发展为肝癌最常见的病毒性肝炎是“乙型肝炎”。乙肝病毒的临床简称为HBV,在中国所有肝癌患者中检出率高达90%。如果慢性乙型肝炎得不到控制,病毒继续在肝脏中复制,就会导致肝细胞损伤、细胞DNA突变,最终导致癌症。有相关资料调查显示,从慢性乙肝到肝癌可能只需要四个步骤:慢性乙肝-纤维化-肝硬化-癌症!
肝硬化患者:如前所述,从乙肝到肝癌,都需要经过肝硬化阶段。其他原因引起的肝硬化,也可能导致肝癌。在中国,近70%的肝癌患者是基于肝硬化,如酒精性肝硬化、血吸虫性肝硬化等,会对肝细胞造成反复损伤,削弱患者的免疫功能,最终促进细胞癌变。