Question

长期失眠怎么治疗

Answer 1

长期失眠在临床比较常见，首先需要排查是否有颅内相关器质性问题，其次要考虑精神、心理相关问题，也就是常说的日有所思夜有所梦。失眠和思虑过多有较大关系，要排查焦虑症、抑郁症。焦虑症、抑郁症患者经常伴发失眠症状，需要抗焦虑、抗抑郁治疗。目前药物种类较多，效果也不错，但是较多患者依从性不高。

如患者服药后，觉得效果还可以，症状缓解后自行停药。其实是不规范的抗焦虑、抗抑郁治疗，一般要服药0.5-1年或者更长时间。所以要定期随诊，如果药一个月用完，一个月后要定期复诊，根据患者症状调整药物，此外患者需要坚持用药。如果没有上述相关的问题，可以考虑去睡眠中心进行睡眠的测评，进一步评估睡眠情况。对于长期失眠的患者，可以选择安眠药进行治疗。安眠药目前市面上常用的有苯二氮卓类和非苯二氮卓类，还有褪黑素受体激动剂。如果是长期的失眠，还要考虑失眠是不是共病一些疾病，共病躯体的疾病，必须针对进行躯体疾病进行治疗。最常见的是焦虑、抑郁的症状，长期失眠的患者可以使用抗抑郁药进行治疗，可以吃曲唑酮类、米氮平类进行辅助治疗。如果确定有焦虑、抑郁的情况就选择抗焦虑、抑郁治疗，焦虑、抑郁治疗好了，失眠自然而然也会好。长期严重失眠可从认知疗法、行为治疗、药物治疗方面，医患共同努力，密切配合来进行治疗。主要包括消除病因，正确理解失眠，坚持执行治疗计划。对于排出一些器质性病变的单纯失眠来说,治疗方法主要有：（1）认知疗法。该方法主要是提高患者对睡眠的正确认识，即减少睡眠焦虑而达到治疗的目的。（2）行为治疗。这是一系列帮助患者建立有规律的睡眠节律，克服睡前焦虑的行为调整方法，包括放松训练，刺激控制训练、自由想象训练等。其中暗示法采用较多，即身心放松平躺在床上，并暗示自己，从头部开始放松到颈肩，我的胳膊放松了，腿放松了，头放松了，我就要睡着了。要做到手脚放在什么地方已经没感觉了，才是真正的放松。 （3）药物治疗。临床上主要使用苯二氮卓类药物。近年来一些非苯二氮卓类药物也迅速发展。但无论选择哪种药物都要注意遵医嘱，尽量避免长期服用，以免形成药物依赖。无论哪种方法，自我调节是不可缺少的一部分，只有及时进行自我调节，并及时接受科学治疗才能彻底摆脱失眠困扰。

Answer 2

长时间失眠的治疗方法如下：一、不要长时间卧床，有睡意再上床睡觉。其次，千万不要躺在床上看手机、电视，心里不要乱想。三、平时生活中吃完饭，可以做一些运动，比如散步等等。四、在一个月内，每天准时10分钟睡上一觉可以帮助治疗。五是生活上合理饮食，忌烟酒，忌辛辣食物，睡前一杯牛奶。六是辅以药物辅助治疗，如安定、安眠药等。

Answer 3

长期失眠可以通过药物治疗和心理调节等方法治疗：

1、药物治疗：长期失眠的患者可以在医生指导下应用阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮等治疗失眠的西物，也可以用甜梦口服液、柏子养心丸等养心安神的助眠中成药来治疗。

2、心理调节：放松心情，避免过大的生活压力或工作压力，多和家人及朋友沟通，不要过度关注睡眠问题，也有助于长期失眠的改善，如果自我心理调节效果不佳，可以寻求精神、心理科医生的帮忙。

除了上述方法，每日做半个小时的有氧运动（如慢跑、健身操、游泳、骑自行车等）可以让身体增加一定的疲惫程度，也可以起到一定的助眠作用。