抗生素会降低免疫疗法疗效,让癌症患者少活半年!
免疫疗法是目前热门的癌症治疗方式,卫福部9月份放宽恩慈条款变为常规治疗的免疫疗法,将为癌末患者带来一线生机,那么研究最少的剂量,获得最佳的疗效变成研究的热点。
抗生素用于治疗癌症的研究
2015年2月美国癌症期刊《Oncotarget》登了一篇由英国曼彻斯特大学癌症研究中心 Michael Lisanti博士提出的用抗生素消除癌症干细胞的研究,里面提到化疗是利用化学药物来抑制或杀死癌细胞,而标靶治疗是去辨认癌细胞表面特殊的标志物,让药物对癌细胞有专一性,不会去杀死体内正常细胞。
但化疗或标靶治疗只能杀死一般的癌细胞,但无法彻底消灭会不停复制增生的肿瘤干细胞,据研究表示,肿瘤干细胞普遍存在于脑癌、乳癌、肺癌、鼻咽癌和白血病等具高转移性、多重抗药性、存活率低、容易复发的癌症有关。
而Michael Lisanti博士所提出的研究理论为「将癌细胞视为细菌,利用抗生素杀菌会抑制粒线体能量合成的副作用,来抑制肿瘤干细胞的代谢和生长作用,可能就会阻止癌细胞的转移。」文献中也显示,使用抗生素治疗的肺癌患者,感染和肿瘤干细胞被控制,患者的1年存活率从 45%提升至 75%。
法国学者发现 抗生素降低癌症患者半年命!
但在2017年2月泌尿生殖肿瘤论坛(GUCS)上,法国Gustave Roussy癌症中心学者Derosa却发现相反的观点,使用抗生素将会缩短癌症患者约半年的生存时间!
他们针对用PD-1治疗晚期肾脏癌患者做文献的回顾性研究,发现80位接受过PD-1治疗的患者中,有16位患者曾在接受免疫治疗前后一个月有使用过抗生素,然后与没有使用抗生素的其他患者比较下,病情恶化程度加重,生存时间从8.1个月缩短到2.3个月,也就是少活了半年,而治疗的有效率、患者的总生存时间,也都有明显的统计学差异。
但目前抗生素降低免疫检查点抑制剂疗效的机制还并不清楚,若民众在使用PD-1疗法期间出现了感染,还是要理性看待抗生素,遵照医师指示使用。
参考文献 Stem cells, cancer, and cancer stem cells Approaches for targeting mitochondria in cancer therapy Impact of antibiotics on oute in patients with metastatic renal cell carcinoma treated with immune checkpoint inhibitors.