Question

胆结石46mmX17mm需要手术吗？

Answer 1

需要手术。😀
如果从胆囊结石大小来决定是否需要手术治疗，通常把胆结石直径超过3cm作为胆囊手术标准。有研究表明，单个胆囊结石直径>3cm出现继发胆囊癌变风险要比胆囊结石<1cm患者至少高10倍以上。胆囊手术标准不仅仅是以胆囊结石大小作为唯一标准，还要根据胆结石引起相关临床症状，特别是某些并发症，如胆管结石、胰腺炎，或症状严重程度以及发作频率以及胆囊功能，来综合判断到底是否需要进行手术治疗。对于反复发作胆绞痛、胆囊炎胆结石患者还是首选手术治疗。😀

胆结石多大能手术与结石的大小和症状有一定的关系，对于有症状或并发症的胆囊结石首选腹腔镜胆囊切除术。无症状的胆囊结石一般不需要积极手术治疗，可观察和随诊。

但有下列情况应考虑手术治疗，结石直径大于3.0厘米合并需要开腹的手术，伴有胆囊息肉、胆囊壁增厚、胆囊壁钙化与磁化胆囊、儿童胆囊结石合并糖尿病、有心肺功能障碍。😀

边远或交通不发达地区、野外工作人员发现胆囊结石十年以上。平时要多吃一些富含蛋白质和维生素的食物，不能吃油腻、辛辣、刺激性的食物，不要喝一些刺激性的饮料，不要熬夜，早睡早起多运动😀

Answer 2

发现17mm的胆结石，不是必须手术治疗。在做胆结石手术的时候，需要具备手术指征，如果患者出现腹痛，才建议行手术治疗，一般选择胆囊切除术，目前首选微创的术式，称作腹腔镜下胆囊切除术，是指在腹部建立操作孔，插入腹腔镜和相关的手术器械将胆囊切除，从而将胆结石彻底治愈。

如果患者没有任何临床症状，不需要手术治疗，患者可以定期复查B超，观察胆结石的变化，而且需要低脂饮食。但是需要注意，如果发现17mm的胆结石，患者没有任何临床症状，但是合并以下任何一种情况建议手术。第1，糖尿病，第2，心肺疾病，第3，瓷化胆囊，第4，胆囊息肉。