城镇医保和新农合的区别是什么?

现在新农合已经和城乡居民医疗保险进行了合并,在没有合并之前,农村居民缴纳的医疗保险的称为新型农村合作医疗,而城镇居民缴纳的医疗保险,称为城镇居民医疗保险,那请问一下城镇医... 现在新农合已经和城乡居民医疗保险进行了合并,在没有合并之前,农村居民缴纳的医疗保险的称为新型农村合作医疗,而城镇居民缴纳的医疗保险,称为城镇居民医疗保险,那请问一下城镇医保和新农合的区别是什么? 展开
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2023-05-26 · 专注科普财经基础知识
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一是整合后的城乡居民医疗保险,既包含了新农合,也包含了城镇居民医疗保险,城乡居民医疗保险的外延和内涵更加丰富,新农合属于城乡居民医疗保险中包含的内容之一;
二是从参保对象来看,城乡居民医疗保险既包含了农村居民,同时也包含了城镇居民,所有的城乡居民都可以参加城乡居民医疗保险,享受城乡居民医疗保险的报销待遇、新农合的参保对象只是针对农村居民,而城镇居民是不允许参加新农合的;
三是从统筹层次来看,城乡居民医疗保险的统筹层次更高,属于地市级统筹,在一个地级市范围内,都可以在全市范围内选择定点的医疗机构住院看病。新农合属于县级统筹,统筹层次比较低,只能在县内住院就医,如果要到更高一级医疗机构看病,需要逐级转诊;
四是报销比例的区别。新农合由于受到参保人数、缴费标准的限制,医疗统筹基金相对比较少,所以新农合在三甲医院的报销比例比较低,普遍只有30%左右;城乡居民医疗保险,由于医疗统筹基金是在一个地市的范围内统一收缴,统一使用,报销比例普遍可以达到50%左右,今后逐渐可以达到70%左右。
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