Question

乙肝三系和乙肝两对半，有什么区别

Answer 1

检查乙型肝炎病毒（hbv）感染最常用的血清学标志是乙肝表面抗原(hbsag)、乙肝表面抗体(抗-hbs)、乙肝e抗原(hbeag)、乙肝e抗体(抗-hbe)及乙肝核心抗体(抗-hbc)共5项指标，故称“乙肝两对半”，其作用有三：1.判断有无hbv感染；2.判断hbv感染者传染性的大小；3.作为慢性乙肝患者抗病毒治疗及疗效判断的依据之一，以下是几种常见的结果及意义。
模式
hbsag
抗-hbs
hbeag
抗-hbe
抗-hbc
诊断结果
临床意义
1
＋
-
+
－
+
“大三阳”
表明有hbv感染且病毒复制活跃，传染性较强
2
＋
-
-
+
+
“小三阳”
表明有hbv感染但病毒复制相对静止，传染性相对较弱
3
＋
-
-
-
+
恢复初期
表明有hbv感染但病毒复制相对静止，传染性相对较弱
4
-
+
-
-
+
恢复后期
表明曾感染过hbv，但已产生保护性抗体，不具有传染性，也不需注射乙肝疫苗
5
-
-
-
-
+
恢复后期
表明曾经感染过hbv
6
-
+
-
-
-
完全恢复
表明注射乙肝疫苗后产生的保护性抗体，若未注射乙肝疫苗，则表明曾经感染过hbv，现已产生保护性抗体，不具有传染性，也不需要再注射乙肝疫苗。
说明：“乙肝两对半”仅反映hbv感染及复制情况并不能完全反映病情轻重，如“大三阳”病情不一定重，而“小三阳”病情不一轻。若要判断乙肝病情的轻重，除要检查“乙肝两对半”外，还应结合肝功能试验、肝纤维化指标及b超、ct表现才能准确判断当前病情。另外，若要更准确地判断hbv的复制状态及病人的传染性，还应做乙肝病毒脱氧核糖核酸（hbv
dna）的定量检查。

Answer 2

是不一样的，举一个简单的例子吧，乙肝五项说的是你有钱，而定量就是说你有多少钱，当然是不一样了，抗体定量地的话就应该接种育苗了。

Answer 3

乙肝三系只比乙肝两对半多一项乙肝病毒核心抗原。五项足以明确，第六项意义不大。

因为三系即三对，乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。因为其中乙肝病毒核心抗原这个项目一般实验室常规方法不易检测，且另外五个项目对临床应用已经绰绰有余，所以一般情况下该项目不检测。那么我们日常所说的乙肝三系事实上只有两对半，五个项目。也就是我们通常说的乙肝两对半，或乙肝五项检查。