Question

痤疮用药问题？

痤疮这药怎么 是洗脸后抹 还是不洗脸抹呢 大家分享一下呗

Answer 1

　　痤疮是非常常见的皮肤病，又称为“青春痘”，但痤疮绝不仅仅只在青春期男女面部出现，有些患者即使到了四十岁以上依然可以出现。虽然本病对健康一般没有实质性损害，但非常影响容貌和患者的自信，给很多患者造成很大的困扰。
　　痤疮主要发生在头面、胸背等部位，其发病因素众多，与雄激素、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺导管异常角化、痤疮丙酸杆菌增殖及遗传等因素有关。
　　那么，痤疮应该如何治疗呢？
　　首先，痤疮需要一个综合治疗，没有任何一劳永逸的根除方法，所以，首先应该找到正确的医院，正确的医生，进行合理、有针对性的治疗。只要方法得当，绝大部分痤疮患者都可以旧貌换新颜。
　　在饮食方面，应注意控制脂肪和糖类食品，多吃新鲜蔬菜、水果和富含维生素的食物。忌用手挤压搔抓粉刺；应劳逸适度。尽量不要在美容院采用不正规的治疗以及使用所谓的祛痘面膜。
　　目前对痤疮的医疗干预包括药物治疗和光疗等方法。
　　药物治疗包括外用及口服两个方面。
　　一、外用药物治疗
　　1、外用抗生素
　　克林霉素是目前最普遍使用的外用抗生素。其它可供选择的外用抗生素包括多粘菌素、夫西地酸等。
　　2、维A酸类
　　用于痤疮的外用维A酸制剂包括维A酸、阿达帕林。
　　维A酸是用于治疗痤疮的第一个外用粉刺溶解制剂，可以平复已存在的粉刺、防止新粉刺的形成，可用于粉刺和轻至中度炎性寻常痤疮的单一治疗。
　　3、过氧苯甲酰
　　过氧苯甲酰是非常有效的杀菌剂，当其联合其它治疗时特别有效。
　　二、口服药物治疗
　　1、抗生素
　　对外用药物联合治疗无反应的中重度痤疮可选择口服红霉素类或四环素类药物治疗。如罗红霉素、多西环素和米诺环素。米诺环素是四环素的一种亲脂性衍生物，是目前首选的治疗药物。
　　2、异维A酸
　　1982年异维A酸的问世使痤疮的治疗进入了一个新的阶段。最初异维A酸只用于严重的结节囊肿型痤疮，经过20多年的治疗实践，其适应证进一步扩大。
　　目前异维A酸的适应证包括：
　　（1）严重广泛的结节囊肿型痤疮；
　　（2）中度痤疮常规治疗欠佳者；
　　（3）有严重瘢痕倾向者；
　　（4）痤疮虽属轻度但继发严重的心理问题担心毁容者等。
　　使用异维A酸最常见的不良反应为皮肤黏膜干燥，唇炎常见，不过这也是药物发挥作用的标志。
　　最严重的不良反应为致畸性，因此对于育龄期妇女使用维A酸类药物要特别注意，异维A酸服用半年内应避免妊娠。男性服用维A酸类药物虽然未发现其对精子产生影响，但由于临床资料有限，一般建议计划近期妊娠的男性禁止使用此类药物。
　　3、激素
　　口服避孕药可同时降低血清和组织中雄激素的水平，从而减少皮脂腺的分泌。成年女性的持续性炎性丘疹和结节常发生在面部下方和颈部，激素疗法最为有效。炔雌醇环丙孕酮(商品名：达英35)是目前较常使用的治疗痤疮的抗雄激素药物。
　　还有一些新的治疗方法如红蓝光、果酸、超分子水杨酸等，也可以治疗痤疮，不过主要针对轻度痤疮，在经济条件允许的情况下，是很好的选择。光动力在炎性、囊肿性痤疮的治疗中也有很好的效果。
　　所以，痤疮的治疗方法众多，但是只有根据自己的病情，选择最合适自己的药物才能取得事半功倍的效果。

Answer 2

痤疮的治疗一般在外用药物或者是口服药物上，主要是根据痤疮所造成的炎症反应，以及患者出现痤疮的范围等进行针对性的选择。比如如果痤疮形成的时间较短，一般主要是外用药物就可以。

Answer 3

青春痘、粉刺、暗疮在医学上统称为痤疮，是常见的一种皮脂腺慢性病，其成因是青春期时，体内的荷尔蒙会刺激毛发生长，皮脂腺分泌旺盛，导致毛孔堵塞形成一个粉刺的核心——微粉刺。微粉刺是看不见的，一个微粉刺从形成到长出皮肤表面需要7到9个月的生长期。微粉刺堵塞毛孔诱发炎症，是丘疹、脓包、结节和囊肿的始发根源。
暗疮在医学上叫痤疮，又叫青春痘、粉刺、面疱等，是一种慢性毛囊皮脂腺的炎症。暗疮多发于青春期（16～30 岁左右），青春期过后大多自愈，男性的发病率高于女性，夏季多于冬季。好发部位为面部、上胸背部皮脂腺丰富的皮肤。
但如下因素导致了暗疮的形成：
1、体内雄性激素分泌过多，皮脂腺肥大，皮脂分泌过多排泄不畅，堆积在毛囊内形成脂栓。久之继发细菌感染，引起毛囊皮脂腺周围炎性反应，形成丘疹或脓疱，即暗疮。
2、本病与遗传有关，一般有家族史。
3、内分泌障碍、消化不良、神经系统障碍。摄取高脂肪、高糖的食物和辛辣食物均为其发病诱因。
4、有其他疾病，导致体内毒素无法排出而引发痘痘，最常见的就是便秘。
5、未及时或不当的肌肤清洁护理。例如，过度清洁肌肤导致肌肤失去天然皮脂膜的弱酸性保护而导致感染细菌而长痘，未定期去角质导致角质层堆积过厚、堵塞毛孔而导致细菌感染。
一般来说，外因导致的青春痘比较容易根治，只要注意正确地清洁护理肌肤、对症下药搭配使用含有抗痘成分的中药一般都可以痊愈。在内因中，由于雄性激素分泌旺盛导致皮脂分泌过多引发的痘痘，例如处于青春期、女性经期前后，就算是一种正常的生理现象，不需要请医问药，通过适当护理肌肤，使用含调理油脂成分的护肤品，是可以很大程度上缓解和治疗病情的。如果肌肤清洁护理都做对了，也不是油脂分泌旺盛的原因，可是痘痘仍然反复发作，就要考虑身体是否有疾病。
祛痘，饮食是最重要的一个环节。
1、酸奶是防止长痘痘以及痘痘恶化的好食物，因为酸奶所特有的乳酸菌能调节肠胃功能，促进大肠蠕动，解决便秘问题。
2、蔬菜瓜果以及其他食物
锌元素和维生素b6能有效抑制皮脂分泌，减少痘痘产生，而苹果、大葱、鸡蛋、金针菇等含锌则较多，含维生素b6较丰富的食物有蛋黄、香蕉、豆类、白菜等。
蔬菜瓜果富含各种维生素，而维生素a是防止角质层叠化的重要元素，它可促进上皮细胞不断增生，调节皮肤汗腺功能，减少酸性代谢对表皮的侵蚀，起到有效控制痘痘恶化。
水果中，橘子是含维生素a较多的一种水果。
蔬菜中，小白菜、金针菇、荠菜、菠菜等都还有较丰富的维生素a。
3、多喝水
多喝水、多吃青菜，加速身体的新陈代谢，促进细胞排毒的能力。

Answer 4

痤疮是面部常见的炎症性皮肤病。主要是由于我们皮脂腺的异常增生，造成皮脂腺分泌油脂的增多。与皮肤的痤疮丙酸杆菌混合造成的一种炎症性皮肤病，最常用的就是维A酸类的药物，它主要是针对的白头粉刺，还有黑头粉刺，可以快速的清除粉刺，软化粉刺，例如，维A酸软膏、他扎罗汀凝胶、他扎罗汀凝胶、阿达帕林凝胶等等。
此外，还有可以外用一些抗生素类的药物，抗生素类的药物有夫西地酸、多黏菌素b等。还有外用的一些中药的清热解毒类药膏，都有良好的局部的消炎消肿，减轻色素沉着的作用。口服的时间一般多在4周到8周，根据患者的情况，药量和周期都会有不同的调整。

Answer 5

痤疮的用药需要个体化,中医治疗分为以下几种:

1、内治:分实证和虚证,实证清热解毒化痰散瘀为主,虚证要根据气虚、血虚还是阳虚进行调理,需请专业中医师调理;

2、外治有几种方法可选:敷面膜,最好使用医生推荐的产品,或者用大黄、黄连、硫磺、黄柏等量打粉,开水调成糊状自制面膜,对炎症性痤疮效果不错;针灸治疗,极力推荐火针,对较严重的痤疮,可快速改善症状,同时配合中药内调,2-3个月能达到较好的效果。治疗痤疮的药物分为以下三类。

第一：口服药。常用的有抗病原微生物的药，如阿莫西林、克拉维酸钾、克拉霉素、多西环素、阿奇霉素等。还有促进毛囊皮脂腺细胞修复的药，如异维a酸。

第二：外用药。有抗病原微生物的药，如夫西地酸软膏、复方多粘菌素b软膏。此外，促进毛囊皮脂腺细胞修复的外用药，为维a酸乳膏、阿达帕林凝胶等。

第三：中药和中成药类的。常用的外用药有龙珠软膏、京万红软膏、湿润烧伤膏等。

此外，还可以用金黄散、颠倒散洗剂外洗、外擦。口服的有一清胶囊、解毒痤疮丸等。

需要指出的是中药还可以辨证使用。常用的中药处方为枇杷清肺饮、半夏泻心汤，其主方为半夏、干姜、生姜片、甘草、黄芩、黄连、黄柏、枇杷叶、丹参等，随症加减，综合治疗，以期达到比较好的治疗效果。