Question

我妈妈半个月前突然呕吐，眩晕，有高血压病史？

第一次发作时，头晕，呕吐，输液一个星期...是脉络林和盐酸陪她司丁...现在头晕缓解了，就是右耳耳鸣严重，听不见声音，怕噪音....去医院查脑电图医生说是脑血管痉挛，做右耳ct没有异常....医生说有点贫血，现在一直在吃，六味地黄丸和西比灵和脑珍，高血压吃的是阿司匹林肠溶片，硝苯地平缓释片，可是耳鸣一直没有缓解，晚上睡觉会好些，请问这样下去耳鸣得多久能恢复啊，不会造成耳聋吧！
第一次发作是按高血压治的，没有效果....最后怀疑是美米尔综合症，因为症状相似....就按美米尔治的，头晕是缓解了，耳鸣还是很严重，请问美米尔综合症是要检查什么来确诊的..我妈妈47岁 ....患有先天性多囊肾...肾功能的检查结果是谷草比谷丙3.75球蛋白32.6胆固醇6.66甘油三酯2.26肾功能只有这几项比较高

Answer 1

美尼尔氏综合症美尼尔氏综合症又称迷路积水，是由于内耳的膜迷路发生积水，以致出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛症状的疾病
中年女性为高发人群，首次发作在50岁以前的病人约占65%,多数病人夹带有单侧耳鸣。
由于大多数病人就诊时发作期已过，或虽在发作期而症状已减轻，故一般不易观察到发作高潮期的体征。偶遇急性发作者，则可见病人卧床不起，面色苍白，精神紧张，表情恐惧。检查可见：
1、眼震 发作高潮期，可见自发性眼震
2、听力学检查 包括：纯音听阈测试、阈上功能测试、声导抗测试、耳蜗电图测试
3、甘油试验 、颞骨CT扫描
4、前庭功能试验 包括：冷热试验、Hennebert征
治疗：
1.发作时要静卧，戒急躁，进清淡低盐饮食，限制入水量，忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体，增强体质，注意劳逸调度适当
2.发作期间治疗原则以减轻迷路积水缓解症状为主，可用20%甘露醇250ml快速静脉滴注，每日2次，近期临床效果相对明显；对于严重呕吐、眩晕、心悸者可以给予镇静、止吐治疗。
3.谷维素，氟桂利嗪，氢溴酸山莨菪碱

Answer 2

有没有查肾功能？
曾经见过一个病人，由肾脏疾病导致，耳聋、眩晕。
令堂目前 血压高，贫血，眩晕，呕吐，
建议查查肾功能，
本人考虑肾功能衰竭引起各症状。

Answer 3

美尼尔氏综合症定义出现反复发作性眩晕、耳鸣、恶心、呕吐及进行性听力减退的一组疾病。原因不明的非炎症性多见，连原因都不知，检查白费。同高血压一样难以治愈。鉴别诊断应与颈椎基底动脉供血不足比较，但颈椎问题可无颈椎症状，单侧耳鸣应与颈椎病相似，如偏头疼，一侧颈椎转动不适，所以应考虑颈椎问题。

Answer 4

鼓膜正常，眼震，听力学检查为感音神经性聋，复听、重振等，甘油试验，前庭功能试验，影像学检查。