同样都是腰疼,腰椎间盘突出与腰肌劳损有何区别?
腰部肌肉紧张在以下情况下很常见:中体力劳动者急性腰扭伤,如果不及时治疗或处理不当,会引起腰肌劳损的发病。运动员或长期从事剧烈运动的人在剧烈运动中会造成腰部肌肉的长时间损伤。长时间坐着学习或工作时,如果坐姿不好,还会形成慢性腰肌劳损。腰椎间盘突出时腰痛是大部分患者最先出现的症状,发病率约为91%。表现出隐隐的疼痛。纤维环的外层和后纵韧带受骨髓核刺激,通过窦椎神经发生腰部感知痛,有时还会伴随臀部疼痛。
一般腰椎突之间无压痛,腰背肌局部有压痛,大部分在骶骨肌后、骶骨胡椒肌停止点或腰椎横突。离背部中线较远的腰部背部两侧的肌肉。如果对疼痛部位不知道确切位置,按下也没有明显的压痛点,则更有可能是腰椎椎间盘引起的腰痛。腰椎间盘突出症患者出现正后方突出的髓核或脱水、玻璃椎间盘组织压迫马尾神经,主要表现为大、小便障碍、会阴和肛周感觉异常。严重的人会出现大小便失控、下肢不完全麻痹等症状,临床上很少。
腰椎间盘突出和腰肌劳损均出现腰痛症状,一般有腰椎间盘突出的患者,下肢麻木、疼痛、活动功能受到限制。腰肌损伤时出现的疼痛症状主要以局部肌肉痛、僵硬为主。根据病情可以进行物理疗法、中医疗法、康复运动治疗,平时不要弯腰。腰部肌肉紧张也被称为腰部等筋膜炎,主要是指腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织慢性损伤导致局部无菌性炎症,没有明显的器质性病变。腰椎间盘突出是腰椎间盘骨髓突出压迫神经引起疼痛的症状。腰椎间盘突出症:通常发生在20~40岁之间,多见于男性,特别是肥胖或过于瘦的人。另外,劳动强度大,经常站着的人很多。常见于中体力劳动者,腰部扭伤是由于不能及时治疗或处理不当而引起的。另外,运动员、长期剧烈运动的人、电脑族也容易出现腰肌劳损。
腰肌劳损:患者的腰部活动度一般不受影响,疼痛通常发生在早上起床或久坐起床时,活动后明显缓解。腰椎间盘突出症:腰部疼痛的同时,腰部向特定方向运动的活动可能会受到限制。是腰部一侧或两侧的扩散性疼痛,通常有酸疼,偶尔有剧烈疼痛,疼痛的具体部位无法准确描述,按压时也没有明显的压痛点,通常没有放射性疼痛。腰椎间盘突出症:从腰部开始沿着坐骨神经朝向下肢放射性疼痛,严重时伴有四肢麻木感和间歇性跛行。压痛点经常位于背部中间。通常隐隐作痛。
腰椎间盘突出好发于20-50岁的人群;而腰肌劳损好发于30-64岁的人群。
第二、疾病类型有差异
腰椎间盘突出有五种不同的类型,分别是膨出型腰椎间盘突出、突出型腰椎间盘突出、脱出型腰椎间盘突出、游离型腰椎间盘突出和其他型腰椎间盘突出;腰肌劳损主要有两大类型,分别是静力性腰肌劳损和动力性腰肌劳损。
第三、症状表现不一样
腰椎间盘突出的常见病症主要有腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木、乏力以及间歇性跛行等;而腰肌劳损的症状主要就是疼痛,尤其是在患者劳累或受风寒后,这种病痛表现较为明显,同时可能还会伴有轻度压痛、活动受限等。
第四、治疗方法也不相同
腰椎间盘突出有多种不同的治疗方法,常用的主要有非甾体消炎镇痛药物治疗、脱水剂治疗、半推板切除术治疗、全椎板切除术治疗等;腰肌劳损的治疗方法主要有封闭治疗、抗炎药物治疗、中药内服治疗、针灸治疗、推拿按摩治疗等。