Question

血常规和肝功能都正常。没有乙肝。拍CT和做了胃镜有肝硬化化。医生找不到原因。是什么引起的。该怎么治？

Answer 1

对于患者肝硬化的情况，要积极的寻找引起肝硬化的病因，在我国最常见的病因，就是病毒性肝炎，病毒复制控制不良好之后，出现患者肝纤维化，肝硬化失代偿期的表现，对于患者所说的肝硬化的中期，一般多考虑处于失代偿期，此时多考虑患者有膜腔的积液，脾功能亢进，脾脏增大以及胃底食管静脉曲张，建议患者如果肝功能在A级，可以及时考虑行门奇断流手术，以进一步预防患者发生上消化道大出血的可能性，另外减低门静脉的压力。对于病毒性肝炎而引起的肝硬化的患者，其最主要的治疗方式就是控制病毒的复制，如果患者出血，查乙肝DNA或者丙肝RNA提示病毒有复制，同时合并有谷丙谷草转氨酶的升高，建议积极的抗病毒治疗，可以考虑口服抗病毒药物，也可以考虑注射干扰素，一般口服抗病毒药物需要终身服药，中间不能停药，停药以后有可能进一步发生戒断反应，一般可以口服拉米夫定或者恩替卡韦等药物进行抗病毒。对于肝炎引起肝硬化的患者，一般肝硬化只能控制，治愈的可能性不大，但是对于其他原因而引起的肝硬化，如酒精性的肝硬化或者是脂肪肝引起的肝硬化，对于部分由于长期服药而引起的肝硬化的情况，一般停止饮酒或者停止服药之后，患者的肝功能多会处于一个稳定的状态，此时适当的辅以抗纤维化治疗，如鳖甲软肝片，部分患者肝硬化会有好转的趋势。

Answer 2

肝硬化有可能是乙肝，丙肝，酒精肝，特发型肝炎，药物伤肝，免疫性病变等导致，需要结合临床分析判断，可以进一步完善检查明确诊断，或者转上级医院诊治。

Answer 3

肝硬化一般都是肝脏疾病导致的，肝脏疾病很多，甲肝乙肝丙肝等病毒性肝炎，酒精肝，脂肪肝等肝脏疾病，建议更换一家医院看看

Answer 4

中医辨证肝硬化多为肝郁气滞血瘀血虚，与你的体质以及饮食起居生活习惯不当有关。治疗宜结合体质辨证阴阳虚实寒热和病位脏腑后对症下药，疏肝理气，活血化瘀，软坚散结。

Answer 5

肝硬化与是否乙肝没有必然关系，甲肝等疾病，还有现在越来越多的脂肪肝也是会导致肝硬化的