Question

甲亢指标

T3偏底其它指标全部正常，味口很差，身体消瘦…150cm只有70斤，其它甲亢症状没有。是甲亢吗？为什么T3偏底其它指标却都正常呢？能确诊吗？

Answer 1

　　1． 总T3、总T4：
　　正常参考值：T3 1.34~2.73 nmol/L
　　T4 78.4~157.4 nmol/L
　　意义: ①T3、T4是反映甲状腺功能的灵敏指标；
　　②辅助诊断甲亢（包括甲亢复发）和甲减；
　　③确定甲亢的分型；
　　④是甲亢治疗时，评价疗效与医生调整用药的有效指标；
　　⑤T3、T4的测定受血清中TBG（甲状腺素结合球蛋白）浓度的影响。因此，对结果分析要结合临床。

　　2． 游离T3（FT3）、游离T4（FT4）
　　正常参考值：FT3 3.67~10.43 Pmol/L
　　FT4 7.5~21.1 Pmol/L
　　意 义：同T3、T4。FT3、FT4的测定结果不受TBG浓度改变的影响，其结果更能反映甲状腺功能情况。

　　3． 促甲状腺激素（TSH）
　　正常参考值： 0.34~5.60 mIU/L
　　意义: ①TSH是甲状腺功能测定的重要指标；
　　②可辅助诊断甲亢、甲减和甲状腺炎；
　　③是医生评价疗效、调整用药的有效指标；
　　④同时测定T3、T4或FT3、FT4，更能准确而较全面地诊断甲状腺疾病。
　　目前国内外学者一致认为： TSH、FT3、FT4的联合检测明显优于TSH、T3、T4的检测。

　　4． 促甲状腺素受体抗体（TRAb）
　　正常参考值： 〈5 U/L
　　意义: ①辅助甲亢和甲状腺炎的诊断：约95%甲亢患者TRAb阳性，对Graves甲状腺有早期诊断意义；
　　②判断甲亢病情及疗效：经治疗恢复过程中TRAb趋向正常然后转阴，表明患者病情得到有效缓解；
　　③指导抗甲亢用药：TRAb持续阳性，如停药很易复发；
　　④预测甲亢复发：若TRAb转阴一段时间后又重新转阳，虽无临床症状，常是病情复发的预兆；
　　⑤鉴别诊断“无症状甲状腺炎-V”；
　　⑥预测新生儿甲亢。

　　5． 血清甲状腺微粒体抗体（MCA）
　　血清甲状腺球蛋白抗体（TGA）
　　正常参考值：MCA 〈 20%
　　TGA 〈 30%
　　意义: ①辅助诊断甲状腺炎；
　　②约60%甲亢MCA、TGA升高；
　　③TMA、TGA与FT3、FT4或T3、T4和TSH联合检测，对甲亢和甲减的诊断和治疗有重要意义。
　　注 意：如甲亢治疗计划完成时测MCA、TGA仍为阳性则提示停药后仍可能复发。

　　FT3 FT4结果与T3 T4意义一样，但其准确性和敏感性更高，所以一些医院仅仅凭借FT3 FT4就可以诊断甲亢，所以你的结果不要紧。
　　TSH，T3 T4高可能有些轻度甲亢，平时注意就可以了

Answer 2

您好！根据你的情况，T3T4很重要，是甲状腺检查的重点指标，血清总甲状腺素(T4)和血清三碘甲腺原氨酸(T3)是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素，T3除在甲状腺内合成外，主要是由外周组织中的T4转换而来。T3T4正常值参考范围T30.79-1.58ng/ml,T44.9-11ug/dl。

Answer 3

您好，甲亢是由于甲状腺激素分泌增高引起的内分泌代谢疾病，患者一般会有手颤，出汗，心率快，乏力，眼睛增大，粗脖子，大便异常等。建议采取中西医结合治疗，在医生指导下口服药物，切勿随意停药，一般治疗需要一年以上。避免辛辣油腻食物，饮食清淡，定期复查！配合中医辩证治疗。

Answer 4

根据此前来看，T3稍低对身体目前来说是不影响，可以通过药物控制，或者吃些高维生素之类的饮食调理身体。
指导意见：
建议查下甲状腺彩超，同时复查甲功5项，在正规医院进行就诊。

Answer 5

甲亢是甲状腺来功能亢进的简称，主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动自等高代谢症候群