肠镜筛查结直肠癌,需要多长时间做一次?

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妙言本草
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2021-01-25 · 快乐生活,健康每一天
妙言本草
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肠镜是肠癌检查的一个直接有效的手段,如今肠癌的发病率有明显上升的趋势,发病率高、死亡率高,是一种较为常见的恶性肿瘤,严重威胁很人们的生命和健康。肠癌的症状跟痔疮比较相近,容易被误诊,往往发现的时候已经是晚期,失去了手术治疗的机会。所以早期发现和早期治疗就显得尤为重要。

肠镜检查多久做一次?不同的人群,时间也不相同。比如年轻人,又没有明显的肠道不适,不便血、腹泻等,一般5年检查一次就可以。如果年龄超过50岁,或者有结肠息肉,或者是有肠癌家族史,就需要缩短检查时间了,一般2年左右就需要筛查一次。如果有明显的症状,比如便血、迅速消瘦、排便习惯突然改变等突发症状,就需要及时排查。

什么是肠镜检查,需要做好哪些准备?

肠镜就是检查肠道的内窥镜,通过细长的能够弯曲的管子,带有摄像头,医生可以根据内窥镜检查患者肠道的内部情况。通常我们所说的肠镜,指的是结肠镜,可以观察结肠和大肠的内部情况,如果有息肉或者病变能够一目了然,能够发现肠道内的良性或者恶性肿瘤,或者是癌前病变,有助于疾病的早期诊断。

肠镜检查前需要做好心理准备;前3日内少吃渣多的食物,少吃茎叶类的蔬菜,少吃容易产气的食物,可以选择容易消化的小米粥、面条等,减少粪便的形成;检查的前8小时要禁食,也就是不能吃任何东西了,以免影响检查。检查的前一天晚上要根据医嘱服用泻药,排空肠道内的物质,可以提升检查的准确率。

直肠癌有哪些信号?

直肠癌的发生也不是一天两天就形成的,肠癌早期也会有一些蛛丝马迹,如果有下面这些症状,就要引起重视及时排查,早诊断早治疗。

便血:大便出血很多人第一反应都是痔疮,但是肠癌也会引起便血,而且是肠癌的最早期的症状,也是肠癌最常见的症状,肠癌便血会反复发生,如果经常有便血的情况就要及时排查,如果患有痔疮也要积极治疗,毕竟长期便血会导致贫血或者是营养不良。

大便形状改变:如果肠道内有肿瘤占据了一定的位置,就会让肠道内腔变形,粪便也就会随着变形,如果发生大便形状改变就要引起注意,及时排查,排除肠道肿瘤的可能。

腹痛、排便不尽:患有直肠癌后有些人会出现腹痛、腹胀、排便不尽的感觉,如果肿瘤表面有破损,粪便中还可能会有黏液质状的物质,甚至是脓血便。

突然消瘦:在正常饮食情况下,突然消瘦的话,就要当心了,在排除了甲状腺机能亢进外,就要考虑是否是肿瘤引起的了。甲状腺机能亢进通常还会伴有心慌、易怒等症状。癌细胞会与机体抢夺营养物质,导致机体迅速消瘦。

如何预防肠癌?

如果患有肠癌并能够在早期发现,预后还是比较不错的。预防肠癌,日常生活中需要从以下几个方面入手。

饮食方面:饮食能给人提供能量,能让人身体强壮,如果吃得不对,也会让人生病。老话说得好:吃五谷杂粮的,哪有不生病的。所以饮食上需要多加注意,日常饮食要以清淡为主,少吃油炸、辛辣、烧烤、腌制等食物,忌暴饮暴食。

排便方面:要养成良好的排便习惯,减少便秘的发生,便秘会导致粪便在大肠内滞留时间较长,也会导致毒素的增加,对身体健康没有好处。便秘不好,腹泻也不好,有些人觉得腹泻就是减肥,所以会经常吃一些导致腹泻的食物或者是药物。长期腹泻,不仅会让人体所需要的营养物质得不到吸收,久而久之会营养不良,抵抗力下降,还会损伤肠粘膜,影响肠道的健康。

运动方面:适当的体育运动是非常有必要的,久坐不动是最要不得的。运动也不是强度越大时间越长就越好,根据自身的情况来自定适当的体育运动,如果患有膝关节疾病的患者就避免登山,患有心脑血管疾病的人就要降低运动强度等等。

心情方面:一个人的心情跟健康有很大关系,很多患病的人跟长期的心理压力和精神抑郁都有关。我们不乏听到这样的新闻,记得有一个患者是在单位组织体检后发现异常,通知需要复查,怀疑是恶性肿瘤,然后整个人都不好了,单位的同事抬着这位患者去大医院进行的复查,当得知检查结果一切正常后,一下子像换了个人似的,大跳起来,后来是自己走路回家的。虽然听起来觉得好笑,但是生活中要真正想得开,还真不是一件易事儿。

总之,日常生活中的一些细节还是需要多加注意的,避免熬夜,早睡早起,养成良好的生活习惯,这些对于身体健康真得很重要。

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2021-01-22 · TA获得超过1万个赞
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这里说的肠癌,基本上指的都是大肠癌,因为大肠癌占了所有肠癌的90%以上,而且大肠癌当中,又差不多90%以上都是结直肠癌。因此,我们平时提到肠癌,肠镜,基本上指的都是结直肠癌和结直肠境,而对于小肠癌,则要选择小肠镜,这点大家要先了解。那么我们说预防肠癌需要几年做一次肠镜呢?今天我就跟大家一起来聊一聊这个话题!

为什么我们要尤其重视肠癌的发病和预防?

这当然离不开肠癌的发病率和死亡率,目前结直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,根据我国2019年最新发布的发病和死亡流行病学调查显示,结直肠癌的发病率及死亡率排在了前五,而且从目前发病情况来看,在过去十年里面,不仅没降反而出现了明显增加。

而且日益年轻化,像我遇到过的最年轻的肠癌患者才20出头,正准备结婚,结果被查出肠癌晚期,后来为了不拖累女方,依然选择了放弃。然,我们说肠癌发病率主要还是集中在40岁以上的,因此,相比其他年龄段的人群来说,40岁以上的人更要重视肠癌预防。



从整体的肠癌的发病人群比例来看,男的要比女的高发,这种差异大概在1.4—1.5:1

其次,对于为何要重视肠癌的预防,还有一个很重要因素就是,我们说结直肠癌跟我们遗传因素有关,就是家里直系亲属有肠癌的,那么它未来发生肠癌的几率要远远大于其他正常人,但我们都知道这点是无法改变的,而之所以讲究肠癌的“防”,那就是因为它还有一些我们可控因素,即环境因素

在环境因素里头,目前我们普遍认为跟我们大家平时生活方式、饮食结构是密切相关的,过去我们说吃肉少,但是现在随着生活水平提高,这跟老外比起来,肉吃的一点都不比人家少,什么汉堡,啥的,大家基本上可以看到这个店面都是爆满的。

我们饮食结构早已经发生改变了,这高热量、高脂肪、高蛋白、低纤维素等饮食方式,早已经对我们肠道产生很大的影响,至少肠道负担相比以前是重的,在一定程度上,也是导致肠癌发病率逐年升高的一个原因。


那么我们说该如何预防肠癌的发生?

首先,大家要清楚,所谓的预防肠癌,不是说我告诉大家怎么去防,做了哪些检查之后,这就一定能100%防住所有的肠癌,这有时候有人就存在这样的误区,他说我每年按照你的体检建议去做相关肠癌的筛查,但是怎么还是最后被确诊为肠癌,甚至还是晚期。

为啥?

是我们医生说的有错吗?

其实不是这样的,这当中最主要的是因为我们对于肠癌的发病机制还不明确,目前我们只知道哪些因素会提高肠癌的发病率,但具体说一个人为什么会最终得肠癌,是还不清楚的,所以根本谈不上有什么方法可以百分百预防肠癌,如果有,那都是骗人的。

但是,我们说不能100%预防,不代表我们不需要去做这件事情,那么我们应该怎么去做?

很多人说回归以前生活方式,粗茶淡饭,这确实是一个饮食方面比较好的预防肠癌的方法,但是大家想想,你可能回归吗?实际上大部分人是做不到的,大城市生活饮食,还是大部分人会选择的生活方式,至少是年轻时候不会轻易放弃的,因此,让大能保持一个粗纤维的,粗茶淡饭的饮食,想法是好的,但是很多人是做不到的。

还有就是,环境因素改变,尤其是发展带来的一些环境污染,职业暴露,各种致癌物越来越多,我们同样知道,但是这个环境我们同样很难避免和排出去,尤其是要做到及时发现还是很难的



因此,对于大部分来说,最好的预防肠癌方式应该是在自己相对健康的、习惯的饮食方式习惯去做,然后到了一定年龄段就应该积极找我们医生,比方40岁必须要找医生一次,然后45岁再找一次,50岁再找一下医生,如此积极,可能有不少大肠癌发生的情况就可以避免掉了!

那么我们说最靠谱早期发现肠癌方式是什么?预防肠癌需几年做一次肠镜?

记住,早期发现早期肠癌,就是我们的肠镜检查,像其他一些一些无创性检查比如我们平时体检经常做的大便常规、大便潜血等等,都只是一个辅助手段,很容易发现不了。

比方说有一些出血很少肠癌病人,你做大便潜血是看不出来的,那就更谈不上我们说发现肠癌通过便血来早期发现了,这主要是因为早期肠癌基本上没有什么典型的症状。而且像便后滴血往往是痔疮的可能性大一些。所以,不管你是大便表面带血,还是大便混有血,还必须要做肠镜检查


但是现实生活中,肠镜因为和胃病一样,属于一个侵入性检查方式,因此很多人因为怕,而拒绝做这检查,我们国家肠镜检查率还不到10%,这离我们说的要达到55%,还相差甚远

所以,预防肠癌,还必须先改变对肠镜认识,现在其实肠镜还有无痛的,睡一觉就完成了,大家完全没必要过于担心。


那么肠镜要多久做一次?

这得具体情况具体分析,没有固定答案。

比如你是在40岁以上开始做第一次肠镜检查,家里也没有肠癌家族史,也没有遗传的易感性,也没有溃疡性结肠炎,而且肠镜结果出来也看不到有肠息肉,没有一些肠癌的癌前病变,那么我们说,这你基本上可以5-10年再做一次。如果第二次、第三次检查还是很好,没有异常,那基本上后面可以不做了。

但是对于高发人群,那就不能像正常人那样,间隔那么长时间才做,对于有肠癌家族史、遗传易感性的,基本上3-5年就要做一次

而像已经有炎症性肠病,有溃疡性结肠炎的病人,那就要更短,可能1-2年就要筛查一次,因为这类病人发生肠癌的几率是其他正常人的8-20倍以上,必须要定期严格随访。

最后我们说,大家比较关心的,那就是肠镜发现有息肉的,怎么办?

实际上,我们说息肉要看具体类型,不是所有肠道息肉都是容易癌变的,比较容易癌变的就是我们的结肠腺瘤样息肉,看到这个,我们医生也基本上会提醒你,1年后要复查,复查后没事,那么3年后还要接着复查,这复查间隔,要根据每次息肉变化来制定,而作为病人,要做的就是严格尊重医嘱。

还有一点要提醒的就是,对于肠镜检查早期发现早期肠癌,不是中老年人才需要的,准确来说40岁以上都是有必要的

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一堆烂字母wwr
2021-01-22 · 生活不止眼前的苟且,还有诗和远方
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一般来说,需要每年做一次,而且在检查之前患者必须要做好充分的准备,比如说每次做肠镜之前,患者要做好心电图、胸片、凝血功能等检查,这样才能在安全的角度下进行肠镜筛查,并且患者也要配合医生,这样患者的痛苦也会减少,之后恢复的也会很快。
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小公主的娱乐时光
2021-01-22 · TA获得超过1189个赞
知道小有建树答主
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对大肠癌的肠镜检查的时隔,是不一样的,如果有大肠癌手术史的人,每年都要检查,结肠息肉的病人,也是每年检查,直到下一次没有息肉。普通人可以5-8年检查一次。
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火星一直
2021-01-22 · 一有人尊敬我,我就开始怀疑人类的尊严
火星一直
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检查需要根据我们自身的具体情况来检查,对于高危人群,一般建议一年检查一次,所谓的高危人群就是说,直结肠癌家族患者。
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