Question

胆结石症状有哪些

Answer 1

大部分的胆结石患者没有明显的症状，一般通过常规体检得以发现，部分患者急性发作，可有腹痛、消化不良、恶心、呕吐等症状表现，甚至还可出现高热、寒战、黄疸等症状。根据结石位置不同，胆结石的所表现的症状也有所不同。
1、胆囊结石：胆囊结石大多数可以没有症状，有的患者会表现为上腹部隐隐作痛，有时伴有反酸、饱胀不适感。这种疼痛往往是在饱餐，或者进食多油多脂食物后出现。严重者会有胆绞痛，主要是由于胆囊痉挛引起的，较典型的表现为右上腹剧烈的阵痛，疼痛可以向右侧肩背部位放射；
2、肝外胆管结石：疼痛多为右上腹阵发性绞痛，结石进入胆总管中，引起胆道梗阻，会引起全身性的感染症状，如寒战、高热以及黄疸表现。情况严重者，引起急性的胆道梗阻，会出现脓毒血症、休克，甚至神经精神方面异常表现；
3、肝内胆管结石：根据其病程及病理的不同，临床表现各有不一，从早期的无明显临床症状的局限于肝内胆管某段肝管内的结石，至后期遍及肝内外胆管系统，甚至并发胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等的晚期病例，故临床表现十分复杂，可以表现为上腹部疼痛、寒战、发热、黄疸、肝脏不对称性肿大及压痛等症状。

Answer 2

大部分患者无明显症状，通常经查体发现。由于结石会引发炎症，部分患者可出现右上腹隐痛，部分患者可出现急性胆绞痛，常有恶心、呕吐等不适。

一、典型症状
1、胆囊结石：典型症状为胆绞痛，右上腹疼痛剧烈，呈阵痛，可持续15~30分钟/次。多数患者只表现为上腹部隐痛，同时伴胀满、反酸等症状，易与胃部疾病混淆。
2、肝外胆管结石：可出现腹痛，多位于右上腹。严重时可引起高热、寒战，甚至出现黄疸。
3、肝内胆管结石：多数患者无明显症状，当患者因各种原因出现抵抗力下降时，可能会出现右上腹痛、发热等胆管炎症状。
二、其他症状
1、胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管，但未合并感染者，胆囊黏膜吸收胆色素，分泌黏液性物质，导致胆囊积液，积液呈透明无色，称为白胆汁。
2、胆结石患者会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、厌食等症状。