Question

肝癌会不会甲胎蛋白反而低

Answer 1

　　虽然手术是治疗早期肝癌的最好选择，但由于手术会给身体带较大的创伤，且有可能造成转移，应注意手术的适应症。术后可一定时间内采取放化疗、细胞免疫治疗等手段以防止复发。那么， 肝癌会不会甲胎蛋白反而低？

肝癌会不会甲胎蛋白反而低

　　AFP主要在胎儿卵黄囊、肝脏合成，部分来自胃肠道、肾脏及羊膜绒毛细胞，羊水中浓度为胎儿的1/150-200。当AFP值超出正常水平，有可能意味着胎儿神经管有缺陷，开放性神经管畸形因脑组织或脊髓外露，羊水中AFP值常比正常值高10倍，但也有可能是双胞胎，或是怀孕时间比预测时间长;AFP值低于正常水平，则意味着实际怀孕时间可能比预测时间短，也可能是胎儿患有先天愚型(亦称21-三体综合征)。

　　AFP一次检测结果异常时，准妈妈最好进行再次复查。由于导致AFP水平升高或降低的原因很多，所以AFP的一次异常并不完全代表胎儿异常，应有两次以上的阳性检验结果，或其他检验结果作佐证才能做最终判断。目前的临床统计表明，大多数AFP筛查结果异常的准妈妈，都在接下来的检查中被排除疾病的可能，所以准妈妈大可不必紧张，影响自己的情绪。

测甲胎蛋白方法

　　1、双向琼脂扩散法

　　1970年以前主要用双向琼脂扩散法，其阳性率虽不高，但诊断原发性肝癌的特异性却较大。不过随着检测方法的不断改进和完善，双向琼脂扩散法检测甲胎蛋白的方法准确性已经不能满足需求。

　　2、放射免疫法

　　测甲胎蛋白一般通过抽血检查，最常用的检测方法就是放射免疫法。这个方法检测的甲胎蛋白正常值为0—25μg/L，如果超过25μg/L则为阳性，如果在25-400μg/L之间为低浓度阳性，超过400μg/L即为高浓度阳性。如果检查出阳性，则需要进一步做综合检查，结合定位检查如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影等作出诊断确定是否为肝癌疾病。

　　3、化学发光法

　　化学发光法也是检测甲胎蛋白的常用方法之一，其因操作简单、灵敏度高、特异性强等优点在临床上被广泛应用。另外，化学发光法相对于放射免疫法，其在测定上大大缩短了放映时间，而且没有放射性污染，满足临床需求。

　　4、其他方法

　　检测甲胎蛋白，临床上常用的方法还有、酶标法、酶标电泳法检测法等。一般认为，这些方法检查后得出的数值，>400毫微克/毫升，持续8周，而谷丙转氨酶正常，并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤，可以确诊为原发性肝癌。

　　甲胎蛋白检测一般在怀孕后的16-20周期间进行，因为母体血清中的甲胎蛋白通常在妊娠16周左右开始上升，到36周时逐渐下降。有部分的孕妇，在孕期12周，也会建议可以做甲胎蛋白检查。

　　甲胎蛋白检查的测定是一种无危险的血样检查，主要是测定血液中甲胎蛋白水平，从而发现是否有神经缺损、唐氏综合征、肾脏和肝脏疾病等。孕婴专家表示，孕妈们最好是进行甲胎蛋白检查，因为它能有效筛查胎儿一些主要的异常，再确定是否需要做羊膜腔穿刺术。

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