中医为什么总是把病归结于肝和肾上面?

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2022-06-13 · ★北京中医药大学东方学院客座教授 ★北京
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这涉及到中医的基础理论之一,藏象学说。中医把人体内各种器官所表现于体外的各种现象,称为藏象,心、肝、脾、肺、肾即常说的五脏。临床上,与阴阳、五行等理论结合,是中医辨证论治的重要依据和方法之一。
中医所说的五脏,重点是指功能,人体表面的各种生理病理现象,都可以根据它的特点,归纳到五脏的作用范围。比如肝主疏泄和藏血,在体合筋,其华在爪,在窍为目,在志为怒,在液为泪,眼花、抑郁等疾病就可以从肝论治;肾主藏精纳气,在体合骨,生髓,通脑,其华在发,在窍为耳及二阴,在志为恐,在液为唾,骨骼、神经等方面的疾病就可以从肾论治。
中医临床上,从五脏论治的情况都有,并不局限于肝和肾。而且由于疾病的复杂性,通常表现为数脏兼病。比如部分中老年糖尿病患者,主要症状腹部怕凉,乏力气短,腰膝酸软,耳鸣耳聋,小便频数,大便溏薄,就可能是脾肾阳虚,即脾和肾皆病。相应的,治疗也会从脾肾入手。
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