Question

卵巢肿瘤

Answer 1

女性患者：（整个肚子鼓起至心口窝），表情沉重，面色苍白，气虚无力，说话都显得吃力。

主诉依然是卵巢囊肿（良性）。此外就是，有饿感，但吃不下东西，只能勉力进食果汁和其它流质食物；每日，都有大便，但量少。查看舌苔，苔白腻。舌下，金津玉液黑。当时的主要不适是胃胀欲呕（问诊前，曾呕吐过）、腹胀如鼓。

辨证：

卵巢肿瘤主要是肝脾的问题，气滞血瘀、痰湿互结，再一个就是脊柱错位。肿瘤往上会顶到胃部，造成胃部不适。往下会压迫直肠，造成下坠感和排便困难。

方案：

1.心经、心包经、肺经、三焦经；支沟、后溪、腰痛点、肘尖。

2.风府、风池、天柱、安眠、大椎、肩井，从肩平拉出。

3.脊柱、膀胱经第一、二侧线；胸椎第十一节以下重点，刮至毛孔张开；臀部，全部刮到。

4.胸腺，期门、水分、天枢、子宫、水道、中极至关元。

5.膝下，足三里及其下2.5cm处奇穴、公孙、太白、申脉、照海；胃经、胆经；排毒。

问过诊后为患者刮右腿足三里及其下2.5cm处奇穴。

足三里及其下2.5cm处奇穴的刮法。大约15分钟后，刮左腿足三里及其下2.5cm处奇穴，在患者右腹股沟内持续点穴。大约半个小时后，患者面色开始变得红润，神情放松，胃部不适明显减轻，原本鼓起的肚子明显缩小。

中医辨证：

卵巢肿瘤在中医里属于症瘕，指腹腔内有包块肿物结聚的疾病。后世，一般以坚硬不移，痛有定处的为症；聚散无常，痛无定处的为瘕。症瘕是妇科常见病、疑难病症。此病多因脏腑失调、气血阻滞、瘀血内结引起，气聚为瘕，血瘀为症。证候以气滞、血瘀、痰湿、湿热等四型多见。治则以调和脏腑、疏肝理气、健脾除湿为主。

西医辨证：

良性卵巢肿瘤占卵巢肿瘤的75％，多数呈囊性，表面光滑，境界清楚，可活动。卵巢良性肿瘤早期多无症状，常在妇科检查时被发现，或待肿瘤长大后有并发症时才被患者觉察。

主要临床表现为：

1.腹部肿块

患者自觉下腹肿块逐渐增大或在腹部触及包块。或在妇科检查时发现包块。

2.压迫症状

巨大的卵巢良性肿瘤可产生压迫症状。如压迫横隔引起心悸、呼吸困难；由于腹内压增加，影响下肢静脉回流，可引起两下肢水肿；膀胱受压时可引起尿频、排尿困难或尿潴留；位于子宫直肠陷凹的肿瘤可压迫直肠引起下坠感或排便困难；压迫胃肠道还可出现上腹不适，食欲减退等。

3.腹痛

良性卵巢肿瘤一般无腹痛，当出现腹痛尤其是突然发生者，多系卵巢肿瘤蒂扭转所致，偶为肿瘤破裂、出血或感染。