什么原因导致自然流产?

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_济南青华医院_
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一、妊娠在6个月(不足28周)以内,胎儿尚不具备独立的生存能力就产出,叫做流产。自然流产连续发生3次以上,每次流产往往发生在同一个妊娠月,称为习惯性流产。流产的原因较多,也比较复杂,有以下几个方面的原因:
  (1)胚胎发育不全:孕卵异常是早期流产的主要原因,在妊娠头两个月的流产中,约有80%是由于精子和卵子有某种缺陷,以致使胚胎发育到一定程度而终止,因此,这种流产的排出物中,见不到原始的胚胎组织。
  (2)内分泌功能失调:受精卵在孕激素作用下,才能在子宫壁上着床,生长发育成胎儿。当体内孕激素分泌不足时,使子宫蜕膜发育不良,从而影响受精卵的发育,容易引起流产。如果前列腺素增多,会引起子宫肌肉的频繁收缩,也会导致流产。甲状腺功能降低,可使细胞氧化能力障碍,进而影响胚胎的生长发育而流产。
  (3)生殖器官疾病:子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫、子宫发育不良。盆腔肿瘤,尤其是粘膜下肌瘤等均可影响胎儿的生长发育而导致流产。子宫内口松驰或宫颈深度裂伤都引起胎膜早破而发生晚期流产。
  (4)孕妇全身性疾病:孕妇患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病,细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿体内,使胎儿中毒死亡。高热可促进子宫收缩而引起流产。孕妇患有重度贫血、心力衰竭、慢性肾炎和高血压等慢性病,可因胎盘梗塞及子宫内缺氧而使胎儿残废,而致流产。孕妇营养不良,特别是维生素缺乏,以及汞、铅、酒精中毒均可引起流产。
  (5)外伤:孕妇的腹部受到外力的撞击、挤压,以及孕妇跌倒或参加重体力劳动、剧烈体育运动;腹部手术如阑尾炎,或卵巢囊肿手术均可引起子宫收缩而发生流产。
  (6)情绪急骤变化:孕妇的情绪受到重大刺激,过度悲伤,惊吓,恐惧,及及情绪过分激动,可引起孕妇体内环境失调,促使子宫收缩引起流产。
  (7)胎盘发育不良:胎儿在母体内生长发育,主要通过胎盘将母体的营养物质和氧输送到胎儿,如果胎盘发育不良或出现疾病,胎儿得不到营养物质和氧而停止生长引起流产。
  (8)母儿血型不合:孕妇过去曾接受过输血,或在妊娠过程中产生和血型不合的致凝因子,会使胎儿的体内细细胞发生凝集和溶血,从而引起流产。

  二、首先了解流产原因,强调夫妇同时诊断,不仅查女方,应重视男性因素,有条件的医院均已设立遗传优生咨询门诊。习惯性流产的诊治为其重要内容之一。
  (一)详细询问既往妊娠史、既往病史、家族遗传史,有可疑遗传病史应绘制家谱图。
  (二)进行全身系统检查及妇科检查。
  (三)进行必要的化验及辅助检查。男方:精液常规、血型、染色体等。女方:阴道细胞涂片、宫颈评分、基础体温、血型、染色体、B超检查子宫发育情况有无畸形等。
  (四)可根据情况进一步检查:
  1.疑子宫畸形除B超外,可行子宫输卵管造影、子宫镜、腹腔镜检查。
  2.疑内分泌异常,检查空腹血糖。可结合基础体温行子宫内膜病理检查及放免查孕酮、LH、FSH、PRL、E2、T3、T4、TSH、17-OH、17-Cu等检查,必要时可行颅脑CT,了解脑下垂体有无微腺瘤等。
  3.疑特殊感染可查巨细胞病毒,弓形体、衣原体检查。
  4.有不良环境接触史者,行SLE、微核、染色体畸变率检查。
  5.疑ABO血型不合者,进一步检查抗体效价。如妊娠期进行间段检查,抗体效价是否有改变。接受治疗后效价是否下降。
  
  如何能减少流产的发生?发生习惯性流产,夫妇双方应做全面的体格检查,特别是遗传学检查,基因学的发展将会给患有习惯性流产的夫妇带来福音。找出造成习惯性流产的原因,根据原因加以防止和治疗才能有效的控制其发生:
  1.发生流产后半年以内要避孕,待半年以后再次怀孕,可减少流产的发生。
  2.要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查。
  3.做血型鉴定包括Rh血型系统。
  4.有子宫内口松弛的可做内口缝扎术。
  5.针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次是在孕3月流产,则治疗时间不能短于妊娠3月)。
  6.有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。
  7.注意休息,避免房事(尤其是在上次流产的妊娠期内),情绪稳定,生活规律有节。
  8.男方要做生殖系统的检查。有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕。
  9.避免接触有毒物质和放射性物质的照射。

祝健康!
北京妇科120
2010-09-21 · TA获得超过7400个赞
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  你好:

  流产是怎么发生的

  流产这个词对准妈妈来说最不受欢迎,但防患于未然,准妈妈还是了解一下为好。

  流产发生的内因外因都有。内因主要是遗传因素,指由于染色体的数目或结构异常所致的胚胎发育不良,是流产最常见的原因。外因有:大量吸烟(包括被动吸烟)、饮酒、接触化学性毒物、严重的噪音和振动、情绪异常激动、高温环境等。

  流产可预防

  除胚胎发育异常造成的流产外,其它流产都可用以下方法预防。

  1.对于有过流产史的夫妇,应及时到医院检查,查清引起流产的原因,要做遗传学检查(夫妇双方),做血型鉴定(包括Rh血型系统)。

  2.如果是患有慢性疾病的人,应在怀孕前治愈疾病,即使怀孕后仍要在医生的监护下,观察胎宝宝的发育情况。如果医生建议不宜怀孕,应采取避孕措施或中止妊娠。

  3.准妈妈应避免接触有毒有害物质,如苯、砷、放射线等。

  4.怀孕早期应少去公共场所,预防疾病感染。

  5.如果准妈妈在怀孕期间患病,要及时在医生的指导下服药,不可随便自行用药。

  6.怀孕的前3个月不要性交,也不要过于精神紧张或情绪激动,注意均衡饮食和充分休息,保持生活规律。

  7.发生流产后6个月以内要避孕,满6个月以后再考虑怀孕,这样可减少再次流产的发生。

  8.甲状腺功能低下(甲低)者,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。

  9.男方在孕前一定要做生殖系统的检查,有菌精症及性病感染的要治疗彻底后再准备怀孕。

  10.不用指甲油。指甲油以及同类化妆品往往含有一种叫酞酸酯的物质。这种酞酸酯若长期被人体吸收,不仅对人的健康十分有害,而且最容易引起准妈妈流产及生出畸形儿。

  11.猫、狗身上潜藏着病毒、弓形虫、细菌等,感染准妈妈后,可经血液循环到达胎盘,破坏胎盘的绒毛膜结构,造成母体与胎宝宝之间的物质交换障碍,使氧气及营养物质供应缺乏,胎宝宝的代谢产物不能及时经胎盘排泄,致胚胎死亡而发生流产。

  12.电脑和电磁辐射、光照不足及铅污染对人体均可产生不利影响。怀孕早期的准妈妈,如果每周使用电脑累计20小时以上,流产率和胎宝宝畸形率将大幅度增加。因此每天用电脑的时间尽量控制在2小时以内,并注意少看电视,并与家中所有电器保持距离。

  13.噪音可影响准妈妈中枢神经系统的功能。准妈妈受噪音影响还可使胎心加快,胎动增加,对胎儿极为不利。高分贝噪音可损害胎儿的听觉器官,并使准妈妈内分泌功能紊乱,诱发子宫收缩而引起早产、流产,新生儿体重减轻及先天畸形。
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a6华西妇科
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1.子宫发育不全 多是月经初次来潮较迟,或经常月经周期不正常,或身体虚弱的人。如果是因为这些情况而流产,可以采用内分泌疗法改善这些缺点,便可防止下一次再流产。 2.子宫后屈 子宫的正常位置应是略向前屈。不过健康妇女也往往有些是子宫略微后屈,这些轻微的后屈,是会在受孕后3个月左右自然转向前屈的。可是有时会因子宫后屈转向前屈的过程中,受到刺激而引起子宫收缩,便会产生流产。还有些子宫后得较重,子宫与腹壁粘连在一起,这种情形多数是不会受孕的。虽然偶然受孕的例子,也是以流产居多数。若属这种原因的流产,便须用手术把子宫与后腹壁剥离,才可保障生育。
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2020-04-14 · 成都新华在线咨询问答平台
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导致自然流产原因有很多,有免疫性因素,遗传性因素,感染性因素,内分泌性因素,解剖因素等.一般情况下第一次怀孕即出现自然流产,如果找不到病因的话,以后再怀孕靠盲目保胎是保不住的,而且多次流产对身体损害是非常大的.所以需到医院做个全面的检查,明确自然流产的原因,针对性治疗 .
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创作者DH73l9dh1841AL
2021-03-26 · TA获得超过1893个赞
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约有10-15%的 孕妇会发生流产 , 那么自然流产的 原因有哪些呢? 一是胚胎因素 胚胎染色体异常是 早期流产最常见的原因 大约占了一半左右。 二是母体因素 包括全身性疾病 。

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