Question

求救：感冒一个月都不好，怎么办？

我感冒了大约一个月都没有好，症状是鼻塞，没有嗅觉了，喉咙有点哑，其余没什么，没有发热，但是持续时间很长了，1个月了都，请好心人帮我想想办法！我去医院检查了，医生给我验了血说没有问题，连药都不给我开，让我自己去买点中成药吃一下，这一个月中间我换了3个感冒药，这些症状还是不见好转，我好郁闷！

Answer 1

流行性感冒:
（Influenza）与感冒（Common Cold）是两种不同的疾病，这两种病对人体的危害程度也并不相同。

流行性感冒和普通感冒不同，主要是流感的传染性非常强，它是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒有A型、B型和C型3种；由于这种病毒变异非常迅速，而人们对流感病毒变异所产生的新种系又往往缺乏免疫力，所以流感不但容易引起暴发性流行，也可能会是灾难性的。人类历史上最严重的一次流感发生于1918年，当时全球有超过5亿多人患病，死亡人数在2000万以上。这次暴发后，又发生过三次全球性的大规模流感，分别发生于1957年、1968年和1977年。

普通感冒则是由鼻腔病毒和冠状病毒等病毒引起，无流行病史，同时，感冒症状轻，很快就可以康复。

流行性感冒主要是经由空气、飞沫或直接接触病者喷沬，再透过呼吸道传染，由于流行性感冒的症状与一般伤风感冒极为相似，容易让民众混淆不清而忽略它。不过与普通感冒不同的是，往往流行性感冒的症状来得非常突然而且遍布全身，所以患者有时会说出感觉像是「被卡车撞到」的不舒服。

一般来说，流行性感冒的症状多半表现在呼吸道系统上，大部份人都能在两天至一星期内自行痊愈，但是对于长者及患有慢性疾病的患者来说，如心脏病、慢性呼吸道疾病患者，则易因细菌感染而导致支气管炎、肺炎及脑膜炎等并发症的发生，甚至因而死亡。

对于流行性感冒的临床表征，我们可以依据发病的时间先后归纳如下：
1.发病前：患者通常会有食欲不振、倦怠、头痛、腰痛、肌肉酸痛、关节痛以及高烧等现象的出现。
2.发病中：咳嗽、打喷嚏、鼻塞、流鼻水、喉咙痛以及声音沙哑等，是最常碰到的问题，而且持续三至五天左右的时间，患者还会伴有全身酸痛的症状。
3.发病后：持续二星期或以上的时间，依然会有咳嗽以及倦怠的情形，这些不适感通常会在一、两周内痊愈，但如果没有做适当的治疗，可能会出现严重的并发症，如支气管炎、肺炎、脑炎以及心包膜炎等，不得不慎。

再者，有点必须注意的是，大人与小孩子感染后的症状虽然大同小异，但要留意小孩子会发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻等肠胃道症状，严重时甚至持续高烧不退、痉挛的现象，造成猝死的意外。

病毒性感冒:
即上呼吸道感染，又简称上感，是由多种病毒引起的常见呼吸道传染病。诱因有受寒、淋雨、过度疲劳、营养不良等。患者的鼻涕、唾液、痰液含有病毒，通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中，感染他人。健康人也可由于接触患者的毛巾、脸盆或餐具等感染病毒而得病。感冒主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。全身表现有头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振，或不发热，或低热，或高热、畏寒等症状。病程一般为3天～7天。

感冒发热患者需卧床休息，注意保暖，减少活动。住处要经常通风，保持一定温度和湿度。多饮开水，吃清淡和稀软的食物。

发热较高时可用冷水擦身或温水擦身，水温以32℃～34℃为宜，或30%～50%酒精擦拭颈部、胸部、腋部、腋窝、腹股沟等处，或头枕冰袋。

治疗方法如下：

1．西药：速效感冒胶囊1～2粒，每日3次；克感敏1片，每日3次。两种药任选一种。

2．中成药：银翘解毒丸（片）、桑菊感冒片、感冒清、感冒退热冲剂、板兰根冲剂、强力银翘片等适宜于风热，即发热、咽喉肿痛、流黄涕较突出类型的感冒。桑姜感冒片、参苏丸、感冒通等适宜于风寒感冒，即恶寒、鼻塞、清涕较突出的感冒。

3．其他治法：

①食醋加适量开水点鼻。

②针刺及刮痧：可以针合谷、曲池、太阳，发热者加刺大椎，咽喉肿痛时可在少商穴放血；或用一碎碗片，用光滑边缘蘸油少许，沿颈椎两旁向下刮，以刮出红点为度。

③生姜1两，红糖1两，煎汤分3次内服，可治风寒感冒。

④葱白1两，切烂，用手揉搓，放鼻孔外闻气味，可治风寒感冒鼻塞。可用葱白数根，捣烂出汁，滴入鼻孔，每日1次，每次2滴～3滴。

⑤银花20克，茶叶6克，白糖50克，水煎后分3次，可治风热感冒。

⑥生姜少许，葱白260克，白萝卜1000克切片，放入锅内煎煮熬汤，连吃带喝。

⑦姜2片，加入一小撮茶叶，咀嚼后温水送下。

⑧生梨1个，洗净，连皮切碎，加冰糖和少许水，炖服。

⑨按摩防感冒。每天早晨起床时，或从室内到室外以前（或从温暖的房间到较冷的房间），以及洗澡以前和洗澡之后，先用手指按住水沟穴（人中），连续揉20多次，继在风府穴处同样揉20多次，到这两上穴位都感到微热为度，对预防感冒有一定的效果。

风寒感冒:
其起因通常是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉。风寒感冒通常秋冬发生比较多。

风寒感冒属于太阳经症，太阳开机受阻。其特征症状为：
* 后脑强痛，就是后脑袋疼，连带脖子转动不灵活。
* 怕寒怕风，通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点
* 鼻涕是清涕，白色或稍微带点黄。如果鼻塞不流涕，喝点热开水，开始流清涕，这也属于风寒感冒
* 舌无苔或薄白苔
* 如果你会把脉，你应该可以测到脉像是浮紧，浮脉的意思是阳气在表，轻取即得。

我到药店，很奇怪地竟然没有找到合适治疗风寒感冒的中成药。治疗风寒感冒的关键就是需要出点汗（中医称辛温解表），有很多方法的，包括桑拿、用热水泡脚（最好加点酒）、打一场篮球（如果你还有力气的话）、盖上两层被子、喝姜糖水、喝姜粥、吃个辣辣的麻辣火锅等等。风寒感冒主治方是桂枝汤，伤寒论首方，也称和剂之王（麻黄汤也主治风寒感冒，但在南方慎用）。下面我将抄录桂枝汤的组方，有心的朋友可以记下来，以备不时之需。
桂枝 10g 白芍10g 炙甘草 6g 生姜 3片
红枣 6枚
很简单的一条方，不过两三元钱。师父说过，学懂了桂枝汤，就学会了如何开方治病，真值得好好研究。

风热感冒:
其起因通常是便秘，很多时属于阳明经症。通常情况是这样的，便秘两天以后，喉咙痛一两天，然后出现感冒症状，这就是风热感冒（也可以是外感热邪，首先犯肺）。为什么便秘会引致感冒？中医认为肺和大肠相表里，排便不畅，大肠影响肺就出现感冒症状啦。同样反过来，风寒感冒治疗不及时或治疗不对对症也会外邪内进引致便秘或拉肚子，其实风寒感冒后拉肚子，在中医属于变症，属于病由外入里，大家不要随便使用止泻药。

风热感冒的症状：
* 喉咙痛，通常在感冒症状之前就痛，痰通常黄色或带黑色。
* 浓涕，通常黄色
* 舌苔带点黄色，也有可能是白色的，舌体通常比较红。
* 便秘
* 身热、口渴、心烦
* 脉像通常为数脉或洪脉，就是脉搏比正常的为快，为大。

搞清楚了风热感冒成因，治疗很简单，大多数情况就是通便（再配合清热解表药物，通常很快见效）。方法很多，喝点凉茶；吃些清热解毒药板蓝根等。中成药有三黄片，银翘解毒片＋牛黄解毒片，板蓝根等等。也可以吃些治疗风热感冒的金银花口服液之类的。阳明经症的代表方剂是白虎汤，不过我不主张大家随便用，属于猛药之一，这里也不抄录了。

最后澄清几点朋友们可能会搞混的概念。
* 病毒性感冒并不代表风热感冒，病毒是西医的提法，中医更关注的是人体。所以有些医生将病毒性感冒等同于风热感冒来治疗是不正确的。
* 喉咙痛并不是区分风热感冒和风寒感冒的关键，风寒感冒很多时也会引致喉咙痛的。
* 同样的，咳嗽和流涕还有发高烧也不能作为这两种感冒的区分。
* 不要同时进行西医治疗和中医治疗，这是两种是不同的治疗体系，开了抗生素了，就没必要再喝姜糖水啦。为什么？大家想一想，一个是想办法给身体降温，一个是想办法让身体出汗，几乎是反着干，身体能受得了吗？这既会减低中医效果，也会降低西医疗效

Answer 2

从临床表现来看你可能是病毒性的炎症,我们感冒了，首先要分清感冒的类型，感冒有风寒感冒和风热感冒两种，如果我们不加以分型，风寒感冒吃治疗风热感冒的药，或是风热感冒吃治疗风寒感冒的药，都不能有效的来治疗感冒。仅仅依靠这一点当然是不行的，还要区别感冒是由病毒引起的还是由细菌引起的。如果是由于病毒引起的，那么我们就可以吃一些抗病毒的药，例如双黄连、板蓝根等，那么如果是由于细菌引起的，就应该吃一些抗生素，例如阿莫西林、严迪等等
最好到大医院去查一查血常规和血沉
咳嗽吗?有痰吗?什么颜色?
找医生开副中药调理着,效果会更好~!
祝早日康复

Answer 3

长时间感冒有可能是慢性鼻窦炎了，你应该去耳鼻喉科去查一查。我也感冒一个月了，打了半个月的消炎针，结果还是不好，去耳鼻喉科检查才知道是鼻中隔弯曲引起了鼻窦炎，鼻塞，头痛很严重。我现在只能靠手术矫正鼻中隔弯曲了。到耳鼻喉科好好检查一下吧，免得耽误了病情。因为感冒最初就是急性鼻窦炎，如果治疗不及时就会变成慢性的，治疗起来就有难度了。最好去一家耳鼻喉科比较擅长的医院，我开始的时候就被误诊了，结果这么长时间都没好。
另外用温盐水洗鼻可以清除鼻腔里的灰尘，以促进感冒康复和预防感冒。因为现在是冬季，北方空气干燥，再有今年又出现了厄尔尼诺现象，空气质量不好，虽然你吃了很多感冒药，但你每天都被带有细菌的空气污染着，你的病原没有解除，所以感冒就会象玩乒乓球一样，来来回回，反复发作了。还有外出的时候可以带口罩以减小感染病菌机会，但需保证口罩清洁，以免二次感染。
再有各种感冒药的成分差别不是很大，国内的很多感冒药物都是对乙酰氨基酚来解热阵痛，国外的药物则是用阿司匹林来解热阵痛，再有一些抗组胺类药物来减少鼻涕，缓解鼻塞，和一些镇静药物了。所以尽量不要总换药，药物在身体里需要花一端时间才能起作用，如果换药频繁，药效倒不明显了。我是学药物化学的，深知药可不是什么好东西，如果病因不明，千万不要自己乱吃药，否则往往适得其反。按中医来讲，感冒也分风寒和风热两种，所以中成药也不是可以随便吃的，但也不要害怕用要，只要对症用药，对于药物的副作用我们还是可以承受的了的。

最后愿你早日康复！

Answer 4

目前，市场上用于治疗感冒的药物品种繁多，但按作用机理分类，主要分为抗过敏药、减轻鼻粘膜充血药、解热镇痛药、抗病毒药四类：

抗过敏药可缓解打喷嚏、鼻塞、流鼻涕的症状，同时具有轻微的镇静作用，例如氯苯那敏（扑尔敏）和苯海拉明等。

减轻鼻粘膜充血药能够选择性地收缩鼻粘膜的血管，减轻鼻塞症状，使鼻涕减少，例如苯丙醇胺、伪麻黄碱等。

解热镇痛药可以退热，缓解头痛、关节及全身肌肉酸痛等症状，例如阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸等。

抗病毒药可以抑制病毒合成核酸和蛋白质，并抑制病毒从细胞中释放，减轻病毒感染的严重程度，常用的抗病毒药有病毒唑、阿昔洛韦、金刚烷胺等。

中药治疗感冒的药品也很多，如中成药银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片、感冒清热冲剂、藿香正气冲剂等。中药如柴胡、葛根、黄连、金银花等等，这些中药具有西药所不具有的抗病毒的效果。如柴胡对多种原因引起的发热均有明显解热作用，具有毒性低、退热迅速的特点。在抗病毒方面，柴胡除有抑制流感杆菌、肺炎双球菌、金黄葡菌作用外，对大肠杆菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌也有较强的抑制作用，所以柴胡不仅能够应用于治疗流感，对感冒所引起的各种感染流行性腮腺炎、肺炎、急性支气管炎等多种感染性疾患都有治疗作用。

普通感冒和流感都是由病毒引起的，目前抗病毒药的效果都不确实，所以只能对症治疗，在医生的指导下选用适当的抗感冒药。普通感冒是自限性疾病，在一般情况下自然病程5－7天可痊愈。如果局部症状严重，可采取局部理疗，多喝水，嗓子疼吃点保喉片，鼻塞用一点收缩鼻粘膜的药。流感要卧床休息，多饮水，可用点专门治疗流感的药，如奥司他韦就是针对A、B型流感病毒的药，在发烧早期48小时内使用效果不错。

中医依据病因把感冒分为风寒型、风热型和暑热型三种，在用药上也有区别。风寒型感冒表现为身感头痛无汗、四肢疼痛、鼻塞声重、流清涕、咳嗽、痰白清稀，口不渴、舌苔白，治疗应选择辛温解表类药，宣肺散寒。中成药可选择感冒冲剂、通宣理肺、小柴胡片等，农村有的用鲜姜切碎和葱白一块煮水，趁热喝下，微汗出病即可自愈。风热型感冒表现为发热重、轻微发冷、头胀疼、鼻流粘涕或黄涕、咽喉肿疼、咳嗽、痰黄稠、口渴、舌苔黄或薄白，宜宣肺清热、辛凉解表，可选用银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片或感冒清热冲剂口服。暑热型感冒宜清热祛暑、清气分热，可选用藿香正气冲剂或口服液。

也有的中医在上述三种不同类型的感冒外，又分出一种外寒内热型感冒。常吃高热量的食物，营养不均衡，体质偏热，有内火，加上外感风寒，引起内热郁滞。也有的外感风寒，治疗不当，久拖不愈，引起郁热内生。外寒内热型感冒在治疗上宜先用辛温解表去除外寒，继而疏散郁热。

Answer 5

这位患者，我想告诉你：

1.感冒没有特效药，最后是要靠人体自身抵抗力才能痊愈的。
医生在感冒的用药一直比较随意，西药（感冒药）治标，中成药治本，所以他不开药给你也可以，开很多药也可以，具体看你的感冒程度而定。
要是没有急性症状就可以少开点，反正没什么必要。
看医生不要只看一次，你有什么感觉应该继续去找他。
2.感冒是病毒引起的，因此特效药就是抗病毒药，只有几种，都是以络维/洛韦结尾的。但是抗病毒药价格较高、有明显的不良反应，因此治疗感冒没有动用。中药治感冒比较慢，但。一般来说，感冒治疗与用药必须看患者情况。病情轻的不用或少用为好。
3.不要吃抗生素类药物，抗生素对感冒毫无作用，而且有多种不良反应。那些不懂药的人不要在这里乱回答。我们局对合理用药不知做了多少宣传，你们又来误导大众。
4.流鼻涕和喉咙痛是上呼吸道感染的症状。病毒的增殖总要裂解很多细胞，裂解细胞越多，炎症越严重。为了将被破坏的组织排掉，呼吸道会产生向上运输的粘液，因此就有了痰和鼻涕。
此外，鼻腔受凉也会流鼻涕，但受凉和炎症的鼻涕不同，受凉产生的鼻涕稀而透明，且不会引起鼻塞。不知道你有没有痰，咳不咳...
5.加强维生素摄入，注意保暖，多休息对康复非常重要，甚至胜过良药。
感冒没有特效药，最后靠人体自身抵抗力才能痊愈。你老是不好，可能就是免疫力恢复不快。
如果症状严重，建议你使用些针对性较强的药：头痛吃止痛药（阿咖酚散），咳嗽吃镇咳药（止咳露）...喉咙痛用--痰咳净，广州王老吉出的，西瓜霜的散剂也可以。

我觉得你看医生还不错，没有乱开药。
合理用药 安全用药 维护人民生命健康