得了强迫症怎么进行心理治疗?

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2007-01-18
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]《走出强迫的泥潭——森田疗法指导集锦》

此顺其自然非彼顺其自然

森田疗法是治疗强迫症比较好的方法,"顺其自然,为所当为"是森田疗法的精髓所在,而如何正确地理解"顺其自然"这四个字则是治疗是否有效的前提条件。
在现实生活中,很多的患者朋友,对"顺其自然"的理解都是不够深的或是错误的,因而造成森田疗法对他们的治疗毫无效果,甚至使他们对森田疗法本身是否有效都产生了怀疑。揪其原因,其实是他们只是从字面上去理解其含义,以为"顺其自然"就"任其自然",就是对自己的问题不加控制,痛苦就让其自己痛苦下去所造成的。如强迫观念的患者,他可能就会错误的认为"顺其自然"就是让自己一直强迫下去。
要正确地理解"顺其自然"首先我们要弄明白什么是"自然",既你要知道什么是"自然规律"。比如白天与黑夜的轮回、天气有晴也有雨,这些都是大自然的规律,它是不能人为控制的,我们人必须遵循、接受这些规律才会过得快乐。倘若人整天都抱怨为什么会有黑夜,或者认为下雨是不应该的,那么就违背的"自然规律",结果肯定是自找苦吃。
而我们人本身也是存在一定的自然规律的,比如情绪,它就是我们不能人为控制的,它本身有一套从发生到消退的程序。你接受它,遵循它,它很快就会走完自己的程序而结束,反之则不然。举例来说,比如你马上要参加一个重要的考试,这时你感到焦虑、紧张,其实这是非常正常的心理反应,如果你不去管你的情绪,它很快就会消失或者转化为你努力复习的动力,而倘若你认为自己不应该出现紧张或焦虑,那么你就违背的情绪的"自然规律",焦虑、紧张就会越来越严重。又比如说一个社交恐怖症的患者,性格内向,他和陌生人说话时感到紧张和不自在。他觉得不应该如此,非要在和陌生人面前故意表现得不紧张,其结果是他越来越紧张,以至于到现在看到熟人也开始紧张了。他之所以会发展到现在的这种症状,其原因是他违背他自己的"自然规律"。他的性格是内向的,而内向的人的特点就是腼腆和害羞,和陌生人谈话,肯定会出现紧张、不自在的心理反应的。而他自己却不接受自己的"自然规律",和"自然规律"对抗,结果必然会如此。
人本身还有一个自然的现象是古怪的、可怕的、肮脏的念头上必然会出现的,在这里我们暂且把他称做杂念,而杂念也和情绪一样,它也有自己的的一套从发生到消失的过程。倘若你接受它存在,并知道它是毫无意义的"杂念",不理会它,那么它将不会影响你,很快就消失了。反之,你去注意它,你去和它辩论等,那么你就会被它束缚。例如一个品学兼优的学生,上课的时候,他的头脑里突然出现了一个杂念——我要把老师杀了。这个念头使他非常的害怕,他觉得自己不应该出现这样的念头,他觉得自己太可怕了,所以就不停地自责和想为什么自己会出现这样的想法,从而对这一念头形成了强迫。这个学生之所以会出现这个念头,其原因其实很简单,就是因为这为老师平时对学习要求非常严格,以至于给学生造成了很大的心理压力。这个念头的出现其实就是这个学生的潜意识对压力的一种发泄。在这里,让学生本身明白其潜意识过程是不太现实的,但倘若这个学生事前就明白杂念是必然会出现的道理,那么他有可能就不会那么在意这个杂念了,从而避免强迫观念的形成。
上面讲的是"顺其自然"中"自然"这两个字的含义。那么怎么样才是正确的"顺其自然"呢?其实也很简单,那就是在认识的"自然"的前提上,不去在意那些有"自然规律"的情绪或杂念。举一个形象的比喻,比如我们把平静的湖水比做是我们的思想,而把向湖水里投石所引起的涟漪比喻成影响我们情绪或杂念。那么你说我们要怎么样才能制止涟漪不断的产生呢?是继续向湖水投石头还是根本不用去管它能制止涟漪呢?答案当然是不再投石,根本不去管它。这根本就不用去管它就是"顺其自然"。
当然为了能让"顺其自然"对你的问题产生效果,就得结合"为所当为"。也就是说,你在"顺其自然"的同时,你得把自己的注意力放在客观的现实中,该工作就去做工作,该学习就去学习,该聊天就去聊天。做自己应该去做的事情。当然也许刚开始的时候,那些困惑你的观念、杂念仍旧让你感到痛苦,但只要你相信它们是迟早会自然地消失的,并努力地去做好现实生活中你该去做的事情。那么,那些杂念、情绪就会在你认真做事的过程中不知不觉地消失了。

强迫症难治的两点原因

强迫症是一种比较难治的心理疾病,它带给人的痛苦是非亲身经历者难以体会的。在现实中,很多强迫症患者都在选用森田疗法来治疗自己的强迫症,但治疗的效果有时却是差强人意的,当然这并不是森田疗法不好,而是由于没有正确地理解森田的精神所导致的。以前我曾写过一篇《此顺其自然非彼顺其自然》来说明“顺其自然”的真正含义是什么。这里我将再分析一下除了没有正确理解森田精神之外的强迫症难治的另外两点原因。
1、 人都有强迫倾向
强迫症患者心中最大的愿望可能就是希望自己的头脑里再也不要出现一丝的强迫观念
了。这个想法虽然是美好的,但同时也是危险的,因为没有一丝的强迫观念是完美主义的想法,它会为你以后从强迫症的旋涡里走出来埋下一个隐患。
在现实的生活中,我们每一个人都是会遇到一些挫折、不顺和需要做出选择的事情,而这时,我们每一个人都会为此烦恼,会不断地在头脑里反复地想该怎么样处理这些事情,特别是当我们面临重大选择的时候,有可能这种反复地想会持续得更久,其实从另一个角度来说这种反复地想就是一种强迫,所以其实我们每一个人都是有强迫倾向的,只是那些健康的人它们在事情解决之后,强迫也就跟着结束了。
所以强迫症患者应该放弃不要一丝的强迫观念出现的完美主义愿望,因为你抱着它不放,生活中这些必然的强迫就会与你的强迫症结合起来加重你的症状,这也是为什么强迫症难以跟除的原因,因为强迫是根本就无法彻底根除的。
其实强迫症给我们人最大的痛苦不是强迫的观念或行为,而是伴随着这些观念和行为出现的焦虑、紧张和不安的情绪。你不访想一想,如果你的情绪是平静的,甚至是愉快的,那么即便是反复地想问题的症状依然存在,你还会有以前那么痛苦吗?所以要想治疗强迫就不要将症状视为大敌,而要接受症状,只有这样,你才不会把症状看得那么重要,症状不重要了情绪才会平静,而只有情绪平静了才会反过来使症状得到缓解和消失。

2、强迫的泛化
强迫症有个特点就是容易泛化,也就是说最开始我们强迫的只有一个观念,但到后来,强迫的观念越来越多,一个接着一个地强迫,它们可能是同时强迫,也可能是一个替代一个地强迫。强迫泛化的原因首先得有人格说起,一般来说患有强迫症的人都是比较内向的,同时又完美主义、敏感和固执的。而在患上强迫症后,由于症状的原因使得原先人格成分中的敏感跟加敏感,所以产生泛化。当然如果从行为的角度来说是因为形成了一种强迫的习惯。从心理分析的角度来看,泛化其实就是心理冲突持续得不到解决的一种表现。
那么我们要怎么样来防止强迫的泛化呢?答案很简单,首先我们要意识到泛化的存在,当出现泛化的时候,不用去理睬这些让你反复想的观念,而应该该做什么就去做什么,那么泛化就不会影响你。当然有的时候这些泛化的强迫观念表面上看是很正确的,给人的感觉是不去想是不行的,但你要记住,这是个陷阱,只要你一去想它,那么你就又陷入了强迫的怪圈。
为了让大家对泛化理解清楚,下面我将举例说明: 比如某人他最开始只是反复地强迫别人是不是觉得他很怪,由于这个强迫的冲突持续得不到解决,于是他又对其他事物产生了强迫,如他在看关于人体科教片的时候,他突然冒出了一个念头,就是我们人要分男人和女人两种性别,于是他又反复地思考这个问题,而后,他在出门后又突然想到门是不是没有锁好,于是又强迫地思考这个问题,以此类推,强迫的东西就越来越多,而这些其实全是强迫的泛化造成的。倘若事先他就知道强迫会泛化,那么当他出现泛化的时候就会警觉和认识到原来不是这些问题(人为什么分男女两种性别等)有什么意义,而是症状在泛化,这样他的心里就有底了,内心的焦虑情绪会减少很多,同时也为能顺其自然,不去在意这些症状找到了一个理由。

森田疗法治疗失眠

失眠,是困扰现代人的一个普遍问题。而导致失眠的原因有两种:生理因素和心理因素。生理因素是指由于躯体不适、疾病或创伤的疼痛而导致的失眠;而心理因素则是指那些由心理困惑导致的失眠。在现实生活中,由于社会的压力越来越大,由心理因素而导致失眠的人越来越多,已成为失眠患者的主力军。
由心理因素导致失眠的人,最初阶段主要是为一些困惑自己的事情烦恼、担心、焦虑而产生的失眠。就这一阶段而言,还没有多大的问题,因为我们每个人在生活中都会遇到一些困惑我们的事情,为之失眠是再正常不过的事了。这种情况的失眠一般会在一周之内就会好转。但如果这时由于人们对睡眠知识的不了解或采取了一些错误的心理应对方法,那么失眠将进一步严重,这时造成人失眠的主要原因将不再是先前那些烦恼他的事情,而变成了另一问题:要是自己再睡不着怎么办?也就是说失眠原因变成了因为担心失眠本身而造成了失眠。处于这一阶段的人,往往会对夜晚会产生一种恐惧感,有时甚至看到床都会产生焦虑的情绪。
在这里我们将向大家介绍如何运用日本的森田疗法对由心理因素导致的失眠进行治疗的方法。
1、首先要对失眠本身有正确的认识:就象前面说过的,我们每个人在生活中或多或少地都会遇到一些困惑的事情,为之失眠是正常的现象。所以当失眠出现时,我们不应该强迫自己尽快克服失眠,因为你越是努力克服,你的精神就越集中,你就越兴奋,而一兴奋你又怎么会睡得着呢?所以我们正确的态度就是要以平静的心态对待失眠,接受失眠,甚至是享受失眠,不去想它、不去管它,不把失眠当回事,那么失眠将不会成为困绕你的问题。
2、就是要知道睡眠的规律:睡眠是一个自然的生理现象,它有自己的一套规律来让我们每个人进入梦乡,所以当你烦恼而睡不着的时候,你根本就不用去担心睡不着的问题,只要你静静地躺在床上闭上眼睛就行了,睡眠会自然而然地引领你睡着的。这就是为什么我会在前一条的最后说不去想它、不去管它的意思。当然进入梦乡的时间长短是因人而异的,但不管长或短,你只要记住不去管它,不去想它就对了。
3、就是要知道睡眠时间的长短到底会对人有什么样的影响,因为我们很多时候担心自己睡不着的重要原因就是害怕没睡好会对明天的工作、学习和对自己的身体健康产生不良的影响。其实就睡眠时间而言,长短是因人而异的,有些人需要晚上睡上10小时,白天才有精神,但有些人只需要4个小时就够了,甚至更有甚者2小时就够了。不过经过科学的研究,一个成年人平均每天需要5小时睡眠时间就够了,所以即便是你晚上没有睡足5个小时,也没关系,因为第二天中午你还可以午休。至于对身体健康的影响,可用一句话来概括:这个世界上还从没有哪人是因为失眠而死掉的。
4、就是睡眠最好要有一定的时间规律,不要今天晚上12点睡,明天晚上2点睡,而后天晚上又在9点就睡了。还有就是早上也要定时起床。平时没事的时候,特别是失眠期间,不要白天有事没事就躺在床上。而应该该工作就工作,该学习就学习,到晚上该睡觉的时候在上床睡觉。
以上四点,如果你能深刻的理解和坚持运用,那么对你的失眠一定会有所帮助的。

强迫症该用心理治疗还是药物治疗

强迫症是神经症的一种,它的主要症状是以反复出现某些观念和某种行为为特征。它的发病原因至今还是个迷,不过我们现在能够知道的是它的发生总与人的性格特征、曾经的心理创伤(特别是性方面的问题)以及应激事件是紧密相关的。
目前在治疗强迫症的临床中,主要有两种治疗倾向,一是主张用药物治疗,第二是用心理治疗,但是到底那种治疗倾向才是比较有效的呢?
笔者在以往的治疗中曾接待过一些强迫症患者,他们其实在很早之前就开始到处寻医治疗自己的问题了,但是至今都未治愈,最长者有10年的治疗史,揪起原因主要是他们以前都是单纯地用药物治疗。
我们知道强迫症的起因主要是心理因素,如个体的完美主义倾向,敏感内向以及错误的思维模式或思维习惯导致的。药物治疗主要是通过调节大脑的生理机制来达到治疗的效果,所以药物它并不是针对强迫症的病源来进行治疗的,因而它是治标的,其作用只能是暂时的控制症状,而无法达到治愈症状。中国有句古话叫“心病还需心药医”,所以对强迫症的治疗应该要以心理治疗为主,纠正其个性缺点和错误的思维模式或习惯才是治本。
不过在这里我要提的一点是,倘若针对比较严重的强迫症,在治疗初期单独地使用心理治疗也是有弊端的,因为心理治疗一般都需要患者花一定的时间去理解和实践治疗的理论和观点才会有效果。而强迫症的症状一旦爆发,如果患者对心理治疗的理论或观点还没有真正的理解,那么就会造成心理治疗的失败,从而使患者对心理治疗丧失信心,导致他今后不再治疗或去寻求单纯的药物治疗,其结果必然是久治不愈。
所以治疗强迫症,正确的治疗方法应该按其症状的严重程度来分类治疗:对症状比较轻的患者可以直接用心理治疗就可以治愈,而不必使用药物;而对于症状比较严重的患者,比较有效的方法应该是在心理治疗为主的情况下,辅助地使用药物。大概的治疗程序如下:在治疗初期,可以适当地服用一些药物来控制和稳定症状的发展,同时配合心理治疗。而当患者在实践中逐渐获得心理治疗的效果后,一方面继续心理治疗,另一方面则应该逐渐地减少药物,并最终停止药物。

接纳症状

其实不论是强迫症患者还是其他心理疾病的患者,首先要做到的就是接纳症状。当然我们能够深深地体会到那些症状给患者朋友们带来的痛苦,也深深地知道患者朋友们心中那种迫切希望自己能够尽快好起来的心情,所以他们对症状的不接纳、自责,甚至是憎恨这些是可以理解的。但是我想说的是,虽然这些可以理解,但如果你真的这么做了,却是和你尽快想好起来的初衷愿望是背道而驰的。
这里我将打一比喻来说明为什么接纳症状才会真正地让自己尽快地好起来。比如说,我们的手部或脚部有个地方被擦伤了,留下了一块血液凝结的伤疤,你说我们应该怎么做才会让这块伤疤在我们的身体上消失呢,正确的做法其实很简单,就是接受它,根本不用去管它,因为等到这块疤痕下的皮肤完全愈合后,它自然就会脱落而消失。
而倘若我们把这块疤痕比做强迫症,那么现实生活中我们的强迫症患者们又是如何对待这块伤疤的呢?他们是不断去抠这块伤疤,恨不得瞬间就把这块伤疤永远地去掉,但这样做的结果又如何呢?其结果无非就是越抠越流血,越抠伤疤越大。而最终强迫症也就这样被患者紧紧地抠住了。
所以,面对已经出现的症状,我们唯一能做的,也是唯一能使我们好起来的做法就是接纳它,不把它当会事情,那么症状就会在我们这种容纳的心态中减轻很多,并且就会顺其自然地逐渐消失。

为所当为

如果要选出森田疗法中最有效的治疗理论或观点,我想非“为所当为”莫属。那么什么叫“为所当为”呢?简单讲就是认真地做你该做的事情,比如吃饭、睡觉、聊天、学习、娱乐、工作、逛街,扫地、洗衣服、修理东西等等,这些都是你该去做的事情。
仔细想想强迫症患者与正常健康人的区别是什么?其实他们之间最大的区别就在于强迫症患者忘记了“为所当为”,忘记自己该去吃饭、睡觉、聊天、学习、娱乐、工作、逛街,扫地、洗衣服、修理东西等等等等,而是把自己的所有注意力都全都放在了内心中的一个念头、一个情绪中,所以所以久而久之,他们的心理就形成了一直恶性的、喜欢固着念头以及情绪的习惯中,因此强迫症就这样产生了。
而我们正常的健康人呢?他们之所以没有得强迫症,则是因为他们则是一直在“为所当为”,他们的注意力不是关注在某一个念头以及某一个情绪上,而是关注在现实生活中他们应该去做的一些事情上,所以强迫症就不会发生在他们身上。
那么反过来,我们要怎样才能消除强迫的症状呢?不言而喻,从现在开始,你就得“为所当为”,既立即得把自己的注意力放在吃饭、睡觉、聊天、学习、娱乐、工作、逛街,扫地、洗衣服、修理东西等等这些你应该去做的事情,并努力把它们做好,同时根本就不用去再去理会自己的些症状,那么久而久之,就会改变那种恶性的、喜欢固着念头以及情绪的习惯,所有的强迫症状也就会在你“为所当为”中自然而然地消失了。

完美是把双刃剑

强迫症等神经症患者的人格特征中有一条就是完美主义。他们除了对外在的事物要求尽善尽美外,在内心的深处也总是认为自己的完美的,是优秀的人。当然认为自己优秀并没有错,这是一种很好的自我评价,会增加一个人的自信;而追求外在事物的完美其实也是人类社会发展的动力,可以说如果人们没有追求完美的愿望,社会也就不会进步了。
可是既然追求完美是有好处的,那为什么一些追求完美的人们最终却得了强迫症呢?原因很简单,因为完美把双刃剑,适当的完美是可以促进一个人发展,而过度的完美,既过度到偏执和狂妄的完美只能阻止一个人的发展,很不幸的是,强迫症等神经症的患者身上往往都有过度完美的倾向。他们对自己评价往往是与现实的能力严重脱节的,当然这里指的脱节并不是说他们是完全没有能力,而是说他们把潜力和能力搞混了(潜力是指未来发展可能达到的能力,而能力是指此刻你就已经拥有的实力)他们往往认为自己现在已经是潜力完全发挥出来的一个完人了。所以,他们在脑海里常常会有这样一种想法:我是一个凌驾于众多平凡人之上的人、我是天才等等。
正由于这样,因而他们会苛刻地要求自己,不允许自己身上有一点的瑕疵,所以非常地重视自己在他人眼中的形象,常常对自己表现出的不足和缺点自责。倘若他们长时间都无法改正自己的缺点,其实可以说是他们不论怎么努力都是无法改正自己的缺点的,因为他们的要求是要自己做一个完美无缺的人,而这个世界上有完美无缺的人吗?没有,所以他们必定会陷入自责、抱怨、自怜的恶性循环中,久而久之就会形成社交困难和障碍,因为他们无法面对自己在他们人面前是一个有缺点的人和不如他人的人。
而这时如果再加上一些成长过程中的心理问题,如心理创伤、性心理问题等或认知偏差,还有就是敏感,内向等性格特征,就极有可能出现强迫症、焦虑症、抑郁症、恐怖症等神经症。
所以要想走出强迫症等神经症的痛苦,就必然要改掉完美主义的人格特征,其方法就是客观的看待问题,要认识到世界上没有完美的事物和人,我们只能接近完美,而不能做到完美。同时不要以完美的标准来要求自己,要允许自己有缺点,因为任何人都有缺点,总之一句话就是要学会善待自己、宽容自己和接纳自己。也只有善待、宽容和接纳自己后,内心才会从冲突中平静下来,这样才可能走出强迫症。
记得森田正马先生曾说过,患有神经症的人都是优秀的人,也只有优秀的人才可能患有神经症,他们与其他那些优秀而健康的人的区别就在于神经症患者是发挥出了起优秀的短处,而优秀而健康的人却是发挥出了优秀的长处。这真是金玉良言啊,值得我们好好地反思!

多想少做与少想多做

对强迫症的解释,其实可以用多想少做与少想多做这两个简单的名词来解释。
一个人为什么得强迫症呢?因为他想得太多,做得太少。我想这一点没有人会反对吧,强迫症患者可以好好地想一想,你自己是不是一天到晚把90%甚至更多的时间都花在想那些无聊而没有答案的问题上,而对吃饭、学习、工作、玩耍等等这些事情是一点都心不在焉呢?
而一个人为什么没有得强迫症呢?因为他最多花50%的时间在想,还有50%的时间在做事情,当然甚至是60%、70%、80%、90%都是在做事情的,并且对所做的事情都充分投入进去。
所以,可以说强迫症患者和健康人之间刚好是两个反方向,一个是多想少做,一个少想多做。因此其实要想治疗好强迫也并不难,只要你像健康人一样少想多做就行了。

放弃治疗

都说森田疗法是放弃疗法,意思就是说只要你彻底地放弃治疗,那么你的神经症也就好了.的确这句话说得非常有道理,可以说是精髓之言。于是很多的患者朋友就抱着这句话去放弃治疗了,强迫就让它强迫,就让自己沉溺在强迫的症状中,结果到头来放弃治疗不但没有治疗好自己的问题,反倒是越放弃越强迫。
之所以如此,完全是由于患者的以偏概全,抱起半边就走思想导致的。他们只是从字面上去理解放弃,而没有深刻地考虑过怎样的放弃才是真正的放弃。
其实要想真正的放弃,有个前提就是首先要接受你的症状,承认症状是你身体的一部份,并接受你现在状态就是正常的状态。为什么呢?因为你只有完全地接受你的症状了,把它当做你身体的一部分,那么你才能对症状不敏感,才会使你的注意力更容易地放在客观现实中你该做的事情上,举个例子例子来说,你说谁会对自己身上长了两只手而困惑呢?因为每个人都有两只手,这是正常的,所以你才会不去在意它。.因此,你只有接受症状的正常,那么你才会真正放弃对症状的治疗而达到真正治疗的作用,无为而治就是这个道理.其实从另一个角度来说,放弃治疗其实就是忘记强迫症,是对症状的脱敏,症状被忘记了,那么你的注意力才会放在你该做的事情上。而这样你也就达到了顺其自然,为所当为。
而倘若你没有首先接受你的症状,那么症状对你来说,就是身体的一个异物,而我们人对身体异物本能反应就是排斥。所以在排斥的前提下,你说你的放弃是真正的放弃吗?在这种前提下的放弃其实是一种压抑,是对症状另一个角度的关注。
所以大家要想放弃治疗,首先就要接纳症状啊。

症状外的陷阱

有许多强迫症患者朋友都曾问我这么一个问题,说他们对森田疗法是理解正确了的.但为什么自己的强迫症还是反反复复地无法根除呢?关于这一点我想说的是,虽然你们理解正确了,也去实践了.但是你们却没有注意到症状外的陷阱,所以你们无论走多远始终都会被陷阱给拉回来到症状中去的.
那么症状外的陷阱是什么呢?陷阱有两个,一个是所谓的理性,二便是纵容.
我们知道强迫症患者其实是很聪明的,思维能力强,并且非常地理性,不过他们的理性是和完美主义结合在一起的,所以他们才会非要把没有答案的问题在大脑里理性地搞清楚.本来在接受治疗后,顺其自然,为所当为实践得好好的,症状也好了很多.但是就在这个关键时期,强迫症患者所谓的理性却也开始复苏了.他们会在没事或冷静的时候偶尔地想一下,其实以前强迫观念中的某些东西其实还是有点道理的。
这里我举个例子来说,比如有个人的强迫观念是担心自己天花板上的吊灯会掉下来。他会想:“以前确实是多想了,没有意义。不过仔细想一想,这个世界上没有百分之百的牢固,还是有可能掉下来啊,只不过几率很小-------。”这时他可能意识到自己快陷入强迫了,于是就停止去想灯的问题。但他的“理性”会立刻告诉他:“这个世界上没有百分之百牢固这句话是绝对正确的啊,”于是他的心中立刻就有了一种非想不可,不想自己反倒是错的念头逼着他去想下去,结果症状就这样又恢复了。
而所谓的纵容,我称它为吃饱了没事干,没事找事。有时候我们的强迫症患者由于症状缓解了很多,所以心情特别的开心,于是他可能会做出这样的事情来,就是对以往的症状进行炫耀,故意地再去在去想一想以前强迫的观念,好像是要告诉症状他可以摆脱它了。而实际上这么做是非常危险的,常常容易想着想着就又想成症状了。
所以,在治疗强迫症的过程中一定要注意这两个陷阱。针对理性的陷阱,具体的做法其实很简单,就是不论某些理性的思想是多么正确,记住,只要是和强迫的观念沾边的,统统都不要去想,做自己该做的事情去。即便自己感到不去想是错的,非要去想不可,也不要去想,因为这正是陷阱诱惑你的地方。你挺住了你的强迫也就好了,否则就又陷入症状中去了;而针对纵容这个陷阱的具体做法也很简单,就是不要纵容,把自己的高兴劲投入到自己该做的事情上吧。

痊愈的含义

强迫症患者最大的愿望无非是痊愈了。那么到底什么是真正的痊愈呢?如果你认为是症状的完全消失,那么我敢肯定,你将永远强迫,因为真正的痊愈并非如此。
我们知道其实强迫症患者之所以强迫,根本的原因就是违背自然,把正常的问题当做是不正常的,所以才强迫。举例子来说,比如一个男人在街上看到漂亮的女人,于是这个男人产生了想与这个女人亲密的念头。其实这是非常正常的心理反应,任何一个生理正常的男人可能都会出现这样的想法,但强迫症患者却不一样,他认为自己不应该这样的想法,认为自己这样想就是不道德的、龌龊的,于是就去压制这个念头,而其结果就是他得了强迫症;又比如说一个人他在与人谈话时,总是在想自己该怎么样来回答别人的问话,并认为自己不该有这样的想法,认为有这想法是不正常。而其实呢?我们每一个人在与别人谈话时候,都是在不停地思考如何回答别人的提问,只不过正常的人是在无意识地思考,而之所以无意识地思考,是因为它就跟我们的呼吸一样,是自然发生的过程,根本就不需要我们人主动去控制的。而强迫症患者却非要把这种正常的、无意识地思
参考资料:www.mingliang.cn/mbba
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[安眠]

对一些长期睡眠不好的人来说,服用安眠药仿佛是他们的惟一选择,但长期服用安眠药容易给肝脏造成损害,不利于身体健康。有关专家研究发现,食用某些食物有良好的催眠作用。

牛奶 医生发现牛奶中含有一种使人产生疲劳感觉的生化物质色氨酸,它能使人安睡。试验证明,在有效时间内,一般安眠药的作用是逐渐减弱,而牛奶的催眠作用则是逐渐加强,特别是下半夜会睡得更香。

水果 把橙子、桔子或苹果等水果切开,放在枕边,闻其芳香气味,便可安然入睡。原来,水果中的芳香气味有较强的镇静神经的作用。

糖水 人在烦躁时,由于大脑皮层高度兴奋,很难安静入睡。此时,如果喝上一杯糖水,便能很快进入梦乡。引起睡眠的是大脑中的一种血清在起作用。人喝了糖水以后,在体内产生一系列化学反应,最后生成大量的血清素,使大脑受到抑制而进入睡眠状态。

小米 我们的祖先早就发现小米有催眠的作用。中医认为小米性微寒,味甘入脾胃、肾脏。其功用在于健脾、和胃、安脏。用小米加水煮成粥,其淀粉可以得到充分糊化,其他营养成分都成水溶状态,生津和胃,易消化吸收。

食醋 有些人因旅途劳累反而睡不着,遇到这种情况时,可在临睡前将一汤匙食醋倒入一杯冷开水喝下,不仅很容易入睡,而且睡得很香。

面包 运动学家实验得到结论,若失眠,可吃点面包,它能使失眠者平静下来,安然入睡。这是因为人吃了面包,胰腺就会分泌胰岛素,对面包所含的氨基酸进行代谢,而其中有一种叫色氨酸的氨基酸能引人入睡。 郭书龙

[集中精力]

海螯虾是可为大脑提供营养的美味食品。海螯虾含有3种重要脂肪酸供应人体所需的养分,能使人长时间保持精力集中。

洋葱头可以消除过度紧张和心理疲劳。葱头可以稀释血液,从而改善大脑氧的供应状况。每天最少吃半个洋葱头,便会起到这种作用。

核桃是对付需要长时间集中精力(例如作报告、开会、举办音乐会以及长途开车)的理想食品。
锻炼疗法 大量的研究已经表明有规律的锻炼是对于轻度和中度抑郁症的最好的方法。它可能比药物疗法还能更好地控制病情。

鞭打疗法 俄科学家发现,缺乏求生意志是由于多肽分泌减少的缘故,多肽是一种被称为“快乐荷尔蒙”的物质。如果一个意志消沉的人受到身体惩罚,即鞭打身体,这将会使多肽感受器兴奋起来,刺激“快乐荷尔蒙”的产生,最终消除郁闷的情绪。

鞭打疗法一个疗程分为30次,每次在臀部打60鞭子。病人经过治疗后会看到周围世界的美好一面,原来那种心绪不宁的感觉不复存在了,尽管还需要一段时间使臀部得以恢复。”

营养疗法 法国老年病专科医院负责人克洛德·让代尔做的一项调查发现,缺乏营养的人容易患抑郁症,而抑郁症患者不爱吃东西,进一步加剧营养不良状况,从而形成恶性循环。克洛德·让代尔建议,有必要对有患抑郁症可能性的人群提早做体检,防止人们进入营养缺乏—抑郁—营养更缺乏—更抑郁的恶性循环;同时,医生在给抑郁症患者治疗时,应注意不能忽视营养疗法的作用。

脑部扫描疗法 美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)神经精神病研究所利用正电子放射X线断层摄影术 (PET)测试严重忧郁症患者对抗抑郁剂帕罗西汀(Paxil)的反应情况。被测试病人需服用一种有放射性的葡萄糖— 从PET扫描拍摄下来的彩色片子中可以看出大脑的哪个部位对葡萄糖吸收最多,反应最强烈。有专家称,脑部扫描科技在精神病治疗中的应用很有可能使其出现革命性的突破。

电脉刺激疗法 美国埃默里大学医学院科学家在6名抑郁症患者的大脑中植入了电极,通过微小电脉冲刺激成功地缓解了患者的症状。此前这6名患者接受一系列其他的疗法都没有效果,包括在头皮植入电极的休克疗法。所有6名病人的症状都因为这种刺激而立刻有所改善,病人说他们感到了“空虚消失”。在植入电极6个月之后,有4名病人说他们的抑郁症状已经大部分消失了。研究组关闭了其中一位女患者的电刺激,随即发现在几周之后她又逐渐出现了忧郁的症状。但是在电路接通之后,她又很快恢复了较为良好的情绪。

森田疗法是一种科学的心理疗法,也可以说是一种独特的东方精神疗法,它与宗教、哲学是不同的范畴。宗教、哲学只能陶冶情操,修身养性,不能代替森田疗法解决神经质的问题。会员们在学习森田疗法时应该很好地掌握和区分这一点,不要走入误区。我的感悟来源于我的新身经历,来源于我的实践。
我曾是一名老强迫患者,也是一个具有典型神经质的人。为了对付强迫症,我想尽了各种办法。学佛参婵,念佛经婵句,还跑到寺庙去烧香拜佛;学过气功,苦练过太极拳;症状难过时,我去跑步,不断地去吃糖,听说运动使人快乐,糖可以解除忧郁,但所有的努力都无剂于事,强迫症依然困扰着我,忧郁时刻缠绕着我,我与之苦斗近二十年,身心疲惫,毫无结果。直到发现森田疗法,我如获至宝,象抓住一根救命的稻草!我把读本带在身上,象带着符身符一样安全可靠。当症状来临苦不堪言时,我拿出来读一读,以缓解忧郁的情绪,就这样,慢慢地,我理解了其中的道理,悟出了森田疗法的精髓,我走出了迷茫,数年之后,我发现我不知不觉好了。还是森田疗法救了我!

我得了医生也救不了的怪病
12岁时,生产队的一个老太死了,我无缘无故地、有意地将这事记了很久,只要是醒着的,我无时不刻在记着,当时也没有产生什么痛苦,大概一个星期以后自然地忘了。我想这是我第一次对人生的体验,对死亡有了恐惧。
16岁时,我得了一种怪病,那是由于高考学习紧张而影起的。在高考前的三个月,一天我突然冒出一个想法,“要是我每时每刻每分每秒都记着一样事情,脑子不能思考其它任何事情了,那该怎么办?”。从此我的苦难生活开始了,我不能学习,我脑子每天都在和这一不正常的想法作斗争,我认为这一想法非常荒唐,着力地去排拆它,认为只有排除了这一不正常的想法,我才能正常地生活学习。而另一方面,我又清楚地意识到,要排除这一不正常的想法,又是多么不可能的事情。只要是醒着的,只要我的意识还存在,我都不可能忘掉,更不可能排除掉。我意识到,我得了一种怪病,医生和药物都治不了的怪病.是的,头脑里的一个想法,看不见也摸不着的,谁能帮你除掉?除非是睡着了,除非是死了,除非是用外科手术拿掉那一块记忆。我羡慕身边的每一个人,认为自己不能象他们一样正常地生活、学习,我甚至看见叫花子、看见疯子我都在羡慕,认为他们比我正常,至少不会象我这样痛苦。我认为我是全世界最痛苦的人了,世界上再也找不出一个象我这样的人。我曾无数次地想到死,只有死才能解脱我的痛苦,但我又不甘心去死,更不敢去死,我孤独无助地痛苦地生活着。我就这样带着糟糕的心情、恶烈的心境,迈向了我人生的起步,我坚持着参加了高考,后来读了书,又有了工作。
努力使自己象正常人那样活着
二十年来,我一直想排拆我的症状,一直在和症状作无谓的斗争.我就这样带着强迫症生活着,时好时坏。在没有什么压力的情况下,时隐时现的强迫症也没有感到很大的痛苦。但我时常感受到强迫症的威胁,想到那刻骨铭心的痛苦,就心有余悸。特别是看到有人暴死,看到死亡恐怖的场面,总是诱发强迫症的复发,这时候以往的痛苦心情油然而生,我又不可避免地再一次遭受到强迫症的摧残,一次比一次痛苦,周期一次比一次长。这时候我早已对自己的病状有了一定的认识了,我时常到书店、图书馆翻阅查找有关医学资料,明白了我得的是一种强迫症,书上是有记载的,但我不知道生活中是否还有我这样的人,而我从书上也找不到具体治疗的办法,看得懂的只有几句空洞的鼓励的话,没有什么作用。实在支持不住的时候,也看过几次心理门诊,分别到不同的医院看过,也得不出什么结果,有的也只是同一类鼓励的话,忙的时候什么都不问就给开些药,这些对我来说还是毫无作用。 我过一天得一天的活着,我已感到活着已没有多大意义。尽管我恐惧死忘,但我还是庆幸人生能有死亡,我希望自己快些变老好死掉,我希望自己得绝症而死掉,我每天照着镜子,我依然还是那么年轻,离死亡还是遥遥无期。我要象正常人那样生活着,我不能去精神病院,我不能死。我所能做的就是尽自己最大的努力,使自己能象正常人那样活下去。事实上我已做到了,别人也没有发现我有什么不对的地方,相反,有人还羡慕我过得不错。

我找到了森田疗法
95年强迫症再一次暴发,这一次来势凶猛,持续时间最长,排山倒海的忧郁和绝望几乎要把我吞食。由于过度的忧郁和焦虑又产生了恐惧症。在一次外出途中,面对着满车上的陌生人,我突然产生一种极不安全的感觉,“要是我突然发疯了怎么办?”,一股血气往上冲,满脸胀得通红,恐怖袭及全身,心脏麻痹,两手臂发酸,一种频死的感觉,说不出的可怕,象掉入了无底的深渊。从此恐惧时刻笼罩着我,我提心掉胆地生活着,害怕恐惧的袭击。从此,我不敢单独乘车外出,害怕出差、开怕开会,害怕旅游,我害怕晚上一人在家过夜,我害怕黄昏,害怕黑夜的到来,我甚至害怕洗澡,连睡觉都不敢仰睡。我已病入膏肓了,我痛苦万分,感到实在支持不下去了。我又不得不求助于心理门诊,去看心理医生。我似乎到了医院、看见了医生才有安全的感觉。医生给我开了一些精神类药品,我吃了以后昏昏欲睡,对睡眠有些好处,我已很久没有睡好觉了,强迫症还给我带来了长期失眠的后遗症。吃了几次药后,好象也没有什么效果了,强迫症依然存在,恐惧、忧郁和焦虑时刻缠绕着我。我感觉到这不是个办法,长期下去只有住到精神病院去了。我又到书店去寻找精神慰藉,我翻阅所有精神和心理类的书籍,无意中发现了一本《神经质的实质与治疗》,我象在黒暗中看到一盏明灯,我如同垂死的人抓住了一根救命的稻草,我感到有希望了,我可能得救了。

森田先生救了我
我仔细阅读森田这本书籍,森田理论循循善诱的劝导,句句是实,字字是真,他说到我的心坎上了。我对神经质有了充分的认识,二十年神经质切身的体验,使我很快明白其中的道理,懂得了该怎样去做。我试着按森田说的顺其自然去做,这并不是一件容易的事,很长一段时间一点效果都没有,病状依然存在,痛苦时刻伴随着我。但我不再象从前那样孤独、绝望,我至少知道了有个森田,还有他的一本能理解我的书伴着我。我把森田读本带在身上,象带着符身符一样,当症状来临苦不堪言时,我拿出来读一读,以缓解忧郁的情绪。我明白,要活着无论多痛苦都得忍受着,这是无可奈何的事。就算好不了,我也做好了这辈子与症状为伴的打算了。

做自己日常应该做的事
我每天带着症状、忍受着难以言状的痛苦,象森田说的那样顺其自然地生活着,做我所应该做的一切。我努力做好家务。当症状严重时,我尽量不使自己闲着。每天我使自己不停地忙着,我打扫卫生,下厨房,学做手工活,做些不需要思考的事情苦苦度日。我害怕看电视、看书,怕休闲,怕享受不到快乐而更痛苦。一次家里搞聚会,足有二十位朋友准备到我家来玩。我发愁死了,我怎么有能力对付这20位朋友?我心力憔瘁、六神无主的,忧郁与恐惧象一座山似的还压着我。没有办法,我得硬着头皮做我所应该做的事。我得张落着准备2桌丰盛晚餐,我得笑容满面、热情愉快地招呼着客人。看着满屋子正常的客人吃着我给他们准备的晚餐,听着他们的欢声笑语,我感到我不是一个废人,更不是一个病人。正如森田所说的“从别人看来,不象个病人,好象也没有什么病,可自己却遭受着难以忍受的痛苦”,他们哪里知道我的感受呢?我已经做了一个正常人应该做的事,这是最重要的。
为了能使生活更充实些,我试着养过狗,从小狗一直养到大狗,看着狗可爱的劲儿,我始终也快乐不起来。我在想,如果我没有强迫症,我养狗会是多快活啊,象从前一样。是的,小时候在乡村,总是有狗儿伴着,我们和狗儿在河里愉快地游泳,傍晚了,老牛也来到河里游泳,童年总是给人愉快的回忆。如今,快乐哪里去了?也许我总是想着要快乐,而快乐就在我想的过程中丢掉了?

考驾照
我曾经认为,要神经质患者或强迫症患者做外科医生、做驾驶员是不可能的事。这两样事都需要人高度集中注意力,开不得半点小差,容不得半点私心杂念。强迫症那不可控制的杂念无时不在,你能保证你的手术刀不出错?不伤人死人?你能保证汽车不辗死人、不翻车?幸亏我也没有机会做外科医生了。但我不得不面对要我考汽车驾驶执照的事。我没有理由推辞,也找不到理由推辞。难道我能说我是神经质患者,我有强迫症,我害怕开车,那别人能理解吗?只能说你有神经病了。我不能逃避现实,我只能硬着头皮对付了。首先我想到,怕辗死人、怕翻车是任何人都有的一种心理状态,不必太计较。认认真真、小小心心地学就是了。在这方面我有过一定的理论知识和经验,学起来也不太难,进步比别的学员要快一些。记得在开车的过程中,强迫观念无时不刻在故意干扰我,使我不能达到我想要的全神贯注。但我也很清楚地知道该干什么,我得按交通规则行车,会车得减速慢行,人多得减速避让行人,遇到危险地带我会更小心。但师傅的警告“这地方危险,已多次翻车死了很多人”,这时候往往更增加我的心理压力,我变得更害怕也更小心了。经过一段时间的操练,我已能很正常地开车了,由于心理作用我比别人开车总要慢些,但开车慢并不是驾驶员的缺点,我已顺利地拿到了驾驶执照。经过学车这件事,给我增强了很大的信心,平时认为自己做不了的事也能做到了。常人能做的事神经质患者也一定能做到,所不同的是,神经质患者往往比常人更小心,比常人更怕死。

感悟
经过一段时间的生活体验,心中装有森田的思想,床头柜子放有森田先生的经典,我感觉好了许多,我不再象以前那样被动地、无望地接受痛苦,我会时不时地抽出身来审视我的痛苦,审视我情绪的变化。这时候我已不知不觉明白了我所有的痛苦、所有的症状都是我想出来的,正如森田说的“神经质症状来自主观世界”。长期以来,强迫症造就了我一种错误的思维方式。每当我要做一样事时,我总是会想“要是我没有强迫症,我不知要做得多好”,“要是没有强迫症,我就能象别人那样正常地生活学习了”,以至于平时连看电视时我也在想“要是我没有强迫症,看电视该是多么享受的一件事”,看见别人在洗衣服我也这样想“别人能正常地洗衣服,而我由于有强迫症的存在,也不能象他们那样正常地洗衣服了”,每当这种时候,痛苦的心情油然而生,做什么事都感到痛苦万分。痛苦原来就是我这么想出来的,原来强迫症是那么的狡猾,一不小心就上了它的当。这时我意识到,强迫观念是不可控制的,顺其自然与它共存就行了。但一些不必要的想法,如“要是没有强迫症,我学习不知要好多少倍”,“要是没有强迫症,我早就考上重点大学了”等这些“恶智”的想法我们可以控制不去想。这就是森田说的顺其自然吧。从此,我带着症状做任何事情,不排拆它,并时时提醒自己不要上强迫症的当,不去胡思乱想。我感觉好多了,不再那么害怕强迫症了,即使这辈子症状消失不掉我也无所谓了。我甚至将强迫症看成我的一个残疾,就象断了手脚一样的残疾过一辈了算了。

面对恐惧
我已抱着顺其自然的态度对待强迫症了,情绪已缓解了许多,症状至少不会再恶化了。可恐惧忧郁始终还伴随着我。恐惧是在患强迫症很久以后才产生的,确切地说,那是对死亡、对精神病的恐惧。我叔叔是一个精神病患者,我总担心由于遗传的因素我也会患精神病,有时我喜欢摩仿电视里一些傻子一类的滑稽可笑的角色,在引得家人发笑后,我又在想我是不是精神病发作了?我捏捏自己手脚,看看是否还有感觉。我曾几次去看心理医生也问及这问题,这更增加了我的疑心。在一次精神病恐惧彻底暴发后产生了心脏麻痹,那真是一种频死的感觉,好象死亡马上就要来临一样,一般人是无法体验的,我又有了死亡恐惧。很长一段时间,恐惧几乎压倒一切。一次家人都外出了,我要连续几天一个人在家,这是我最害怕的一件事,我一直都在担心这样的时刻总会到来,我脆弱到这种地步,几乎都说不出口。那天晚上,我早早地洗完澡,焦虑不安地摆弄着电视打发日子,很晚我都不敢睡觉,不敢关灯关电视,我想我不知是否活得过今夜,万一恐惧发生心脏麻痹死了该怎么办?要是我突然支持不住,象精神病患者那样呼啸着冲出窗外跳下楼去怎么办?我对自己已无可奈何,不管怎样,今晚死活总得过啊。我找来森田的书,找到“心悸加剧发作的病例”反复地看过一遍又一遍,然后关掉灯和电视,鼓足勇气睡觉。黑暗中我万般无助地卷缩着,心里想着象森田说的那样,“今晚不管多痛苦我都得忍受着,当恐惧袭来时候,当心脏麻痹的时候,我要认真地体验,认真地感受”,“感受它的产生方式到整个发作过程,耐心细至地进行观察体验”,当我抱着这样拼死的态度做好了准备后,那晚恐惧没有发生,相反我还小小的睡着了会儿。这真是给了我很大的信心,接下来的几个晚上我不太害怕了,恐惧也没有发生,有一两次我几乎暗示自己恐怖发作,但当我认真一体验,采取目不转睛盯住它、毫不惧怕的态度等着它的时候,那恐惧的感觉就不见了。正如森田所说的恐惧,犹如“细看幽灵真面目,原来它是狗尾草”马上就能看清它的原形。原来恐惧也是自己想出来、怕出来的,也是属于主观的东西,这时我对恐怖有了切身的体验,感觉它并不那么可怕了。自从那一次外出产生恐怖后,我一直都不敢旅游。几年单位每一次组织外出,我都一次次放弃,一次次找借口。今年又面对这样的一次选择,我再也找不出理由回避了,我必须面对现实。出门的时候我又在想,这次外出是否还回得来?但这种热热闹闹的旅游方式,不停歇的坐火车、坐气车、坐飞机,从这个景点到那个景点、从一个城市到另一个城市,在这种热热闹闹的集体活动中,我已感受不到恐怖的威胁了。我还是有些不甘心,有时故意创造出一些个人单独行动的机会,晚上尽量和陌生人一起住,尽量一个人自由自在地逛商场、游景点,也找不到恐怖的感觉,就是我一个人头顶着天、脚踏着地的实实在在的旅行我也不会害怕了,我已不再害怕恐怖了,恐怖从何而来?

久病成良医
也许是久病成良医的缘故吧,我已能对我的病情有所分析。其实原始的强迫观念并不感觉痛苦的,只要不去排拆它,就不会产生精神冲突,没有精神冲突就不会有痛苦,没有痛苦的强迫观念久而久之它自然会消失。治疗强迫症关键就是要把复杂的强迫观念症还原到简单原始的状态,消除精神冲突,没有了精神冲突强迫症也就算好了,森田疗法正好起到这样的作用。而症状是自然而然存在的事,不能苟求它的消失,当你不怕它的时候,当你对它无所谓的时候,也许不知不觉就消失了。而我的病情,已由原始的强迫观念变成了复杂的强迫观念症,并伴有严重的焦虑症、忧郁症、恐怖症。使用森田疗法的顺其自然,已阻断了精神交互作用,消除了强迫症的精神冲突,焦虑已感轻了许多,病情得到了根本的控制。但长期以来形成的恐惧和忧郁情绪并不是那么容易消除的,它已发生了病变了。我特别害怕阴雨绵绵的天气,害怕黄昏的到来,每当这时,我总有一种暗无天日的感觉。我想时间是最好的良药,久而久之我会好起来的。但难过的时候我还在寻找办法,我曾想吃些抗忧郁的药解决算了,但西药往往治标不治本,再说我以前也吃过没有效果,就是有效果也有一种不舒服的感觉,要是不吃药又复发怎么办?那就一点退路一点希望就没有了。另一方面我总认为精神病才是要吃药的,我没有精神病没有必要吃那些药物。我已顺其自然了,为什么忧郁还不消失?是什么在控制着我的情绪?是我的生理某些方面出了问题,缺少了什么?用中医的解释是不是阴阳不平衡了,气血不畅通了?我得想办法调理调理,或者用食物疗法。一天我无意在报纸上看到一条治疗更年期忧郁症的处方,我想我的忧郁与更年期的忧郁性质是一样的,尽管我还没有到更年期。于是我抄下处方,很简单,红枣、冰糖、浮小麦三味煮水喝,俗称“小麦汤”,味道非常的好,就象喝饮料一样。也怪,我连续服了几付后忧郁的情绪缓解了许多。为了对付忧郁,我同时还学着去打太极拳,听说太极拳能起到很好的阴阳调节作用。我和老头老太太们认真地学着太极套路,从此我还真的学会了打一套优美的24式太极拳,而我小时候造成的腰肌劳损也在我练太极拳的时候不知不觉好了。

学做生意
也不知过了多久,我已能实实在在地感受到象正常人那样生活了,我已不满足于总是做些现成的被动的事。我开始考虑我要怎样主动去生活,做一些有创造性的、有些成就感的事。青少年时代的理想是不可能实现了,而由于强迫症的缘故,我几乎顾及不到理想,那时只有一个信念,要活下去。如今,也谈不上考虑什么人生切入点的问题,我想的只是,我该怎样生活才能更充实、更有意义?我该怎样度过我的下半辈子?我想到了经商,做生意。经商又能嫌钱又能充实,何而不乐呢?但我又不能放弃工作去做生意,我有什么特长呢?我能找到一样不影响工作的小生意做吗?这时候我想到了电脑,前几年我学过电脑用过电脑,懂得一些基础知识和简单操作。何不开个网吧,给大家玩玩电脑,上上网。我把这一想法跟先生说了,我需要他的支持和帮助。我得到了他的同意后很快买回一台电脑。可我已经不会使用电脑了,原来的DOS、WS早已过时了,取而代之的是windows98和office97,我花了整整一个月的时间自学电脑。接下来又有大量的准备工作要去做,要贷款,要办证,要购置设备,选择场地等。好不容易网吧终于可以营业了,但现实与理想也相差得太远了,原以为开网吧是一个比较高雅体面的文化事业,可事实并非如此。网吧就象过街的老鼠人人喊打,网吧就象块肥肉,谁都想从中榨点油!要想体查百姓疾苦,体验个休户的酸甜苦辣,要想感悟人生非开网吧不可。开网吧虽说简单,但需要不断的维护与管理,需要学会生存,学会与人打交道,更需要象商人一样考虑各种各样的问题。而最要紧的就是网吧政策风险太大了,很多人都转让了,而我始终坚持做下来,我并不完全是为了纯粹赚钱,我喜欢做一样事看它怎样发展、又该怎样结果。我就是喜欢这种赔与赢的过程,在这过程中感到一种从未有过的充实与快乐。我不断在思索、在考虑,我还能做些什么?我发觉我已喜欢做生意这行当了,我已顾及不到强迫症了,我已不再害怕强迫症了,强迫症存不存在对我来说都无关紧要,无所谓了,我发觉再也找不到恐惧、忧郁的感觉了。

一会友看过之后给了一句这样的评价:

“看来“为所当为”才是森田的精要所在,主动的生活是最合自然之道的方式。”

这正是我这遍贴子所要表达的。
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强迫性神经症(强迫症)

强迫性神经症是一种神经官能症,简称强迫症,以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一类神经症性障碍。强迫症在精神科患者中占0.1%~0.46%,在一般人口中约占0.05%。该病多在30岁以前发病,男多于女,以脑力劳动者常见。某些强烈的精神因素作为起病诱因,强而不均衡型的人易患本病,其性格主观、任性、急躁、好胜、自制能力差,少数患者具有精神薄弱性格,自幼胆小怕事、怕犯错误、对自己的能力缺乏信心,遇事十分谨慎,反复思想,事后不断嘀咕并多次检查,总希望达到尽善尽美。在众人面前十分拘谨,容易发窘,对自己过分克制,要求严格,生活习惯较为呆板,墨守成规,兴趣和爱好不多,对现实生活中的具体事物注意不够,但对可能发生的事情特别关注,甚至早就为之担忧,工作认真负责,但主动性往往不足。

临床表现
强迫症的基本症状是强迫观念和强迫动作,患者可仅有强迫观念或强迫动作,或既有强迫观念又有强迫动作。患者能充分地认识到这种强迫观念和强迫动作是不必要的,但却不能以主观意志加以控制。由于强迫症状的出现,患者可伴有明显不安和烦恼,但有强烈的求治欲望、自知力保持完整。临床上根据其表现,大体可将强迫症划分为①强迫观念为主无明显强迫行为及②伴有显强迫行为两类。强迫观念为主者包括强迫想法,想象和冲动;强迫行为指重复出现的仪式动作。但是这种简单的分类方法并不适合心理治疗。
(1)强迫观念 表现为反复而持久的观念、思想、印象或冲动念头。力图摆脱,但为摆脱不了而紧张烦恼、心烦意乱、焦虑不安和出现一些躯体症状。强迫观念可有下面几种表现形式。
①强迫思想:强迫性怀疑,患者对已完成的事情总是放心不下,要反复多次检查确实无误后才能放下心来。如怀疑是否关好门窗,准备投寄的信是否已写好地址,煤气是否已关好等等,在怀疑的同时常伴有明显的焦虑;强迫性回忆,患者对过去的经历、往事等反复回忆,虽知毫无实际意义,但总是反复回萦于脑中,无法摆脱,因而感到厌烦之极。如回忆已讲过的话用词、语气是否恰当等;强迫联想,当患者听到、见到或想到某一事物时,就不由自主地联想起一些令人不愉快或不祥的情景,如见到有人抽烟就想到火灾;强迫性穷思竭虑,患者对一些毫无现实意义的问题,总是无休止地思考下去,尽管患者的逻辑推理正常,自知力也完整,也知道没有必要深究,但无法克制。如天为什么要下雨?人为什么要吃饭?地球为什么是圆的?等等。
②强迫意向:患者在出现某种正常心理时常出现相反的违背自己的内心意愿,虽然这种相反的意愿十分强烈,但从不会付诸行动。如过马路时,想到冲向正在驶过的汽车等等。
③强迫情绪:患者对某些事物感到厌恶或担心,明知根本无必要却不能克制。例如,担心自己会伤害别人,担心自己会说错话,担心自己受到毒物的污染或细菌的侵袭等。
(2)强迫动作 又称强迫行为。即重复出现一些动作,自知不必要而又不能摆脱。
①强迫洗涤:常见有强迫洗手、洗衣等。如有位医院挂号员,她认为接触一些肿瘤病人的门诊卡可以“传染”到肿瘤,如她的手再接触到家门把手,则认为会间接传染给自己家人。于是每次下班回家总是喊家人开门,她则高举双手进入,然后反复洗手,内、外衣服全部换洗,直到深更半夜才吃点夜餐就寝。
②强迫检查:是患者为减轻强迫怀疑引起的焦虑不安而采取的措施,如出门时反复检查门窗是否关好,寄信时反复检查信中的内容,看是否写错了字等等。
③强迫性仪式动作:患者总是做一些具有象征性福祸凶吉的固定动作,试图以此来减轻或防止强迫观念所引起的焦虑不安,如以手拍胸部,以示可逢凶化吉等。
④强迫计数:患者见到某些具体对象(如电杆、台阶、汽车、牌照等)时,不可克制地计数,如不计数,患者就会感到焦虑不安。
强迫症状有时严重,有时减轻。当患者心情欠佳、傍晚、疲劳或体弱多病时较为严重。女性患者在月经期间,强迫症状可加重。而在患者心情愉快、精力旺盛或工作、学习紧张时,强迫症状可减轻。

通常病人深感焦虑,主观上力图和强迫思维、动作对抗,结果反而越演越烈。部分病人性格有易焦虑、自信不足而又要求完美的特点,从而容易对日常生活事件发生强迫性质的心理反应。

形成和发展原因剖析
强迫症的心理模型
1.强迫想法和焦虑有关。
2.强迫行为(外显的或隐匿的)是随意行为,旨在减轻焦虑和不适。但焦虑减轻导致强迫被强化。
3.为了防止发生强迫想法和焦虑,症人常有回避行为,但回避行为阻止了对焦虑想法和暴露。根据上述心理模型。治疗策略应当是促进症人对恐惧刺激的暴露,同时又鼓励他们会议上暴露的仪式和认知回避而不易发现,这就需要医生进行全面细致的检验和评估。

过去大多数人认为本病源于精神因素和人格缺陷,近些年来发现遗传因素比较明显。
(1)遗传:家系调查发现,患者的父母中有约5%~7%的人患有强迫症,远远较普通人群高。另外由于人格特征主要受遗传的影响,而人格特征又在强迫症的发病中起一定作用,故也提示强迫症与遗传有关。在临床上也观察到,约2/3的强迫症患者在病前即存在有强迫性人格。强迫性人格的特征是,胆小怕事,谨小慎微,优柔寡断,严肃古板,办事井井有条,力求一丝不苟,注重细节,酷爱清洁。
(2)心理社会因素:精神分析学派认为,强迫症是强迫性人格的进一步发展。行为学家则认为,强迫症的产生是由于刺激——反应出现过多重复导致焦虑,使中枢神经系统兴奋和抑制失调,从而导致异常习惯的形成,病理性认识和反射的建立,使冲动、思维和行动拘泥于固定的行为学习模式。
在处于发育期的青少年,生理发育迅速,在与竞争激烈的社会交往中出现的不适应现象,可引起强迫症状的产生。工作紧张,家庭不和睦及夫妻生活不尽人意等可使患者长期紧张不安,最后诱发强迫症的出现,症状的内容与患者面临的心理社会因素的内容有一定的联系。意外事故、家人死亡及受到重大打击等也使患者焦虑不安、紧张、恐惧,诱发强迫症的产生,症状的表现形式与精神创伤有直接的联系。
(3)生化:有人认为强迫症患者5-HT能神经系统活动减弱导致强迫症产生,用增多5-HT生化递质的药物可治疗强迫症。

人的个性特与强迫症的产生有一定关系。有许多学者报告,约有1/3~1/2的强迫症患者的病前个性属强迫型。有人将强迫型人格分成两种类型:①多疑虑,缺乏决断力,遇事犹豫不决,类似轻微的强迫症。②固执、倔强、易激动、脾气坏,缺乏决断力。
这两种类型都具善良、注重细节、求准确、爱整洁的共同点。第一种人做事缓慢,迟疑不决。后一种人固执求全。强迫人格的形成除与遗传有一定关系外,家庭教育与社会环境的影响也起重要作用。特别是具有强迫个性的父母对患者有着潜移默化的影响。对儿童的教育不当,如过分苛求,对生活制度的过于刻板化要求,使他们形成遇事谨小慎微、遇事忧柔寡断,过分琐碎细致。务求一丝不苟,十全十美,事前反复推敲,事后后悔自责。在与人交往中过分严肃、古板、固执。在生活上过分强求有规律的作息制度和卫生习惯,一切均要求井井有条,甚至书橱内的书,抽屉内物品,衣柜里的衣服都要求排列整齐有净,干干净净。看上去做事认真、心细。为此经常需花费时间整理,而影响其他工作的完成和个人的休息。
患者病前个性特征与治疗效果也显著相关。凡病前人格良好,无强迫人格特点者,治疗效果较佳。而病前具有强迫人格特点者则治疗难度相对大。因此,从小注意个性的培养是十分必要的。不要给予过多、过于刻板的要求,对于预防强迫症的发生有很大帮助,特别是父母本人有个性不良者更应注意。

在我们的日常生活中,有的会遇到一些人重复一些无意义的动作,如反复检查门是否关好,锁是否锁好,反复洗手,洗一件衣服洗多次仍嫌不干净,有些人反复考虑一些无实际意义的问题,如人为什么会有两条腿,为什么是按1、2、3、4、5……排列,而不是反过来排等等,这种行为和观念,在医学上称为强迫症,属于神经症的范畴。正常的人是否也会出现强迫现象呢?正常的大多数人也曾出现过强迫观念,例如不自主地反复思考某一问题,或念某两句话,或唱一两句歌,反复如此,但不影响正常心理活动和行为,所以不能看作强迫症,可以采用心理学的方法加以纠正,使不致于进一步发展。只要强迫观念和强迫行为干扰了患者本人的正常心理活动,并且影响他的能力和行为,影响到人际关系或家庭的幸福,那么便可确认强迫症的存在。

治疗
采用心理治疗和药物治疗相结合的治疗方法,可收到良好的治疗效果。
长期以来一致认为强迫症治疗困难,60年代前,强迫症预后不良,直到1966年Meyer报告2例强迫症用行为治疗取得成功,情况才开始改变,1971年Rachamn创造一种治疗方法,称为”暴露结合应答预防法”(Exposurewithresponseprevention),成为强迫症的有效治疗方法,据Foa等(1985)的资料采用这种方法治疗200多例强迫症,65--75%得到好转,随访时保持良好。
自疗、家庭治疗和预防
(1)心理治疗:解释性心理治疗为治疗的手段之一。
对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因,包括童年有无产生强迫症的心理创伤。如能找出原因,应树立必胜信心,尽力克服心理上的诱因,以消除焦虑情绪。认真配合医生,找出心理因素,进行系统心理治疗或药物治疗。
要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进,并持之以恒,不断总结成功的经验,同时多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点。
采取顺应自然的态度。有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去“中和”,要带着“不安”去做应该做的事。有强迫动作时,要理解这是违背自然的过度反应形式,要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样。坚持练习,必然有益。
注意心理卫生,努力学习对付各种压力的积极方法和技巧,增强自信,不回避困难,培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质,是预防的关健。
非我疗法、生物反馈治疗、行为治疗如系统脱敏疗法、厌恶疗法、暴露疗法等,都有一定效果。
可以试用这样的治疗方法:把病人置于严密监护下,当病人欲进行强迫动作或思维时,家人就以谈话或邀请参加某种活动的方法分散转移其注意力,以阻止强迫动作和思维发生。同时请精神科医生讲解治疗原理,给病人以鼓励和奖品。第二阶段再让病人逐步接触能诱发强迫的刺激,一方面阻止症状的出现,一面使刺激逐渐升级。实践证明,经多种治疗无效的难治病人,大多数用此法能获得好的效果。
对于强迫观念者,当强迫观念一出现,即用声音干扰,效果也较满意。
家属对病人应有一个正确的态度,不要过分担心,尽量避免跟病人讲大道理,尤其不能追根究底。对病人提出的问题,最好按常识给予答复,说一遍即可,无需重复。
(2)药物治疗:可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。
①氯丙咪嗪:对强迫症状有较好的疗效,同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果。氯丙咪嗪的治疗剂量为150~300mg/日,分2次口服。开始用时剂量宜小,逐渐加量。
②氟西汀(百忧解):对强迫症状有较好疗效,氟西汀的治疗量为20~80mg/日。
③氯羟安定:对强迫症状也有一定效果。氯羟安定的治疗量为1~2mg/日。
(3)精神外科治疗:对少数症状严重、久治不愈的强迫症患者,可破坏患者脑的某些部位如额叶内下侧、扣带回等,对减轻强迫症状和社会适应功能均有一定帮助,但须严格掌握对象。

心理医生治疗指导
一、决定适合心理治疗的对象
1.强迫症是原发还是继发?继发于抑郁症者,应着重治疗抑郁症,继发于精神症者,就彩精神病药。如继发于器质性疾病者,治疗其原发疾病。
2.病人是不愿意参与治疗?不愿意主动参与心理治疗者,难以收效,不应实施。
二、行为分析要进行详细分析,询问问题的认知,仪式行为,回避行为,情绪和生理等各个方面。对每个问题的发生发展过程,包括素质,促发因素和维持症状的因素等得深入的了解,确定于预的具体目标。
三、治疗原理的说明
在医师对问题有了实质性了解之后,您患了强迫症,在同病人讨论时可引入治疗原理的说明,例如:”根据您所说的症状,您患了强迫症,您有怕把细菌带到家中的想法,您知道这不大会发生,但您不能排除危险,于是您开始洗很多东西,洗手长达1小时,也不接触孩子并且回避一切您认为和瘤有关的事情,不过,这一切做法只使您觉得暂时好一点,时间较长些问题反而会更加严重,强迫想法和行为反而更多,这就是这种问题的特点,您越是想通过回避方式对付问题,问题也似乎越真实,强迫想法也越多,您的民政部是不是这样。”在病人就答后,可进一步说明:”对付这些想法的最好方法是习惯于它们的而不做洗手,回避之类的事情,这有几个方面的好处,您能习惯于使您原先恐惧的事情,回避到日常的生活方式,您会发现危险的事情并未发生,治疗在于帮助您越来越多这样做的,起初您觉得烦恼的事情接触,直到您对它们习惯为止,会议上洗手,会议上回避是委很生要的。这样,您就会发现您担心的事情并未,开始这样做的,起初您觉得焦虑,但您会发现焦虑会逐渐减轻,比您预料的更快,这样的治疗您得如何?”
暴露结合应答预防的步骤
1.仔细考虑对一切以往回避的情境进行暴露。
2.对恐惧刺激和想法的暴露进行指导。
3.仪式动作和回避行为,即反应预防。暴露的实施和反应预防的细节都要考虑并和病人事先讨论,示范,自我练习都可采用以促进治疗实施
无外显强迫行为和强迫症的治疗方法
治疗更困难一些,基本原理相似,只是精神仪式和认知回避不易认识,也更维干预,治疗方法的两种,其一称为”习惯化训练”共实质是对强迫想法的反复暴露,通过各种方法唤起强迫想法,而病人采取接受的态度并且不作回避性精神仪式。另一种称为”思维停止法”,其原则是强迫想法和某种轻微厌恶刺激建联系以促进其消退,这两种方法实施时还有很多具体细节要注意考虑。
强迫症药物治疗
近10年来研究证明,有一小组抗抑郁药对强迫症有效,如氯丙咪嗪和多虑平,但这类药因副作用较大,已日趋淘汰。近年发现百忧解a等选择性5羟色胺回收抑制剂有抗强迫作用,且副作用很小。虽然强迫伴抑郁症状者被认为最为适合药物治疗,但疗效并不限于有抑郁的强迫病人,大约50%的强迫症对药物治疗有效,药物治疗应视为整体干预的一个成分,和心理治疗(包括认知,行为治疗)结合起来,根据病人的具体情况决定治疗步骤。 强迫症的表现 一、 病史:女性,29岁,营业员 2000年9月份在回家路上见到一只死老鼠,觉得浑身很脏,回家将外衣裳换洗,又感到澡盆变脏了,又反复冲洗澡盆,忙到半夜两点。从此怕见死老鼠,不愿出门,自己也觉得自己心态不正常,不能控制自己的这种想法,因此脑子里经常与这种想法做斗争,觉得痛苦。几天前,婆婆切菜时生熟不分,并把苍蝇打死在案板上。从此觉得心理恶心,反复清洗案板。平时总是最后出家门,反复锁门,怕家门上没关好。 二、 分析:这位患者从小就特别爱较真儿,要求自己做事做得要完美,梳洗打扮也要特别干净,逐渐养成了强迫个性,在这个性格基础上遇到一件特别的事情,如见到死老鼠,出现强迫症症状。强迫症是一种心理障碍,有很多人都患有这种心理障碍,主要表现为自己不能控制的强迫思维、动作等,如反复想先有鸡还是先有蛋类似毫无意义的想法,自己也知没有必要这么想,但就是控制不了,这种强迫和反强迫的观念引起内心极度痛苦,患者往往强烈医生诊治。 强迫症的自测 强迫症是一种心理疾病。以前医生认为强迫症并不多见,主要是因为很多人并不知道这是一种可治疗的疾病。八十年代早期,美国国立卫生研究所通过大规模的调查惊讶地发现强迫症甚至比常见的情感障碍、惊恐障碍的患病率还要高,每年因强迫症要花费8.4亿美元。强迫症与抑郁症一起,被列入严重影响人们生活质量的四大精神障碍之一,成为21世纪精神心理疾病研究的重点。专家估计我国强迫症患者也不会少。 强迫症主要表现为强迫思维或强迫行为。有的出现违背自己意愿的冲动,如走到高处,有一种往下跳的内心冲动。患者为减轻强迫思维引起的焦虑,会作出强迫行为:做事要求按一定的顺序。 很多强迫症患者起病于青少年,严重影响个人的学习、生活和工作。强迫症的治疗包括药物治疗和心理治疗。药物治疗主要使用和5-HT有关的药物,心理治疗包括行为疗法等。以上应在专业的精神科医生和心理治疗师指导下进行。 以下是一个关于强迫症的自测表,你可以根据自己的情况进行评定。 1)我常反复洗手而且洗手的时间很长,超过正常所必需; 2)我有时不得不毫无理由地重复相同的内容、句子或数字好几次; 3)我觉得自己穿衣、脱衣、清洗、走路时要遵循特殊的顺序; 4)我常常没有必要地检查门窗、开关、煤气、钱物、文件、信件等; 5)我不得不反复好几次做某些事情直到我认为自己已经作好了为止; 6)我对自己做的大多数事情都要产生怀疑; 7)一些不愉快的想法常违背我的意愿进入我的头脑,使我不能摆脱; 8)我常常设想自己粗心大意或是细小的差错会引起灾难性的后果; 9)我时常无原因地担心自己患了某种疾病; 10)我时常无原因地计数; 11)在某些场合,我很害怕失去控制而作出尴尬的事; 12)我经常迟到,因为我没有必要地花了很多时间重复做某些事情; 13)当我看到刀、匕首和其它尖锐物品时我会感到心烦意乱; 14)我为要完全记住一些不重要的事情而困扰; 15)有时我有毫无原因地想要破坏某些物品,或伤害他人的冲动; 16)在某些场合,即使当时我生病了,我也想暴食一顿; 17)当我听到自杀、犯罪或生病时,我会心烦意乱很长时间,很难不去想它。 当上面一条或一条以上的症状持续存在影响正常生活时,您有必要找专科医生咨询。

http://www.zgxl.net/xlzl/cjxljb/qpxsjz.htm
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南京仁康2020
2020-04-03 · TA获得超过290个赞
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强迫症的治疗主要包括一下几个方面,一、药物治疗,起效比较慢;二、心理治疗,主要采用精神动力学,认知行为等;三、物理治疗

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ggyy94389438
2013-09-05 · TA获得超过492个赞
知道小有建树答主
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我之前去看过心理 没有,最后去的是北京军颐找王玉堂医生给我治的,到目前都没有复发了
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