Question

胆结石需要手术吗？

Answer 1

胆石病包括发生在胆管和胆囊的结石。对于无症状的结石可以先观察和随诊，但对有症状的患者，胆结石仍以手术治疗为主。
对于有症状和（或）并发症的胆囊结石来说，首选胆囊切除术，腹腔镜已成为胆囊结石的“金标准”。肝外胆管结石需要外科治疗，特别是伴有胆道梗阻，胆道感染有病变等情况时，需要行胆总管探查术。
对于无症状的结石一般不需手术治疗，但对以下无症状的胆囊结石也应考虑手术：
1、胆囊结石数多、体积较小，易落入胆总管；
2、胆囊结石直径≥2-3厘米；
3、胆囊充满结石或胆囊萎缩；
4、胆囊颈部结石嵌顿；
5、胆囊钙化或“瓷瓶样”胆囊；
6、并有胆囊息肉样病变；
7、大于3mm伴有胆囊炎胆囊壁增厚。
总之，如果患有胆结石，建议就诊专业医务人员，符合手术适应症时再进行手术。