Question

胎儿肠梗阻是怎么引起的

Answer 1

肠道发育畸形

胎儿肠梗阻很有可能是先天性发育畸形所致，比如出现肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺等疾病。这种情况的宝宝可在产后通过手术治疗。

肛管处发育狭窄

胎儿得肠梗阻有可能是与肛管等处狭窄有关的。因为肠道不顺畅就不能够正常排便排气，时间一长就可能导致肠梗阻。这种情况需要定期做扩肛治疗。

胎儿肠梗阻的症状有哪些

胎儿肠梗阻的症状与非妊娠期类似，其中98%会出现持续性或间歇性腹痛，82%表现有恶心、呕吐，30%有便秘的情况。不过这些症状容易跟妊娠反应相似，很难辨认。

是当妊娠女性表现出无法用怀孕来解释的严重或持续呕吐，需要警惕肠梗阻的可能。

腹痛辨肠梗阻的方法：

对于急骤发生的持续性剧烈腹痛，或腹痛由阵发性转为持续性，疼痛部位较为固定，应考虑绞窄性肠梗阻可能。若腹痛涉及背部，提示肠系膜受到牵拉，更提示为绞窄性肠梗阻; 查体腹部有压痛、反跳痛和腹肌强直，腹胀与肠鸣音亢进则不明显;呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有血便;全身情况急剧恶化，毒血症表现明显，可出现休克，应及时处理。

胎儿肠梗阻怎么治疗

泛影葡胺治疗

泛影葡胺是含碘高渗液体，使肠梗阻部位细胞外液顺压力梯度进入肠腔，从而减轻肠水肿，提高肠蠕动。对于粘连性肠梗阻，具有治疗作用，同时具有预测是否需要手术的作用。

手术治疗

如果保守治疗失败，或患者出现发热、心动过速、显著的白细胞增多伴严重腹痛、腹膜阳性体征，应及时行手术探查，比如连续硬膜外麻醉方法。

剖宫产分娩

妊娠晚期患者如有胎儿监护表示宫内窘迫，应先行剖宫产后再行解除梗阻术。这样的孕妇在术后可能会出现肺不张、静脉血栓形成、切口感染等并发症。