Question

脑外伤导致昏迷，呼吸不知道什么时候停止，出事到医院用时间23分钟，送到医院抢救5分钟左右，心跳停止

脑外伤导致昏迷，呼吸不知道什么时候停止，出事到医院用时间23分钟，送到医院抢救5分钟左右，心跳停止，医生用手猛按胸口4次心跳恢复，瞳孔放大7mm.无其他外伤，病情一直稳定，呼吸机，升压药，多巴安从开始90支到现在4-8支，肾上腺素开始16/天，现在4支一天，现在病人无自主呼吸23天，请医生给我讲，还有希望吗？ 家人说话时，病人身体会动，触摸腹部，病人会动，挠脚掌五个脚趾都会动，这样能判定脑死亡吗？脑死亡是不是一定会死？

Answer 1

浅反射尚在。意识尚在？
主要考虑脑挫伤，脑震荡，缺氧损伤，缺血-再灌注损伤，颅内高压？脑疝？脑组织压迫？
目前情况可以判定无脑死亡，无植物状态，深度昏迷？
愈后取决于损伤情况，如果是脑挫伤、脑震荡这些有较好的愈后；如果发生神经元崩裂，愈后不良，后遗症多。
目前尚处于较危险状态。
脑死亡判定较为复杂，无须家属考虑。脑死亡不一定会“死”，但要“活”过来很难，几乎不可能。这个病例应该没有脑死亡，至少部分分区功能尚好。
谢谢采纳，祝健康。

追问

谢谢医生。血压低如果升不上来，怎么办昨天晚上医生给我说血压不稳定，升压药用的时间长了药效越来越差，后期可能用再多都不行了，要有心理准备什么的。并且昨天晚上让我去守夜。是不是病情恶化了，昨天下午去医院病人还是无自主呼吸，但是手臂整个的挪动了并且轻微握手，放音乐的时候动的比较频繁。

昨天告诉我血压控制不住了。心跳会越来越不行

追答

sorry，我不是医生，我只是医学生。这情况比较严重，我认为还是应该多和接诊医生交流，多听听他的意见，另外，现在的情况应该不适合转院，如果你是在不具有救治此类疾病的医院（大概二级一下的那些门诊应该是没有救治能力的了）的话，可以请他们联系上级医院的专家参与会诊。
没有见到详细的检查结果，别说我还不是医生，就算是专家也不敢随便给出建议啊。
所以，接诊医生是比较了解病情的，多和他交流，少问网络。

追问

医生只有一个答复，活不了5天，现在只能是奇迹。

现在26他了，今天开始所有指标都恢复正常，没有发烧。没有呼吸。

追答

你是在哪个医院看的？

Answer 2

不会的，坚持坚持再坚持。

追问

谢谢医生。血压低如果升不上来，怎么办昨天晚上医生给我说血压不稳定，升压药用的时间长了药效越来越差，后期可能用再多都不行了，要有心理准备什么的。并且昨天晚上让我去守夜。是不是病情恶化了，昨天下午去医院病人还是无自主呼吸，但是手臂整个的挪动了并且轻微握手，放音乐的时候动的比较频繁。

医生说如果我们不信任他们让我们自己请专家

昨天告诉我血压控制不住了。心跳会越来越不行

追答

医生是好的，你找专家看看，医生把病情说的严重，对医生有好处。必须请专家