癌痛有多痛？
我给没有提到癌症类型和患者年龄就说有多痛的答案点了反对，在此道个歉。我今年1月份验出右侧舌根部高中分化鳞状细胞癌伴随脖子右侧淋巴结转移。当时我觉得舌头的右边有点肿有点痛，就像是口腔溃疡那种。尤其是吃东西的时候，食物只能用左边的牙齿咬，一碰到右边，不光是痛，而且感觉舌头的活动不自如了。当时我还以为我只是单纯的口腔溃疡，过几天自己就会痊愈的，而且那时我正在准备期末考，所以疏忽大意了。没想到慢慢地，我的复习效率降低了很多。比如我刚刚才背过的单词和专业名词，一下子又忘记了，而且开始头痛并且越来越厉害，每天睡觉的时间一直在增加（从原来的九小时增加到十个小时甚至是睡了十一个十二个小时还觉得特别困）。
有一天起床忽然看见镜子里的我脖子右边肿起一大块，感受到的痛是脖子的皮肤像撑得快裂开一样，头根本不能转动，必须把头稍稍右倾来迁就肿瘤。肿瘤附近的骨头比如右肩锁骨和右下颌骨就像被人牢牢握住快捏碎一样痛。
后来求医住院过程不提。
在此我敢说，我的感受就是化疗带给我的痛苦远比癌细胞带给我的痛苦大。当化疗药随着血液一滴一滴输进身体的时候，慢慢地从口腔粘膜开始到食道，胃，小肠，大肠还有肛门这些地方的粘膜全部破裂。这是什么感觉呢？比如你吃进去一粒米，从放进嘴巴里那一刻起，这粒米在身体里哪个器官，哪里就痛不欲生。头痛的感觉就像是持续坐了好几天过山车缺氧眩晕那种感觉。喉咙痛到想喝水也得分成一小口一小口吞，每一小口都要间隔一段时间，不然受不了，更别提吃东西了。第三天左右胃里已经空空的了，但是不觉得饿，反而觉得特别胀特别饱，好像听见胃里在冒气泡，吐出一堆黄疸水（哈哈，不知道黄疸水这说法对不对，但是确实吐出一些黄色的有苦味的水）。还有排大便的时候，要是能拉肚子那就是福气了，要是像我这样排的是块状的大便，确实痛苦！我没生过孩子，不过估计也差不多了。我在厕所里，额头全是汗，眼睛早就憋出泪水了，嘴巴咬着一块干净的布，双手紧紧握拳，在最痛的地方也就是大肠和肛门那里用全身的力，好不容易完了，却一点力气也没了，只能要父母帮我擦干净，抱我上床躺着。
不得不提化疗后的升白针。化疗的病人一般都会出现白细胞减少的症状，必须依靠注射升白针来维持白细胞水平。打了升白针以后全身的骨头都会特别疼。比如坐个板凳，臀骨疼；靠着腰，脊梁骨疼；走几步，全身骨头都疼。
化疗四次后我就进入放疗。放疗的过程是没有感觉的也不痛的，但是放疗次数累加到一定程度后，放疗的反应开始出现才会痛的。我的个人感觉，放疗的痛苦就是整个脖子的皮肤痒却不能挠，还有吃东西和喝水甚至吞口水的时候在嘴巴里的过程特别难受，不过只要吃进去过了喉咙就没事了。这与化疗的痛苦根本就不是一个层次的。可是我住院期间见到一个快八十岁的老太太因为上颚肿瘤也在做放疗。她描述的放疗痛苦比我感受到的痛苦大得多。她说吞口水就像是吃碎玻璃渣子。我想可能每个人的承受能力和肿瘤部位的不一样，这种痛苦也会不一样，所以不能单凭我舌癌的痛苦来说别人鼻咽癌，食道癌，胃癌，肾癌的痛苦也一样。而且在肿瘤患者中我算是比较年轻的，我的细胞生命力等方面比老太太强一些，可能受的苦也会小一些。这也是我反对那些不说肿瘤类型和患者年龄只说有多痛的答案的原因，再次道歉。
说完了身体上的苦，再说说精神上的苦。
总结了一下，精神上的痛苦有三点：后悔过去，担忧现在，觉得未来无望。
我后悔过去在学校里学习得不认真，常常想着偷懒不上课不做作业，现在每天只能在医院里度过，连学习的机会都没有了；
我后悔上了大学以后没有找到自己的理想自己的目标，整天浑浑噩噩的过，浪费了一个学期，而宝贵的时间永远不会再回来；
我后悔自己过去太放纵，尤其是喜欢吃宵夜和不健康食物不加节制，熬夜，经常对着手机玩，现在想挽回还得看有没有这个机会。
我担心癌细胞不知道什么时候会长大，不知道什么时候会扩散，不知道什么时候自己可能像隔壁房间的叔叔一样再也不能睁开眼睛看看这个世界。
我怎么敢奢求自己将来能有什么大的成绩，能做到什么目标，能找到一心人白首不相离，能为小小的事情不开心撒娇让爱我的人哄我，能儿孙绕膝共享天伦。这些可能在大部分人，包括以前的我自己看来都是理所应当的，特别简单的事情，对于在病床上的我来说，却是奢望啊！
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一起床看到这么多人为我点赞，实在是太激动了！！
感谢各位为我加油的朋友们！！人数有点多，不能一一回复，请见谅！
本来只是想写写答案，却得到了这么多朋友的支持，让我觉得必须对这个答案认真负责真实得写好才能报答各位对我的支持。一上午对着电脑码字的时间确实有点累，再次谢谢各位关注！
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简单介绍我现在的情况吧。
我是女生（哈哈，你猜中了吗）从1月开始化疗开始到今年6月结束了治疗。期间经过春节，本来应该在大年初三开始第二次化疗的，可是春节假期，只能拖到年初八。那次是我觉得离死亡最近的一次。后话不提。结束治疗后回家休息到9月，检查过各项指标都在正常水平，于是就恢复了上学。现在在读“第二次”大一。
答题的时候主要是写的痛苦的方面，但是那时的想法也不是全部悲观，还是有乐观的方面的。那时经常要打一大瓶一大瓶的点滴，我就会指着这些药水说“这是pizza，可好吃了”，“吃完pizza换牛扒上桌”之类的话。
真心说一句话，我有多痛苦，我的父母亲人和爱我的关心我的人的痛苦只会比我更多。每次看到他们帮我清理掉在枕头上衣服上和下水道里的头发，为我煲补身子的汤，在我不能进食的时候磨玉米汁给我喝，为我默默流泪的时候，真的觉得是有父母如斯，夫复何求！
写完了这篇答案看了大家的评论以后觉得如果大家能在看了我的答案以后能了解到癌症患者承受的痛苦，更关心这个群体，也更关心注意自己的健康，改正自己不良的习惯，那我也不算白写这个答案，白活一回。非常感谢大家为我加油！
癌痛，是很多癌症患者不可避免的一个问题。我国癌痛的发生率为61.6%，其中50%的疼痛级别为中度至重度，30%为难以忍受的重度疼痛。
在疼痛专科领域，为了便于衡量，医生们给疼痛划分了不同等级。
其中，0分无痛，3分以内属于轻度疼痛，4-6分属于中度疼痛，达到7分以后就属于重度疼痛。
网络上曾经有传闻，说女性分娩属于10分剧痛，这说法其实不准确。
一般来说，刀割皮肤的疼痛可以达到6分，传说中的“竹签钉手指”酷刑可以达到7分，女性在分娩过程中最疼痛时可能达到8分。但是癌痛却真的可能达到10分。
10分的疼痛“无法想象、不可言表”，可以说已经强烈到超过了语言能表达的程度。
此时患者完全无法入睡，可能因为剧痛而导致思维不清、人格改变，可以不计一切只求能止痛。
如果无法止痛，有些患者甚至可能采取轻生行为，因为对他们来说，死亡反而成为了解脱。
但许多患者和家属因为对癌痛了解不足，尤其是家属无法亲身感受到癌痛之强烈，又被一些关于癌痛治疗的误区所影响，拒绝科学的镇痛治疗，让患者遭遇了极其可怕的疼痛折磨，这是每一位医生都不愿意看到的。
非药物止痛法
药物与病因治疗，是癌痛治疗的主要手段。适当应用一些非药物治疗方法，也有助于缓解疼痛症状，如介入治疗、放疗（姑息性止痛放疗）、针灸、经皮穴位电刺激等物理治疗，以及其他的一些非药物止痛法，如：
1握住爱人的手
触摸将我们与所爱的人联系在一起，同时也减轻了痛苦。
2良好睡眠
长期睡眠剥夺会增加对疼痛的敏感度。日常作息的调整，对于长期疼痛管理来说是非常必要的。
3体验虚拟现实
通过VR（虚拟现实）设备观看平静的视频有助于减轻患者痛苦。如乘坐直升机飞过风景秀丽的大地、与鲸鱼一同在海洋中穿梭等。
4正念冥想
通过关注你的痛苦感觉，如发热、紧绷或刺痛等纯粹感官方面，可以消除疼痛带来的情绪叠加，并使你更容易应对你正在经历的那些感受。
5专注于呼吸
呼吸练习慢性疼痛患者正念疗法的一部分，聚焦思想于呼吸，如进行腹式呼吸练习，可以帮助患者平静下来，使其参与副交感神经系统的放松反应。
6定期锻炼
如同物理治疗方法，一些运动方式如瑜伽练习可以缓解疼痛。适当的运动锻炼对于慢性疼痛患者是非常重要的。
7使用催眠
一些催眠方式可以改变大脑对疼痛的痛苦感受，带来更加愉悦的感觉如温暖或凉爽。同时，这些新的感觉占用了一些“带宽”，使得大脑接收到的来自身体的疼痛信号也减少。
8接受按摩
按摩有助于释放内啡肽，这是天然镇痛药。
建议家庭照顾学习一些简单的按摩手法，帮助患者缓解疼痛。
9听音乐
除了舒缓的轻音乐外，唱歌、有节奏的打击乐和现场音乐也同样奏效。
10冰敷
对于某一些人来说，在疼痛的部位冰敷可以止痛。冰敷时注意用干毛巾包裹冰袋，在疼痛的部位冰敷15分钟左右，冰敷时间不可太久，防止冻伤皮肤。
癌症患者中疼痛的多重因素：
· 肿瘤扩张引起对周围组织的压力。
· 肿瘤分泌炎性因子和痛敏因子。
· 肿瘤在神经丛中的浸润以及对神经组织的损伤都可能引起神经性疼痛。
· 癌症的骨转移扩散是最常见的癌痛病因之一。
· 中空内脏的伸展，实体器官囊的扭曲，粘膜的炎症以及局部缺血或坏死激活内脏伤害性感受器，导致内脏疼痛。
· 体重迅速下降、肌肉过度分解、固定不动或肌肉张力增加引起肌肉疼痛。骨转移瘤可以引起疼痛的肌肉痉挛。
· 爆发性疼痛，被定义为发生于控制相对良好的基线疼痛之上的瞬间疼痛发作 ，很为普遍。这可能是由于许多原因，例如，引起运动疼痛的骨转移。治疗相关的疼痛。
· 治疗的不良影响包括化疗和激素治疗之后的关节疼痛，以及由于放射性治疗和使用某些药物进行化疗而引起的疼痛性黏膜炎。神经性疼痛发生的可能形式：放疗后的丛性疾病、化疗后的外周多神经病，或化疗药物诱发的痛觉过敏。
· 外科介入可能引起神经损伤和慢性术后疼痛。
癌痛的病理生理学非常复杂，包括：
· 局部和全身性炎症反应，导致炎性细胞因子的产生，促进疼痛的传输。
· 与肿瘤直接相关的疼痛 ：癌症细胞可以引起机械性敏感组织的入侵（例如：内脏疼痛）或神经的滞阻和伤害（例如：神经性疼痛）。肿瘤包含免疫系统细胞，后者释放的因子包括：内皮缩血管肽、前列腺素以及肿瘤坏死因子α (tumor necrosis factor alpha, TNF-α)，激动或敏化外周伤害性刺激的初级传入神经。持续性疼痛诱发中枢敏感化，并部分地由于中枢敏感化而持续为神经病理性疼痛。肿瘤细胞产生的蛋白水解酶可以损坏感觉和交感神经纤维，引起神经性疼痛。
· 转移癌诱发的骨疼痛：遍布及支配骨髓的感觉神经元的伤害或浸润都会引起疼痛。正常骨转化发生改变，平衡破骨和成骨活动的调节机制失常。在晚期疾病中，骨失去机械强度并易遭受骨质溶解、病理性骨折以及微骨裂。骨膜的机械扭曲可能是疼痛的主要来源。
· 神经性疾病：与化疗有关的神经性疾病出现是由于不同的机制，包括化疗药物引起的微管蛋白功能中断，随着细胞因子的释放，导致感觉神经元的退化和初级伤害性刺激传入神经的敏感化。放射性治疗可以引起组织纤维化，神经卡压以及神经的微血管阻塞。神经组织卡压或溃疡促成中枢敏感化。
癌症晚期主要的痛苦是癌痛，这种疼痛可以来源于癌症本身，也可以是因为癌症发生转移之后造成的。例如癌症转移到神经组织，导致痛觉相关神经的疼痛。
也有可能是因为肿瘤足够大，对周围的神经器官造成压迫，从而造成的剧烈疼痛，此时患者全身的重要器官都面临衰竭的危险，所以千万不能硬扛，应该尽快找医生开止痛药，除了吗啡之外，还有杜冷丁等强效镇痛剂。
不过需要注意的一点是，止痛药只能暂时缓解疼痛，为了避免成瘾性，患者应严格按照医生的用量来服。
通常把患者的癌痛分为 轻、中、重 三级，最常用的方法就是使用0～10级疼痛评价量表。
1～4级 为轻度疼痛，患者虽有痛感但可忍受，能正常生活；
5～6级 为中度疼痛，患者疼痛明显，不能忍受，影响睡眠；
7～10级 为重度疼痛，疼痛剧烈，不能入睡，可伴有被动体位或植物神经功能紊乱表现。
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