Question

什么是脊髓型颈椎病？

Answer 1

脊髓型的发病率较低，居于其他各型颈椎病之后。 此型颈椎病是由于经椎管狭窄，使颈髓受到压迫或损伤而引起的一系列症状。 颈椎椎管为颈椎各锥孔相连所构成的管状孔道，而精髓则位于其中。 椎管可由于本身发育不良而造成椎管狭窄，也可由于椎间盘的退行性变继发颈椎骨质增生。萎缩的椎间盘向椎管膨出部分与椎体后缘的骨刺从椎管的前方压迫脊髓，又由于颈椎退变后不稳定，黄韧带代偿性增生肥厚，可从经椎管后方压迫脊髓。 颈髓居于椎管孔道中而受到椎体的影响，处于“身不由己”的态。 颈椎做屈伸活动时，颈椎也随之上下移动；颈椎前屈时，精髓即受到牵拉应力而变细 前移；颈椎后伸时，精髓随之变粗，变短，贴向椎管后方。这样动荡不定，受到不同程度的摩擦损伤而引起颈椎病。 根据颈髓受损的部位，程度及临床表现可将脊髓型颈椎病分为中央型，椎体束型，横贯型三种类型。 （1）中央型 又称“上肢型”，为脊髓的前角和后角细胞受损而引起的一系列症状，以前角运动细胞受损者多见。也由于动脉受压或遭受刺激所致，一侧受压表现为一侧病状，双侧受压表现为双侧症状，患者感觉上肢麻木，乏力，手指伸屈活动不能自如。有的患者手部骨间肌及鱼际肌萎缩，受累肌肉的肌张力及腱反射可减弱或消失。 （2）锥体束型 由于中央型颈椎病病变加重，使脊髓的椎体束受到压迫和损伤。其主要症状为缓慢的进行性的双下肢麻木，发冷，疼痛和乏力，走路飘飘然，像踩在棉花上，步态不稳，易跌跤。发病初期，常呈间歇性症状，每天走路过多或劳累后出现。随着病程的发展，病症可逐渐加重并转为持续性。上述病状多为双侧下肢，单侧较少见。 （3）横贯型 锥体束病变继续向周围扩展，位于颈椎前，侧所部的脊髓丘脑束受损。患者表现为胸部以下感觉麻木，严重者可出现大小便功能障碍。

Answer 2

总的来说，颈椎间盘退行性改变、椎体间不稳定、骨刺形成、外伤引起中央型椎间盘后突;在原来椎管就很狭小的情况下椎体继续活动，突出的混凝土合物不停地刺激及压迫脊髓，加之后方黄韧带的肥厚，在颈后伸时发生皱褶，使已受压的神经组织又受到刺激，是造成脊髓型颈椎病的主要原因。
　　脊髓型颈椎病是我们都知道的颈椎病的一种的，这种颈椎病虽然不是我们平时见到的颈椎病，但是这种颈椎病的危害也是很大的，脊髓型颈椎病主要就是因为我们的颈椎病是因为脊髓引起的，治疗这类的疾病，主要就是根据疾病的根源去治疗的，也就是根据脊髓型颈椎病的症状去治疗，那么应该怎么治疗。
　　1、上肢症状：上肢主要就是我们腰部以上的位置的，这里的症状是出现的比较晚的，主要就是出现这个运动障碍。
　　2、下肢症状：下肢的症状是比较常见的，因为我们知道这个时候，我们的下肢会出现这个双下肢麻木、发冷等等的一些症状的，但是这些症状都是比较缓慢的。
3、脊髓型颈椎病会对患者的旁观有一定的影响的，主要会导致出现膀胱、直肠括约肌障碍，表现出现的症状，就是这个尿急、排尿无力等等的一些排尿上的问题的。

Answer 3

　　脊髓型颈椎病
，中医又称之为瘫痪型颈椎病。它由于其主要压迫或刺激脊髓而出现脊髓神经感觉、运动、反射与排便功能障碍，故称之为脊髓型颈椎病。从它的名称就可以看出，这种类型的颈椎病不是以疼痛、麻木、眩晕为主，而是以肢体的瘫痪为主要表现。具体来说，这种患者常常因为步态不稳、容易跌倒就诊，他们的表现：走起路来摇摇摆摆(形同醉汉)，手足笨拙，不能做精细动作(如穿针、写字、雕刻等)，下肢发紧，行走时足底有踏棉花的感觉，严重的患者甚至出现大小便困难，下肢瘫痪。
　　在病变影响到上肢或者下肢时，可出现肢体感觉减退或消失，甚至能检测到髌阵挛(下肢伸直，用力向下推动膝盖骨时，膝盖骨出现不自主的抖动)、踝阵挛(用力将踝关节向上扳起，踝关节出现不自主的抖动)等病理反射。
　　X片表现：以椎体后缘骨刺形成最为重要，另外，还可有生理弧度变小或椎间隙变窄，颈椎有移位，椎管直径变小等。
　　颈椎的磁共振检查可见：椎体后缘有类似竹节样的骨质增生
，脊髓被压缩有波浪样压迹。

Answer 4

主要压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍称为脊髓型颈椎病。

Answer 5

脊髓型颈椎病是由于椎间盘突出或膨出，椎管的错位狭窄，或韧带的增生肥厚压迫脊髓神经引起的酸麻痒涨痛的症状的总称。我们常有这样的患者，纯手法康复不吃药，以恢复人体机能为主要切入点，详情进我的 中医与疑难病康复吧 内了解！