教你来怎样区别痣与黑色素瘤
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不对称性(asymmetry):普通痣两半是对称的,而恶性黑色素瘤两半不对称。
边缘(border):普通痣的边缘光滑,与周围皮肤分界清楚,而恶性黑色素瘤边缘不整齐,成锯齿状改变。另外,表面粗糙伴鳞形或片状脱屑,有时还有渗液或渗血,病灶高于皮肤。
颜色(color):普通痣通常是棕黄色、棕色或黑色,而恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。其中,蓝色最为不祥,白色则提示肿瘤有自行性退变。结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色。
直径(diameter):普通痣直径一般小于5毫米,而恶性黑色素瘤直径大于5毫米。
此外,发痒、按压疼痛的黑痣也要特别注意,这类黑痣如果继续发展很可能出现溃疡性病变,刺痛或灼痛也会更明显,其周围还会出现卫星结节或伴有区域淋巴结肿大,此时说明病情已进展到晚期。需要强调的是结构不良的痣与早期恶性黑色素瘤的区分,仅凭肉眼观察是很难鉴别的,对怀疑病灶应及时进行活检以获得病理确诊。
恶性黑色素瘤的治疗包括外科治疗、化疗、放疗及免疫治疗。其中,恶性黑色素瘤出现转移灶可用放疗;化疗则是术后预防复发及转移的重要方法。
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正常的黑痣与恶性黑色素瘤比较,表面光滑、颜色可深可浅,但都比较均匀。如果原来面光滑、色度均匀的黑痣突然变得粗糙或呈结节状,颜色深浅不一,分布不均匀时,需要高度警惕其恶变功法。果黑痣带毛,一般很少发生恶变,但如果毛痣变得自行脱毛,则提示毛囊的上皮、真皮交界处有了活动性病变出现,有发生恶变的可能。
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