Question

肝吸虫小知识

Answer 1

1.关于肝吸虫病
肝吸虫病是肝吸虫寄生于人或哺乳动物肝胆管内所引起的一种寄生虫病。肝吸虫学名称为中华分枝睾吸虫，成虫寄生在人或动物的胆管内，成虫寿命可达20-30年或更长时间，虫体摄取宿主的红细胞、白细胞，并不断排出代谢产物和分泌有毒物质，损害宿主。感染虫数较多者，可出现乏力、食欲不佳、腹痛、腹胀、消瘦、肝脏肿大等；重度感染者，肝胆管内可寄生上千条虫子，充满或阻塞肝胆管及其分支，发生严重的胆囊炎、胆管炎、胆石症，甚至可引起肝硬化或肝癌。

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2.肝吸虫病
肝吸虫病又称华支睾吸虫病是肝吸虫成虫寄生肝内胆管所引起。虫卵随胆汁入肠，由粪便排出体外，落入池塘；

被淡水螺吞食，在螺体内发育形成尾蚴而出螺体，再侵入淡水鱼或小虾肌肉内，即成囊蚴，人或其它肉食或杂食动物吞食带囊蚴的鱼虾，即被感染。

成虫寿命达15-25年，我国华东、华南、西南、东北等共有23个省、市、自治区有此病分布。轻中度感染时肝内胆小管病变不明显，虫数多时肝内胆小管因机械性堵塞、胆汁淤积而扩张，

胆管增厚。急性重度感染时可有细胞浸润及胆小管周围充血等炎症变化。

慢性感染则以结缔组织及弹力纤维增生为主，肝细胞可有脂肪变性萎缩，肝吸虫感染偶有引起胆汁性肝硬化，也可诱发肝胆管及胆囊内胆色素结石，本病与原发性胆管细胞癌间可有一定关系。

本病患者的临床症状视感染轻重而异。感染较轻者可无症状，当初次大量感染非流行区居民时，人体反应常特别显著，患者可出现发热、乏力、黄疸、肝区疼痛，肝脏肿大且有压痛。

流行区居民慢性多次感染， 可有食欲不振、消化不良、腹痛、腹泻、乏力、营养不良、黄疸、肝脏肿大等症状。

少数长期反复严重感染者，最后可发展为胆汁性肝硬化，当成虫迁移至总胆管时，可引起胆绞痛和梗阻性黄疸。
3.什么是肝吸虫病
肝吸虫病又名华支睾吸虫病，是由华支睾吸虫寄生于人 体肝内胆管所致的疾病。

常因食入含华支睾吸虫囊蝴的淡水鱼 （虾）而致病，是一种人畜共患寄生虫病。当人体感染后，虫体本 身的机械性 *** 和其分泌物的化学 *** 导致机体发生各种病变， 如胆管梗阻、胆汁淤积、胆管扩张变形、胆石症，甚至出现胰腺 炎等，还可出现局部腺瘤样增生；长期重复感染，还可致肝纤维 化甚至肝硬化和胆管细胞癌。

本病在临床上无特异性表现，轻度感染多无症状；普通感染 者多为食欲缺乏、腹痛、腹泻、腹胀等消化道症状和头晕、失眠、精神委靡等神经衰弱症状，偶有胆绞痛和梗阻性黄疸表现；严重 慢性感染除上述症状外，还可伴有消瘦、水肿、贫血，少数可进 展为肝硬化、腹水等。 诊断主要通过粪便及十二指肠液中找到虫卵可以确诊。

血常规中嗜酸粒细胞增多，可有贫血。还有免疫和影像学检查可作为辅助手段。

治疗以病原治疗为主，对症和支持治疗为辅。主要的治疗方法是驱除华支睾吸虫，临床首选药物是吡喹酮，治疗剂量为25mg， —天3次，心功能不良者慎用。

另外，还有阿苯达唑和六氯对二甲苯等。同时，还应对症治疗，主要是加强营养、护肝，合并胆道感染时加用抗菌治疗，必要时手术解除胆道梗阻。
4.肝吸虫是一种什么虫
肝吸虫是侵害宿主动物肝脏的扁形动物。

能致绵羊和其他家畜得肝吸虫病。这是一种寄生在羊肝脏内的寄生虫，它们产下的卵混在羊粪里排除体外后，会暂时处于休眠状态，直到草原上的一种吃羊粪的蜗牛把他们吃下去。

然后，它们在蜗牛体内孵化，并被混在黏液中排除蜗牛体外，蚂蚁会将它们吃掉。进入蚂蚁的身体后，肝吸虫会努力钻进蚂蚁的脑子，用一种至今未搞清楚的办法，控制了蚂蚁的行为。

这种蚂蚁会一改往日小心谨慎的做派，每天都傻乎乎地爬到草叶的最尖端，并待在那里一动不动，似乎在等待被羊吃掉。如果一天没遇到羊，它们第二天还会来。

最后，这只蚂蚁最终被羊吃掉，肝吸虫就是用这种办法进入了下一只羊的身体。