Question

女儿五岁，每天晚上和早上都会咳嗽，但没有感冒迹象，这是怎么回事？

Answer 1

如果这个妈妈来跟菁妈咨询，菁妈还会问一个问题，孩子是什么时候出现这样的情况，是不是搬家了，是不是生病后才出来这样，是不是秋天或者冬天家里开空调了才这样。

家里是不是养了狗，养了猫等等。

主要分析孩子是不是过敏导致的。

孩子偶尔咳嗽可能是因为过敏导致的。

而过敏的原因比较复杂，有很多原因都会导致过敏，比如家里新装修，装修的材料中有些有刺激性的化学物质，会导致孩子出现过敏。

如果孩子生病后才出现 可能是呼吸系统没有完全恢复导致的。这样的情况一般孩子的咳嗽会慢慢有变好。

如果孩子是冬天才会出现这样的情况，特别是在北方，家里开了暖气的，极有可能是因为空气过于干燥导致的，建议家长可以在房间里放一个加湿器，而这个加湿器但是要注意一定要及时清洗。

而如果是家里养了狗或者猫后发现孩子这样可能会因为对动物的皮毛过敏导致的。

建议家长可以看下家里是不是有这样的情况，如果有的话要注意规避。

建议每天早上给孩子喝点柠檬蜂蜜水或者直接喝蜂蜜水，这些都有利于减少宝宝的咳嗽。

我家女儿四岁也是这样的，之前这种症状持续两个月，吃多少药都没有用，后来我自己支气管炎咳嗽吃中药，跟医生描述了一下情况，中医让我每次吃药给孩子喂两勺子，结果真的好了，好了三个月。最近孩子又是支气管炎，打了六天针和雾化，白天不咳嗽了，早晚还是有点咳，支原体也没感染，医生建议我们做过敏源检测和就诊哮喘科，可能有三点，过敏性咳嗽.变异性哮喘.肺部发育问题，医生判断变异性哮喘可能性大，我打算看中医了，挂了张涤的号，希望效果不错

我是吴妈，分享最真实的 育儿 故事

家长不能掉以轻心，最好带去医院看一下。

我家孩子8个月大时，也是这个状况，睡前咳嗽几下早起咳嗽一下，这种情况持续了好久，一直到他咳出痰来，我们才发现有点不对劲，带去医院检查。

检查下来，医生就说是肺炎。
我们都不能理解，没咳嗽没发烧，怎么就能肺炎了呢？医生建议要挂水住院，因为住院什么的太麻烦了，这么小的孩子，我们也不忍心让他挂水，辗转了两家医院。

到后了，孩子已经没有一点力气，躺在我腿上，我都能听到他肺部有泡泡的声音。直到这时，孩子都没有咳嗽和发烧的症状。
最后还是听了医生的话，住院挂水。

一般情况下，我们都认为孩子咳嗽才会引起引起肺炎。像我家孩子这样的情况，后来一问也挺多的。
当时我们上心一些的话，可能也不会导致肺炎，带孩子的时候还是不要偷懒，早点带孩子去医院检查一下。免得孩子多受苦。

1、孩子晚上和早上咳嗽，白天没有咳嗽，所以基本排除一般支气管炎，肺炎表现。

2、咳嗽发生的时间与咳嗽的病因有很大关系，夜间咳嗽早上咳嗽往往是鼻炎鼻窦炎鼻涕导致，或者咳嗽变异性哮喘有关。

3、排除胃食道返流疾病，如果孩子经常恶心呕吐症状，可能性比较大，躺下是胃的内容物容易返流，刺激支气管粘膜，导致咳嗽。

4、有些是与床上螨虫过敏有关，在床上睡觉接触到过敏源而出现咳嗽。

5、看一下耳鼻喉科，排除过敏性鼻炎，鼻窦炎等问题，可以适当雾化吸入和顺尔宁咀嚼。

柯大夫为儿科主任医师，临床工作经验丰富，擅长儿童消化，呼吸系统疾病，慢性咳嗽，急慢性鼻窦炎，过敏性鼻炎、幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能异常，慢性腹泻，牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。

诱因脾胃虚弱，胃火上逆。

症状，舌红，苔厚，咽喉红，口干，晚上睡觉前，凌晨睡醒后，阵发性剧烈咳嗽，或者比平时咳嗽明显偏多。

这样情况的孩子比较常见，如果去医院，会告知过敏性咳嗽，主要用药有抗过敏性抑制类药物 抗生素类药物服用时间在半月左右甚至更长时间。所谓提高免疫力的药物调理。但是最后越来越麻烦，体质越来越糟糕。

如果遇见一位有经验的大夫，仔细了解病史用药情况，他会让你回家留意观察。改变喂养方式也不需要使用任何药物，即是使用药物多属调理脾胃药物为主。

喂养习惯必须改变，时间在两个月左右。近期管好孩子的嘴，不要乱吃胡吃零食饮品饮料膨化食品，生活上暂时忌口鱼虾蛋禽任何肉类油炸油腻食物。以半流质食物简单易消化食物为主。穿着适度透气，以防内热不能外达。

我家女儿经历过这种情况。这两天又开始咳嗽了，晚上两三点和早上起床咳嗽很厉害，没有发烧。

女儿第一次出现这种情况是在三岁左右，当时发烧，呼吸道感染咳嗽，吃了几天要烧退了，咳嗽基本没有了，可是夜里十一二点和早上还是会咳嗽。去医院检查，医生说嗓子又些发红，夜里咳嗽可能是过敏性咳嗽，然后给加了孟鲁司特钠咀嚼片和肺热咳喘还有消炎药一起吃，吃了大概三四天，女儿就好了，基本不咳嗽了。

第二次出现是今年五月份，没有发烧也不是呼吸道感染，就是咳嗽，去医院化验，没有细菌和病毒感染，也没发烧。开了止咳药，吃了几天就好了，后来我们觉得可能是贪凉，吃冰激凌之类的凉到了。

最近这次就是现在，这次距离上次生病咳嗽不到两个月，去医院检查结果和上次一样，开了肺热咳喘，医生有给开了阿奇霉素，但是化验没有病毒和细菌感染，吃了两天药没见效果。这次就到她去中医院看看中医调理，中医说肺虚脾虚，支气管炎，然后给开了一副中药吃七天，让停掉阿奇霉素。中医说，上幼儿园的孩子放学回到家，不要在吃饭了，尤其是八点以后，一定不能吃，吃多了会引起积食，脾胃负担重，易生病，同时要早点睡觉，合理安排作息时间，保证孩子的睡眠时间，养成良好的习惯。吃药调理的同时也要注重生活习惯的 健康 。

女儿很勇敢，那么苦的中药一天吃两次，都能喝下去。吃到第四天，女儿不咳嗽了，7副吃完就没咳嗽了，区复查时，医生也说好了，但是让保持 健康 的生活习惯。

小孩子夜里咳嗽，一种可能就是过敏性的咳嗽，也有可能是着凉引起，还有就是积食引起，总之，最好是带着孩子尽早去医院检查。

我的回答是：有可能是过敏性咳嗽。

Q：为什么咳嗽会是过敏引起的？

过敏是一种全身性的慢性疾病，多个脏器都可以出现过敏反应，如皮肤、呼吸道、胃肠道是受侵犯较明显的脏器。呼吸道过敏我们通常称为气道过敏，所谓气道过敏是指从人的鼻子到支气管肺，这条通往外界的气道，由于受到了某种刺激而引发的症状。根据呼吸道的不同部位所产生的症状，我们可以诊断如过敏性鼻炎、过敏性咽喉炎、过敏性咳嗽和过敏性哮喘等等。

Q：过敏性咳嗽都有哪些表现？

1、孩子咳嗽持续时间特别长。

比如，有的孩子 咳嗽达到1个月以上、甚至几个月 ，咳嗽也不严重但是也不好，或者时轻时重的，一般都是干咳，有时也可能有痰。给孩子吃过消炎药或者止咳药了，还是反反复复，稍好一点，一停药就又咳嗽起来。

2、 孩子咳嗽与某些刺激有关系。

咳嗽有一定的规律，比如容易在 早上起床、晚上刚躺下、深夜里睡眠中出现咳嗽 ； 或者大喊大叫后要咳嗽一阵，或者受凉后出现咳嗽，尤其是在冬天从有暖气的房间来到户外、或者开窗户吹了冷空气、或者夏天刚走进开空调的房间；或者今天雾霾较严重等等，就会出现咳嗽。

另外，在闻了某些气味，像闻了香烟、炒菜的油烟、喷的香水、驱蚊水等味道，都容易出现咳嗽。

3、容易运动后出现咳嗽，甚至喘息。

“过敏性咳嗽”有运动后出现咳嗽 的特点，甚至运动后咳嗽继而出现喘息，这有可能是过敏性哮喘了，或者运动性哮喘了。气道敏感的孩子，运动时呼吸频率加快，带走了气道表面的水分，嗓子就会感觉发干，从而刺激诱发孩子干咳，甚至喘息发作。所以，如果你发现，孩子运动后咳嗽，或者发憋上不来气，肺里有“吼吼”的喘鸣声，就要怀疑是不是气道过敏--运动性哮喘了呢。

4、孩子特别爱感冒，容易反复出现呼吸道感染。

有些气道敏感的孩子， 和别的孩子相比，特别容易感冒，而且一感冒就咳嗽 ，好像症状还总往肺里发展，发烧不退，咳嗽加重，或者也有不发烧的只是咳嗽咳痰严重，就发展成肺炎了，有的孩子一年发生几次肺炎。

5、医院检查过敏原检测是阳性

当家长带着孩子去医院检查时，通常血常规检查，过敏原检测，胸部X线片，或者肺功能检查均是正常的。可能并没有什么阳性发现。提醒家长注意一点，在血常规里面有一项嗜酸细胞计数，往往超出正常指标，说明孩子是过敏体质。

Q：孩子得了过敏性咳嗽该怎么办？

首先明确一下，普通的感冒药物、止咳药物或者 抗生素对过敏性咳嗽没有效果 ；要及早 选择抗过敏药物 ，比如西替利嗪或者氯雷他定；口服受体拮抗剂比如孟鲁司特；口服或者吸入支气管舒张剂，比如口服制剂丙卡特罗、氨溴特罗，吸入制剂沙丁胺醇、特步他林、布地奈德；以及外用贴敷的妥洛特罗等。一般短期使用1-2周左右，咳嗽减轻消失后就可以停用了。在治疗的同时，需要家长 留心总结一下孩子咳嗽的诱发因素 ，日后能够注意避免是最好不过的了。

您好，五岁孩子没有感冒迹象，每天晚上和早上都会咳嗽，有可能是以下这两种疾病：
哮喘
5岁的孩子，没有感冒的迹象，经常在晚上或早在咳嗽，如果这种咳嗽在这两个时间段剧烈发作， 父母等直系亲属有哮喘、过敏史，孩子更小的时候出现过奶癣、湿疹等过敏性症状，很有可能是哮喘 。建议：家长带孩子带医院呼吸科进行检查。

胃食管反流
此外，如果孩子白天咳嗽比夜间厉害，并且 同时出现反酸、烧心等症状时，很有可能是胃食管反流 。在晚上休息的时候，食管下括约肌呈收缩状态，不容易出现食管反流，使得夜间咳嗽的症状减轻。

如果确诊时食管反流，临床推荐联合使用质子泵抑制剂，例如奥美拉唑，与促进胃动力药物，例如快力 枸橼酸莫沙必利。

您的孩子在这两个时间咳嗽如果是有痰并伴有干呕或恶心时有可能是鼻后滴漏综合征；如果是无痰并且运动时也咳嗽，咳嗽时间在3周以上，可能是咳嗽变异性哮喘。您需要给孩子查一下过敏源。

你好，很高兴能回答你的问题。

孩子是早上和晚上才咳嗽，是每天还是一段时间咳嗦呢？

宝妈你是否去医院带宝宝检查过？

我先说下我女儿的经历吧，她是在18年9月开始经常的咳嗦，也是早上和晚上咳嗦比较严重，一开始我们也以为是感冒，就经常给她吃咳嗦药什么的。还有一次连着去医务室（小私人诊所）打了6天点滴都没好。这样断断续续持续有个1个月，我带她去了正规医院，做了各项检查。然后说都没问题，最后医生说可能是咽喉炎。然后还是没康复，带去省儿保，确定是鼻炎。反正现在只要换季或者天气变化，我女儿咳嗦就开始了，很烦的那种，感觉肺都要咳出来了。医生确认为过敏性鼻炎。要确定什么是过敏源就得做各项测试。所以，我觉得可能你女儿和我女儿差不多，也可能是过敏性体质，可能引发了鼻炎或者咽喉炎什么的。最好去医院做个检查，不要乱吃药，特别是消炎，止咳药，对孩子没好处的。

最后，祝宝宝早点康复，希望我的建议对你有帮助，谢谢！

我是睿妈，一个二胎全职妈妈。希望能成为朋友，一起探讨孩子的成长问题。一起成长，一起加油。