Question

卵巢颗粒细胞瘤的治疗

Answer 1

1.手术治疗
手术是颗粒细胞瘤最重要的治疗手段，根据临床期别的不同手术范围亦有区别。
（1）Ⅰ期 行全面分期手术，术中探查十分重要。应仔细检查盆、腹腔脏器、腹膜、子宫直肠窝等处，并多处取材活检。
（2）Ⅱ期以上 均应施行肿瘤细胞减灭术，切除全子宫、双附件、大网膜腹主动脉旁、腹膜后淋巴结及肉眼所见的转移瘤。
（3）复发肿瘤的手术治疗 对复发患者应以积极的态度争取再次手术，手术可以提高生存率。
2.化学药物治疗
（1）适应证 ①包膜破裂的Ⅰ期及Ⅱ期以上术后病人；②少数因其他原因暂时不能手术者，术前应用。
（2）药物的选择及配伍 尚未筛选出类似BEP方案针对卵巢恶性生殖细胞肿瘤那样敏感的方案，多参考恶性生殖细胞肿瘤或卵巢上皮癌的化疗方案。
3.放射治疗
颗粒细胞瘤对于放射治疗虽然不像无性细胞瘤那样敏感，但是与其他上皮性肿瘤相比尚有一定的治疗效果。目前，主要用于晚期或复发患者的综合治疗。