Question

我每天在聚丙烯酰胺的药物环境下工作对身体有影响吗？

Answer 1

每天在聚丙烯酰胺的药物环境下工作对身体有影响，其主要影响是：职业性丙烯酰胺中毒。
一、致病途径：由于丙烯酰胺水溶性强，故其单体可经皮肤、粘膜、呼吸道与胃肠道吸收，经皮吸收量可为消化道的200倍左右。丙烯酰胺吸收后很快分布到全身，而以血液中浓度最高。
二、危害：
①、丙烯酰胺中毒主要损害神经系统，其损害特点取决于接触丙烯酰胺的剂量、浓度，即取决于中毒速度。慢性中毒以周围神经系统障碍为主；亚急性或急性中毒时以精神症状及小脑障碍为主，继脑症状恢复后可出现周围神经病表现。分为慢性与急性亚急性两类
⑴慢性中毒 生产性丙烯酰胺中毒多为慢性中毒，起病缓慢，一般在接触本品数月或数年后逐渐发病。发病初期，患者出现头晕、头痛、疲乏、无力、嗜睡、食欲不振、消瘦等。随着病程进展，可出现周围神经病。患者诉四肢远端麻木、刺痛、肢端感觉迟钝，不知水温冷热。手指无力，持物不牢，易掉落，精细动作如上表弦、剪指甲、系扣、穿针等困难。下肢乏力、走路腿软、上楼困难、下坡时易屈膝摔倒，双腓肠肌疼痛、痉挛。体征显示四肢远端音叉振动觉、痛觉、触觉减退或消失，多呈手套、袜样分布，其中振动觉障碍最为常见，出现早，恢复慢。双手握力减弱，指(趾)屈伸无力，单足站立不稳。少数患者可见骨间肌、大小鱼际肌萎缩，个别病例出现岗上肌、岗下肌、三角肌及胫前肌萎缩。腱反射迟钝或消失，其中以跟腱反射减弱或消失多见，而且出现早、恢复慢。脑神经一般不易受累。皮肤直接接触丙烯酰胺溶液者，可发生接触性皮炎。常见手掌及足底皮肤潮红、多汗呈滴、湿冷、肢端皮肤温度降低、脱皮及红斑。这些表现可能是丙烯酰胺直接刺激伴有局部交感神经过度兴奋现象。停止接触丙烯酰胺后1～2周皮损逐渐消失，不留痕迹。
⑵．急性或亚急性中毒 短期接触大量丙烯酰胺者可以发生中毒性脑病。突出表现为不同程度的意识障碍、精神症状及小脑共济失调。后者主要表现说话迟缓、动作笨拙、持物不稳、精细动作难以完成，走路不稳、有时摔倒。检查可见眼球水平性震颤、构音障碍、四肢肌张力低，轮替动作笨拙、指鼻试验辨距不良伴震颤，睁眼站立不稳、闭目加重，跟膝胫试验不稳，步态蹒跚呈酒醉状等小脑损害表现。经1月左右随脑病病情的好转而出现感觉运动型周围神经病。
生产工人在长期接触较小剂量丙烯酰胺的基础上，近期又突然接触大剂量丙烯酰胺后，临床上主要表现为小脑共济失调，并可能同时伴有不同程度周围神经病表现。
②、此外，丙烯酰胺对增加肿瘤的发病率，生殖系统和胚胎发育，遗传等方面也有一定影响

三、诊断：如觉察有上述症状发生，建议去专业职业病防治所诊断治疗。
四、治疗：
①首先强调预防，这是治疗中最重要效果最好的一个环节。生产过程中加强预防措施，作业场所应注意设备密闭和局部通风。操作者应穿戴长袖工作服、长筒胶鞋及橡皮手套，避免皮肤直接接触丙烯酰胺。对生产工人定期进行体检，发现中毒患者及时脱离。对于有周围神经病变的工人不能从事丙烯酰胺作业。②具体的治疗说药你知道了也不会用，如有症状，立即停止与之接触与工作，尽快到专业职业病防治确诊并及时治疗。同时说一些生活方面的，可以多饮水，多吃水果、蔬菜。清淡饮食。急性中毒需要脱去污染的衣服及鞋、袜。清洗皮肤；眼部污染，可用生理盐水冲洗。若不幸患病，病人需树立战胜疾病的信心，进行运动功能锻炼，促进疾病的康复。
注：内容多摘自百度百科————职业性丙烯酰胺中毒词条，若有兴趣可去浏览与查询相关信息。