40岁得了慢性支气管炎,肺气肿怎么办

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2017-03-01 · TA获得超过1550个赞
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不用担心,这个虽然是一种慢性不可逆的疾病,但是只要控制住了,就可以让他不再发展。关键是你要知道该怎么治疗。

下面我来说一下,老慢支到肺气肿再到肺心病的全过程,你仔细看一下就知道这个病的关键点在哪里。然后对症下药治疗就可以了。说得有点啰嗦,还望见谅。希望对您有所帮助。

肺气肿发生前

老慢支:

患者一般会有长期、反复、不断加重的咳嗽,但是容易被患者本人忽略,不当回事,他可能会认为抽烟的人哪有不咳嗽的,或者是年纪大了咳嗽几声很正常。其实这是老慢支的信号,正是因为这样的忽略,疾病悄悄加重了。

演变过程:

老慢支患者因为长期吸入烟雾、粉尘等物质越来越多,堆积在气管内;或者是受感染影响引起了一系列炎症。这些颗粒物或者是炎症长期不断地刺激细支气管管壁的黏膜,使得黏膜充血水肿,黏膜就会分泌出更多的黏液,试图自我修复,管壁也变得越来越厚。但是黏膜上皮的纤毛因为粘连、倒伏,没有办法将所有的黏液摆送出去,越来越多的黏液堆积起来,使得官腔越来越窄或者完全被堵住!

炎症还会导致肺小血管内膜增厚,血流减少,肺泡壁因供血减少,弹性也跟着变弱。

炎症时,肺组织内α1—抗胰蛋白酶等蛋白酶的缺乏,又加速了肺组织的破坏。这样,在吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时细支气管管腔缩小塌陷,妨碍气体呼出,致使空气滞留于肺泡内,压力不断增高,久而久之,导致肺泡过度充气、膨胀或者破裂。最终形成肺气肿。

重点来了:

由老慢支发展到肺气肿的阶段,最主要的是细支气管的炎症。炎症是哪里来的?颗粒物、粉尘或有毒气体的刺激,以及滞留在气道内的黏液堵塞。

解决办法:

及时将这些有害物质排出去,就能够控制病情的进一部分发展。

肺气肿发生后

什么是肺气肿:

肺气肿患者的肺过度膨胀、失去弹性、剖胸时气肿部分不能回缩,表现为一个个大小不一的大泡,积存了大量二氧化碳。肺泡壁很薄、胀大、破裂或形成大泡,血液供应减少,弹力纤维网破坏。细支气管壁有很多炎症细胞浸润,管壁粘液腺及杯状细胞增生、肥大、纤毛上皮破损、纤毛减少。

演变过程:

当人们吸一口气时,胸廓、气管、支气管、肺泡等都是呈扩张状态的,气体很容易就进入肺内。但当人们呼气时,胸廓、气管、支气管都收缩了。本来老慢支、气管炎患者的气道就比较狭窄,如此一收缩,气道更加狭窄了,有的可能完全被堵住了,导致二氧化碳无法排出。

1、缺氧

黏液堆积,气道炎症反复感染改变了肺脏的结构和功能,使得气管变形、阻塞、管腔狭窄,氧气进入困难。加上二氧化碳潴留,残气占位,肺泡内压力增高,氧气更加难以进入,造成机体缺氧。

肺泡不断膨胀扩张,肺泡壁的弹力纤维网破坏,毛细血管床减少,致使吸入的空气与排出的二氧化碳不能很好地交换,加剧机体缺氧和二氧化碳潴留现象,造成低氧血症和高碳酸血症。

2、肺血管重建

长期机体低氧血症和高碳酸血症导致肺动脉痉挛、收缩,可以引起血管重建。肺部血管重建就好比房间的水管重新安装,但安装的却是扭扭曲曲、管径比以前小的水管,不能满足日常所需,从而导致进一步缺氧和缺血。

3、肺动脉高压

肺部血管重建后,血管变硬、管腔变狭窄,阻力增加,肺动脉高压形成。肺动脉压力增大传导至右心房,右心房负荷过重,发生肥厚,长此以往,右心房不断扩张,引发肺心病。

重点来了:

肺气肿发展到肺心病的过程中,最主要的原因缺氧和二氧化碳潴留。缺氧是怎么造成的呢?一是因为黏液堵塞气道、通气不畅,二是因为二氧化碳残气占位,肺泡内压力太高,氧气难以进入。

解决办法:

排出黏液!排出二氧化碳!

有人说,机体缺氧我直接吸氧不就可以了吗?可以,但是没有解决疾病问题。氧疗增加了进入肺内的氧气,使得身体暂时不缺氧了。但是,支气管、细支气管阻塞问题仍然存在、二氧化碳潴留问题也没有减轻,反而是随着时间的推迟越来越严重。氧疗一日,生命维持一天,脱离氧疗,呼吸就有可能衰竭。

试想:如果可以将体内的黏液全部抽出去,气管支气管的管道被打通,吸气时会不会更加顺畅?如果能够将肺泡内的二氧化碳抽出来,肺泡内压力变小,氧气会不会更加容易进入?同时也不必再担心肺泡被撑破、二氧化碳流入血液中造成高碳酸血症?

实际上,这个方法在20年前已经被很多肺气肿患者应用了,并且取得了很好的疗效。清肺仪就是这样一个医疗器械。它通过一根导管连接一侧鼻孔,像脉搏一样有规律地向外抽气,并且这股气流可以反复震荡、按摩气道壁,使得痰液松动,随着气流来到咽喉部,经由患者咳嗽,排出体外。同时,气流向外抽动的同时,也把肺泡内滞留的二氧化碳带了出来,缓解了肺内高压。

1/痰液堵塞通气不足

2、震荡按摩痰液松动,气体抽出

3、排出痰液正常换气

纯物理治疗方式,借助一股气流,就能让气道变得通畅。黏痰被清除了,倒伏粘连的上皮纤毛也得以脱身,恢复了自由摆动,患者的呼吸会变得更加舒畅。很多患者说,之前每天都吸氧,一刻也离不开,后来可以不吸氧了,自己的呼吸完全用够。这就说明了排痰排气是从疾病根源出发的治疗方法,是真正的“对症下药”。

希望回答对您有所帮助。

便拉观似车伙4586
2017-11-23
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可以试一下食疗的办法,但是要想完全康复,除了下面的食疗,就是简单的喝 渝弄柑贝草搽 是很好的。随时饮用,非常方便。
1,金橘鸭喉汤:金橘干5个,鸭喉管1条,生姜5片.鸭喉管洗净切段,与其它二味加水一起煎煮,饮汤吃果,每日1剂.止咳平喘.可辅助治疗支气炎,百日咳等.
2,姜豆豉饴糖膏:干姜30克,淡豆豉15克,饴糖250克,植物油少许.干姜,淡豆豉加水用文火煎煮每30分钟取汁1次,共取2次.混合两次液汁用文火煎浓,然后加饴糖搅匀,再继续用文火煎熬,至用筷子能挑起糖丝时停火.将浓汁倒入涂有植物油的搪瓷盘内,摊平,稍凉,用刀划成100小块即成.每日3次,每次服食3小块.能温肺化痰.用于支气管炎治疗.
3,鸡苦胆汤:新鲜鸡苦胆1~2个剪开,挤出胆汁,每个加水30毫升及白糖10克,用文火煎至10毫升左右,上下午空腹各服1次.2岁以内者,每天1个,2岁以上者酌加.能清肺止咳平喘.可用于支气管炎治疗.
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合肥长淮总院
2019-12-06 · TA获得超过2509个赞
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慢性支气管炎是典型的慢性疾病,疾病缓慢,病程长,且容易反复发作,早期无明显症状,目前对于支气管疾病的治疗正规中医治疗会根据患者的病情合理采用药物治疗并配合物理治疗这样会多患者的治疗产生一定的效果并且副作用小,易于调理身体的机能。
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