Question

膀胱癌严重吗

Answer 1

　　早期的膀胱癌是不严重的，因为早期的膀胱癌对于患者的生命健康没有威胁。通常情况下有3/4的患者在检查的时候都是早期的膀胱癌，通过诊断和治疗以后都是能够治愈的，有一部分患者容易出现反复发作的现象。如果早期的膀胱癌也没有及时的发现，没有及时的治疗，发展到中期或者晚期的膀胱癌就是比较严重的情况。因为膀胱癌会转移，威胁到患者的生命。所以在早期的时候要做到早发现、早治疗。对于患者的身心健康能够得到最大程度上的治愈，患者要保持好的心情，不要过度的抑郁。

　　膀胱癌跟生活习惯还是很有关系的。第一个，特别是抽烟的病人一定要注意，在手术之后一定要戒烟，戒烟越早，患膀胱肿瘤或者复发的概率，能够降低，要比戒烟晚的病人要好很多，所以趁早戒烟，这是从生活习惯上面。还有如果平时不抽烟的患者，生活环境当中接触到二手烟的，也尽可能要避免。第二个，就是工种的问题，有些特殊的职业，从流行病学的调查数据表明，膀胱癌的发病率要比其他一些职业要高。所以特别要注意，一些油漆工、染料工，从事化工的这些病人，如果一旦得了膀胱癌，在以后的工作环境当中，尽可能要避免接触这种化工原料，像苯、芳香胺等等，主要是这样两点。

Answer 2

膀胱癌是一种恶性肿瘤，从医学的定义来讲，是一种比较严重的疾病。但是膀胱癌较肺癌、肝癌相比较，恶性度又不如这些恶性肿瘤。膀胱癌是泌尿肿瘤的第一位，也是十大肿瘤之一。通常通过血行转移，种植转移，淋巴转移等。当然膀胱肿瘤分为两种，80%以上是膀胱非浸润性尿路上皮肿瘤。这种肿瘤的严重程度不是很高，通常通过定期手术就可以达到治愈；而另外20%的患者可能是浸润性膀胱肿瘤，这种患者常需要全膀胱手术切除，而且即使做了全膀胱手术切除，患者还有血行转移、淋巴转移以及直接播散的情况。而这种转移通常会发生在肺部、肝脏、肾上腺；而种植转移可以达到腹腔、皮下等。膀胱肿瘤是最容易复发的一种肿瘤。

Answer 3

膀胱癌属于中医“血淋”、“尿血”的范畴，患者多因脾肾两虚，运化失职，湿热化毒，湿毒下注，蕴结膀胱，灼伤经络，迫血妄行，毒邪腐肉，阻塞水道所致。患者长期受毒邪侵袭而致脾肾两亏或身体素虚，脾肾不足。脾主运化，肾主气化，运化失司，气化不利，则水湿内停，湿邪内停日久而生热，湿热下注于膀胱，而致尿频、尿急、尿痛。热灼络脉，迫血妄行，或气虚摄血无力而致血离经脉，发为血淋、溺血。瘀血不去，新血不生，瘀热交搏，渐化为毒，毒热交织，腐蚀肌肉，致发热、贫血、衰竭之征象。该病以本虚标实为特点，本虚属肾气虚、脾气虚、肺气虚、肝气郁结等，标实为湿热、毒热、痰浊、瘀血为患。

Answer 4

膀胱癌是指膀胱内的异常细胞大量增殖而不受管制形成的恶性肿瘤，最常见的膀胱癌细胞来自膀胱内面黏膜表皮，正式名称为移行上皮细胞癌(TCC)。
最主要的危险因子是基因突变，另外吸烟、长期接触某种染料、汽油或其他化学物质者也有较高的风险。有膀胱癌家族史的人，罹病风险是比一般人高。
在我国，2012年膀胱癌发病率为6.61/10万，列恶性肿瘤发病率的第9位。
膀胱癌可发生于任何年龄，发病率随年龄增长而增加，高发年龄50～70岁。男性膀胱癌发病率为女性的3～4倍。
膀胱癌的复发率很高，50%-70%的膀胱癌患者都有疾病进展或复发的经历。而药物研发进展缓慢也限制了该病的治疗。 诊断表明，25%-30%的膀胱癌患者会出现肌层浸润性膀胱癌（MIBC），其中大约25%具有隐匿性淋巴结转移，大约5%会出现远处转移尿路上皮癌（MUC）。
不幸的是，局部晚期或转移的病人5年生存率仅为15%左右。对于接受新辅助疗法的局部晚期或者转移的病人而言，基于顺铂的化疗可以带来生存获益。
对于局部晚期/转移的病人来说，标准一线用药为包括甲氨蝶呤、长春碱、阿霉素和顺铂的联合化疗（MVAC），以及吉西他滨加顺铂的双联疗法（GC）。
尽管基于顺铂的治疗手段的客观总体响应率（ORR）超过50%，但响应时间大约7个月，中位生存期为15个月，而且毒副作用显著。对最初基于顺铂的治疗无效或者首次化疗后复发的患者再次治疗效果不佳，中位生存期大约9个月。
近年来，尿路上皮肿瘤的研究中心已经从化疗转向了靶向治疗。最近，美国的肿瘤基因组图谱计划(The Cancer Genome Atlas，TCGA)针对131例化疗无效的晚期MIBCs的综合研究，发现32个基因存在高频突变，主要集中在细胞周期、染色质调控和激酶信号通路上；此外，多个抑癌基因的缺失（CDKN2A、RB等）及癌基因的扩增（E2F3、SOX4、EGFR、CCND1等）也是诱因。