怎么确认真性近视还是假性近视？
什么是真性近视？
近视，通俗一点说，是眼睛看近清楚，而看远不清楚的种状态，即只能看近，不能看远。
儿童和青少年正在学校学习，读书、写字等近工作的时间较长，看近处物体，眼睛要使用调节功能，也就是眼睛里的睫状肌要收缩，长时间的近工作或不正当的过度使用眼睛，如看小说，打电子游戏机、看电视等可使睫状肌持续收缩，处于痉挛状态，看远时本应松弛，这时也就松弛不了，一直看近状态，若眼底没发生病理改变的，称假性近视，也称调节性近视；若眼底发生病理改变，称真性近视。
真性近视临床主要特点为：
①近视程度多为中、高度近视，发生、发展时间较长，并且患者眼球外观不同程度的外凸。
②真性近视很难自我调整恢复。
近视
与假性近视的鉴别方法
真性与假性近视均表现为远视力下降，近视力好。
假性近视为功能性，多发生于青少年，视力可在数周或1～2个月内下降，适当休息后又可得到某种程度的恢复。
真性近视为器质性改变，不能自然恢复。
鉴别诊断方法有如下几种：
(1) 睫状肌麻痹法:
在于用睫状肌麻痹药放松调节，使睫状肌松弛，使眼处于静态屈光状态，再查视力及验光确定。用1%阿托品滴眼剂，每日1~2次，连续3~4天；或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次。
滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力，若散瞳后视力不变为真性近视，视力增加为假性近视；验光有近视屈光度为真，无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断最可靠方法。
(2) 云雾法：
让客户双眼同时戴+3.0D球面镜，看远物持续3分钟，然后去掉右镜片，立即查得裸眼视力，视力进步者为假性，不进步者为真性；再以同法检查左眼。此方法不十分确切。
(3) 动态检影法（不用散瞳）：
①先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象。
②暗室内医生和病人面对而坐。
③患者戴试镜架，左右眼前均放+2.25D球镜。
④患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字，用检影镜旁裂隙光照明)；
⑤作33cm距离同位动态检影。
结果判定：
①患者眼各径向均为逆动者为真性近视。
②各径向均为顺动或不动，或一径向顺动，另一径向不动为正视或远视。因其表现视力为近视故为假性近视；
③一径向为逆动，另一径向为顺动或不动者为混合性散光。
(4)简便的鉴别方法
鉴别真性和假性近视，除到医院验光外，简便的方法可在5米远处挂一国际标准视力表，先确定视力，然后戴上300度的老花镜，眺望远方，眼前会慢慢出现云雾状景象，半小时后取下眼镜，再查视力，如视力增强，可认为是假性近视;如视力依旧或反而下降，你可按这种方法每天进行一次，连续重复三天，如视力仍无改善，就可以确定为真性近视。
假性近视一般是由于长时间近距离工作，用眼姿势不良，伏在桌上、躺在床上或动荡不稳的车厢里看书；光线过强过弱等使眼睛睫状肌常常处于紧张、疲劳状态，造成视力减退。
如经适当休息，使麻痹痉挛的睫状肌放松，视力就可恢复。
真性近视，视力在0.8以下，近视度超过100度就必须配戴眼镜，否则近视度会越来越深。
发现真性近视后，要到正规医院检查、安全的视力矫正机构进行检查及矫正。近视防控期采用天慈1.0防控镜预防近视，近视矫正期采用天慈1.0降度镜+视觉训练+粘膜修护抑菌液进行矫正。
