我做了ppd,呈强阳性,但肺部片正常,每天必须咳嗽1到2次,有痰。咳完像健康的一样,这是结核病吗?
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诊断结核有2个标准,一是痰查结核菌阳性 一是肺CT(你的是胸片,胸片容易遗漏一些地方,误诊率大,建议查CT)
PPD试验只是一种筛选试验,但是强阳性说明体内有感染结核菌,但不一定发病,可能是携带。
至于你的咳嗽,与结核有没有关系现在不能定论。感冒、慢性支气管炎、咽炎、结核、肺炎等等都会咳嗽、咳痰。但是结核的可能性很大,因为有PPD强阳性的前提,所以如果想明确咳嗽咳痰是不是结核病的原因,可以反复查痰找结核菌。还有就是纤支镜检查,可以发现CT无法发现的支气管内膜结核。
综上所述,你现在感染结核菌基本是确定的,但是有没有发病,还需要检查。结核病早期CT有时都无法发现,所以即使你的CT没有问题,也建议你抗结核治疗一段时间,至少3月(同时起预防作用,因为你PPD强阳性,已经感染结核菌),每月复查CT。如果咳嗽减轻了,3月之后CT仍然没问题,可以停药。如果3月之后,肺部出现阴影,服药半年。
罗嗦之处,敬请见谅。
希望我的回答能给你帮助。
呼吸医学-结核专业
PPD试验只是一种筛选试验,但是强阳性说明体内有感染结核菌,但不一定发病,可能是携带。
至于你的咳嗽,与结核有没有关系现在不能定论。感冒、慢性支气管炎、咽炎、结核、肺炎等等都会咳嗽、咳痰。但是结核的可能性很大,因为有PPD强阳性的前提,所以如果想明确咳嗽咳痰是不是结核病的原因,可以反复查痰找结核菌。还有就是纤支镜检查,可以发现CT无法发现的支气管内膜结核。
综上所述,你现在感染结核菌基本是确定的,但是有没有发病,还需要检查。结核病早期CT有时都无法发现,所以即使你的CT没有问题,也建议你抗结核治疗一段时间,至少3月(同时起预防作用,因为你PPD强阳性,已经感染结核菌),每月复查CT。如果咳嗽减轻了,3月之后CT仍然没问题,可以停药。如果3月之后,肺部出现阴影,服药半年。
罗嗦之处,敬请见谅。
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