保险公司理赔多久可以到账?
公司理赔与险种有关,不同险种理赔效率不同。根据《保险法》第二十三条规定,保险公司应当在达成赔偿协议后十日内支付赔偿金;
资料要齐全,发生保险事故要及时告知保险公司。保险公司在达成给付保险金协议后10日内未履行给付保险金责任的,除给付保险金外,保险公司还将赔偿投保人因此遭受的损失。
扩展信息:
索赔流程
一般过程
风险报告-调查-损失确定-价格核实-损失核实-赔偿核实-付款。
脱离危险:发生事故。
1.报案:一般保险公司要求在事发48小时内报案。
(1)事故发生后,客户向保险公司理赔部报案;
(2)后台接到报案后,要求客户立即填写业务事故登记表(电话、传真等报案由后台填写);
(3)内勤凭客户提供的保险凭证或保单号,立即查阅保单复印件,复印表格并复印保单、保单复印件及附表。核对保费收费,财务人员在保费收据复印件(业务和统计)上签字确认(特殊支付需附协议或约定);
(4)确认保险标的在保险有效期内或出险前支付专项费用,并要求客户填写出险情况查询表,立案(如电话、传真等。,审查员负责要求客户填写),并按举报顺序写下案件编号;
(5)出具索赔文件。立案后,向被保险人出具相关理赔文书,告知理赔程序和方式(电话、传真等。,督察员负责报案);
(6)通知检查人员并报告损失和危险地点。
上述工作将在半个工作日内完成。
2.调查和损害确定
(1)查勘人员应在接到保险公司后台通知后1个工作日内完成现场查勘(异地受损标的的查勘可由当地保险公司在3个工作日内完成);
(2)要求客户提供相关文件;
(3)指导客户填写相关索赔文件。
3.签收并检查索赔文件。
(1)营业部和各保险支公司后台人员对客户提交的理赔文件进行审核,对手续不全后需要补充的文件向客户进行说明,并返还给客户。对于证件齐全的理赔,应在《风险报告(理赔)书》(一式两份)上签字,并将黄色复印件退还被保险人;
(2)整理好证明文件和存放的资料后,提交给财险部赔偿科。
4.调整审查
(1)核赔部经理审核后台提交的资料,资料齐全的在交接单上签字;
(2)所有理赔必须在3个工作日内调整完毕,并提交核赔科负责人审核。
5.同意
(1)财险部权限范围内的理赔需提交主管理赔的经理审批;
(2)逐级上报财险部门权限。
6.付款已结束。
(1)赔偿部经理将已完成审批程序的赔偿案号、赔偿收据和计算单提交给财务部;
(2)财务部门确认付款后,除附送收据和计算单红色复印件外,其余取回。
材料齐全后,保险公司应当及时作出核定,情形复杂的,应当在30天内做出核定,并将核定结果书面通知对方;
对属于保险责任的,保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;
对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。
保险的功用:
一、保险必须有风险存在。建立保险制度的目的是对付特定危险事故的发生,无风险则无保险。
二、保险必须对危险事故造成的损失给予经济补偿。所谓经济补偿是指这种补偿不是恢复已毁灭的原物,也不是赔偿实物,而是进行货币补偿。因此,意外事故所造成的损失必须是在经济上能计算价值的。在人身保险中,人身本身是无法计算价值的,但人的劳动可以创造价值,人的死亡和伤残,会导致劳动力的丧失,从而使个人或者其家庭的收入减少而开支增加,所以人身保险是用经济补偿或给付的办法来弥补这种经济上增加的负担,并非保证人们恢复已失去的劳动力或生命。
三、保险必须有互助共济关系。保险制度是采取将损失分散到众多单位分担的办法,减少遭灾单位的损失。通过保险,投保人共同交纳保险费,建立保险补偿基金,共同取得保障。
四、保险的分担金必须合理。保险的补偿基金是由参加保险的人分担的,为使各人负担公平合理,就必须科学地计算分担金
一是具有自愿性,商业保险法律关系的确立,是投保人与保险人根据意思自治原则,在平等互利、协商一致的基础上通过自愿订立保险合同来实现的,而社会保险则是通过法律强制实施的;
二是具有营利性,商业保险是一种商业行为,经营商业保险业务的公司无论采取何种组织形式都是以营利为目的,而社会保险则是以保障社会成员的基本生活需要为目的;
三是从业务范围及赔偿保险金和支付保障金的原则来看,商业保险既包括财产保险又包括人身保险,投入相应多的保险费,在保险价值范围内就可以取得相应多的保险金赔付,体现的是多投多保、少投少保的原则,而社会保险则仅限于人身保险,并不以投入保险费的多少来加以差别保障,体现的是社会基本保障原则。
从经济角度来看,保险是一种损失分摊方法。以多数单位和个人缴纳保费建立保险基金,使少数成员的损失由全体被保险人分担。
保险是一种经济制度。 表现在:(1)保险人与被保险人的商品交换关系,(2)保险人与被保险人之间的收入再分配关系。 保险属于经济范畴,它所揭示的是保险的属性,是保险的本质性的东西。
从法律意义上说,保险是一种合同行为,即通过签订保险合同,明确双方当事人的权利与义务,被保险人以缴纳保费获取保险合同规定范围内的赔偿,保险人则有收受保费的权利和提供赔偿的义务。
①保险是一种合同法律关系;
②保险合同对双方当事人均有约束力;
③保险合同中所约定的事故或事件是否发生必须是不确定的,即具有偶然性;
④事故的发生是保险合同的另一方当事人即被保险人无法控制的;
⑤保险人在保险事故发生后承担给付金钱或其他类似的补偿;
⑥保险应通过保险单的形式经营。
根据损失大小和事故的复杂程度,一般简单事故在5天内赔付,如含有人伤,则一般在10个工作日内赔付,最长赔付时间不超过40天。
按照保险法第二十三条规定,当客户提交完整索赔资料以后,保险人应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定。在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。因此保险公司最长的赔付时长不超过30+10=40天。
如超过40天的,客户有权拨打当地银保监会投诉电话进行投诉,一般在此情况下保险公司都会加急给客户处理。
扩展资料:
按照《中华人民共和国保险法(2015年修正)》第二十二条规定,投保人、被保险人或者受益人应当向保险公司提交索赔依据,如果保险公司认为不完整的,应当一次性告知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
如双方对给付赔款金额不能确定,但是保险公司核定赔偿的,按照第二十六条规定,应当在60日内对已经明确的损失部分进行赔偿,剩余的当确定后赔付差价。
参考资料来源:百度百科-车险理赔
参考资料来源:百度百科-《中华人民共和国保险法》
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小诺解答:
您好!
保险公司理赔,一般10天内支付赔款。情形复杂的需要30天。
根据《保险法》规定,保险事故发生后,受益人或被保险人向保险公司提出索赔时,准备齐全的材料,经过保险公司审核,情形复杂的会在30天内做出核定,并将结果书面通知对方。对于一些保险事故是属于保险责任的,保险公司会在赔付协议达成后的10天内支付赔款。但对于一些不在保险责任范围内的保险事故,保险公司也会在核定之日起的3日内发出拒赔通知书并说明理由。