坐骨神经疼痛？ 20
坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发坐骨神经痛；少数系原发性，即坐骨神经炎。
坐骨神经痛的一般症状：
（1）疼痛主要限于坐骨神经分布区，大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势；腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，椎管内压力增加（咳嗽、用力）时疼痛加重。
（2）肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大，可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。
（3）可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。
（4）有坐骨神经牵拉征，Lasegue征及其等位征阳性，此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。局麻坐骨神经根或神经干此征可消失。
（5）跟腱反射减退或消失，膝反射可因刺激而增高。
（6）可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失，包括外踝的振动觉减退，亦可有极轻的感觉障碍。
坐骨神经痛如何预防和治疗
预防一：疼痛剧烈时，需卧床休息2~3周，少活动，以静养为主。
预防二：腿腰部位注意保暖，应睡硬板床。
治疗三：坐骨神经痛除了平时的预防注意以外，积极的治疗也是一个非常重要的手段，选用消炎镇痛的中yao例如 坐骨顺古安玉 贴 来冶俞坐骨神经痛，日常注意保暖，防止受寒身体出汗时不宜立即脱衣，以免着凉。
预防防四：加强自身的锻炼和保护，防止腰部或脊柱的各种外伤，避免过于剧烈的活动。
坐骨神经痛吃什么好
1、少量饮酒：
少量饮酒对本病有益，根据各人酒量不同，多者不宜超过 50 毫升。
2、多食两素：
两素即维生素和纤维素。尤其是 B 族维生素，它神经代谢非常重要的物质，维生素 C 、维生素 D 等是人体不可缺的营养物质，有些脂溶性维生素易引起缺乏，所以应适当吃些牛奶粗米、粗面、胡萝卜、新鲜蔬菜和水果来补充，适当吃些坚果，核桃、白果、松子等，它们含丰富的神经代谢营养物质。
3、宜钙质丰富的食品，
如牛奶、奶酪、酸奶、豆制品;多吃新鲜绿色蔬菜。
4、多吃蔬菜、核果、种子、谷类等
坐骨神经痛多见于男性青壮年，单侧为多。疼痛程度及时间常与病因及起病缓急有关。
（1）根性坐骨神经痛：起病随病因不同而异。最常见的是腰椎间盘突出，常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下，急性或亚急性起病。
少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后，_窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更甚。患者为避免神经牵拉、受压，常取特殊的减痛姿势，如睡时卧向健侧，髋、膝关节屈曲，站立时着力于健侧，日久造成脊柱侧弯，多弯向健侧，坐位进臀部向健侧倾斜，以减轻神经根的受压。
牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛，或疼痛加剧，如Kernig 征阳性（患者仰卧，先屈髋及膝成直角，再将小腿上抬。由于屈肌痉挛，因而伸膝受限而小于130°并有疼痛及阻力）；直腿抬高试验（Lasegue 征）阳性（患者仰卧，下肢伸进、患肢上抬不到70°而引起腿部疼痛）。
坐骨神经通路可有压痛，如腰旁点、臀点、国点、踝点及跖点等。
患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退；臀肌张力松弛，伸拇及屈拇肌力减弱；跟腱反射减弱或消失。
①直腿抬高试验阳性：仰卧位，下肢直腿抬高70°可诱发坐骨神经痛。
②加强试验阳性：稍下降患肢，疼痛消失，背伸踝关节，出现放射性疼痛。
（2）干性坐骨神经痛：起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下，Lasegue 征阳性而Kernig 征多阴性，脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。
出现坐骨神经痛，主要是因为长期的久坐，并且坐姿不良而导致的，或者是在运动等各个方面不太注意，造成了神经受到压迫，从而导致了这种疼痛的出现，那么，因为坐骨神经痛主要还是神经方面的疼痛，因此要及时的治疗有利于更好的恢复。
坐骨神经痛可能是以下几个方面的原因：
第一、可能是各种原因造成的椎间盘突然突出，突出的椎间盘压迫神经根，使神经根出现水肿、炎症，进而出现坐骨神经痛。
第二、可能是椎管狭窄、腰椎滑脱这些疾病突然发作，也可以造成椎间盘突出或者是椎体不稳，刺激神经根，造成坐骨神经痛。
第三、可能是梨状肌综合征，梨状肌综合征也就是指梨状肌增粗、增大、增厚，压迫坐骨神经，当某一天病情突然加重的时候，症状突然出现。
第四、可能是坐骨神经周围的肌肉或者坐骨神经的肿瘤，引起的神经损害突然出现，出现坐骨神经突然疼痛。
第五、可能是坐骨神经炎或者是脊髓的损伤，也可能是短期内出现的疼痛，所以坐骨神经痛突然发作。具体的原因比较多，要根据不同的情况逐一的进行排除
1、急性期预防坐骨神经痛应睡硬板床。
2、预防坐骨神经痛要注意保暖与休息，改善居室条件，保持环境通风与干燥，防止受寒受湿，尤其在运动出汗以后不可受凉，应保持干燥，不能久坐或躺卧于凉湿地面。
3、患坐骨神经痛后，只要不在急性期内，仍要适当进行体育锻炼，帮助解决运动障碍，增大活动范围，增强肌肉力量，防止肌肉萎缩，矫正不良姿势，增强体质，改善全身健康状况。
4、多食含两素食物，即维生素B族和维生素C也是预防坐骨神经痛的方法。
坐骨神经痛发病过程长，而且易复发，因此，导致临床上治疗此病难度较大，很多时候使用药都无法控制患者的疼痛
另外，在平时的生活中，建议坐骨神经痛患者可以多注意吃食方面，比如：平时可多吃一些瘦肉、鱼、蛋类、牛奶、豆类食品以及新鲜蔬菜、水果等，并且平时还要注意适当的进行身体锻炼，但切忌不可过度，以免病情加重，影响康复。
锻炼方法：
1、慢走、慢跑、球类运动都可以进行，特制的体操更为有益。
2、卧位体操:患者仰卧位，交替屈腿，再轮流伸直两腿，接着向上交替抬腿。开始时，患侧下肢上抬角度可小于健侧下肢，持续锻炼后，患侧下肢可逐步增加抬高的角度。
3、 坐位体操:患者坐于床沿或椅上，双腿垂地，足跟着地，足尖翘起，双手平放腿上。坐好后逐步向前弯腰，双手推向足部。初练时双手可能仅能达到小腿部，坚持锻炼后能够达到足背和足尖。 4、站立体操:患者双手叉腰站立，先轮流直腿向前抬起，接着尽量分开两腿站立，轮流弯曲膝关节，使身体呈弓形下蹲。此时可使没有屈曲膝关节的下肢受到牵引和拉伸。
