Question

食管胃底静脉曲张及其破裂出血早期症状有哪些?

Answer 1

食管胃底静脉曲张
的症状有什么?什么是食管胃底静脉曲张?食管胃底静脉曲张的早期症状有什么?针对这些问题，专家会在下文为你们做出解释，希望对你们有所帮助。
食管胃底静脉曲张的症状主要表现在以下几个方面.:
1.原发病的表现:门脉高压症90%为
肝硬化
引起，而肝硬化患者常有疲倦、乏力、
食欲减退
、消瘦，10%~20%患者有
腹泻
。可见
皮肤
晦暗乃至黝黑或轻度
黄疸
，
皮下
或
黏膜
出血点
，
蜘蛛痣
，
肝掌
，
脾大
及
内分泌
紊乱表现，如
性功能
低下、
月经不调
(
闭经
或过多等)和男性
乳房
发育等。
2.门脉高压症表现:有
腹水
和
水肿
、
腹壁
静脉曲张和痔静脉曲张以及脾大。
3.出血及其继发影响:肝硬化患者
牙龈
、皮下及黏膜出血是常见的症状。
如果胃肠道明显出血(呕血与
黑便
)，其主要出血来源为曲张
静脉
破裂和
门脉高压性胃病
。曲张静脉主要为食管胃底静脉曲张，也可在胃的其他部位或
肠道
任何部位。大量迅速失血可立即出现
血流动力学
改变，
血容量
迅速减少，回心血量也减少，
心排血量
减少，血压下降，
脉压
缩小，
心率
加快，体内各
器官
组织灌注不足、缺氧，导致功能和
形态
上的损伤，病情更加复杂。失血后，通过自身调节作用，首先出现交感神经兴奋，使
容量
血管收缩
，
血循环
并不立即发生明显的血流动力学变化;如继续出血，
阻力
血管收缩，则见外周
皮肤温度
下降。但交感神经兴奋对
内脏
(心、脑等)
血管
的收缩作用不明显，这就使循环血容量能较多地供应生命器官。当这种
代偿作用
不能使
血管床
适应血容量减少时，
心室
充盈压降低，心排血量减少，
中心静脉压
下降，心率加速，各器官组织
血液
灌注不足，随之发生
代谢障碍
，
酸性
代谢产物
积聚，
阻力血管
不能维持其高度
张力
，对肾上腺素能性刺激不再发生反应，使
毛细血管
通透性
增加，
液体
漏出，进一步引起血流动力学变化，导致严重组织损伤。因而有心率失常、
心衰
及
肝功能
进一步恶化，甚至出现黄疸、水肿和腹水增加及
肝肾综合征
。患者
烦躁不安
，淡漠或意识丧失，可能为大量失血使
脑血流量
减少所致。当脑血流量减至50%时，这些现象就很明显，随后也可出现肝性脑病。
以上就是专家为您介绍的食管胃底静脉曲张的症状。