Question

我是2型糖尿病患者,现在每天的胰岛素用量为30~4

我是2型糖尿病患者,现在每天的胰岛素用量为30~40单位,怎样才能减少用量?

Answer 1

2型糖尿病病友常因感染、应激、手术、发生严重并发症、血糖控制不好等情况而使用胰岛素。要减少胰岛素用量,首先必须控制好上述因素。
有些病友因饮食控制不好导致血糖升高,为控制血糖便增加胰岛素剂量。但这样一来,病友更易饥饿,食量更大,反过来使血糖再升高……如此造成恶性循环。这种情况下,应当首先注意控制好饮食。建议以标准体重计算每日饮食的摄取量。
因为2型糖尿病,尤其是伴有肥胖的病友常有胰岛素抵抗(如受体对胰岛素不敏感),可导致胰岛素用量增大。因此,您除应严格限制摄入的总热卡,还应适当体育锻炼,促进减肥,以利于减轻胰岛素抵抗。胰岛素增敏剂(如文迪雅、艾汀),可帮助提高胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗,从而加强胰岛素的作用,减少胰岛素的用量。二甲双胍也有改善胰岛素抵抗的作用,亦可选用。
此外,对胰岛素的保存和使用也应注意,如胰岛素必须在2~8℃条件下冷藏,如给予冰冻或在常温下保存必然会使其效价减低。注射胰岛素的部位也要常变换,常在一两个地方注射吸收不好(甚至局部出现硬结),也会影响其疗效。