Question

微量总蛋白偏高是什么原因

Answer 1

尿微量白蛋白是临床中比较常用的评价肾脏功能的重要指标，可以对尿蛋白的量进行定量检测。因为平时化验的尿常规仅提示尿蛋白是弱阳性，或者一个加号、两个加号，这只是定性检查，并不知道尿蛋白具体达到了数值，这时需要测定尿微量白蛋白。尿微量白蛋白正常值小于20μg/min，如果超过这个数值提示肾脏存在早期损害。主要常见的疾病是糖尿病肾脏病变，或者高血压引起的尿微量白蛋白升高。当出现尿微量白蛋白升高时要及早就诊，采取相应的药物治疗，在此阶段尿蛋白有可能还会恢复到正常水平。

尿微量白蛋白偏高表明肾小球蛋白有过滤，这可能是肾病，可能是肾小球肾炎，要找到肾小球肾炎的原因。这种情况提示应该注意是否有其他症状，如尿液中是否有红细胞、是否有水肿、是否有发热等，同时，应该注意是否有结石引起。
糖尿病患者可能会导致肾损害，会有尿白蛋白增加，大量激素补充或大量对肾脏有毒的药物，将导致肾功能损害和尿蛋白增加。
建议进行24小时尿白蛋白测定、肾脏彩色多普勒超声检查、肾脏活检，来判断肾脏损伤，以确定是什么疾病，并且制定有效正确的治疗方案。
通常如果是由糖尿病引起的尿微量白蛋白偏高，需要使用降糖药物，以及保护肾脏的药物。