Question

都有什么会导致马尾神经损伤？

Answer 1

腰椎管狭窄：像腰椎管狭窄呢顾名思义就是我们容纳马尾神经的椎管狭窄了，由于各种原因导致椎管被施加压力后压迫神经产生马尾综合征。

强直性脊柱炎：是由于中轴关节为主受累的脊柱关节类疾病，属于慢性病的一种。会累及骶髂关节、纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，这种疾病产生的炎症也会导致马尾神经损伤的发生。强直性脊柱炎是一种可能导致马尾神经受损的炎症性风湿疾病。

脓肿感染：在腰椎硬膜囊外出现脓肿类的椎管感染，比如骨髓炎，继而可能潜在的压入椎管，造成神经系统症状，使其发展成马尾综合征。

肿瘤类：脊柱附近的肿瘤可能或压迫椎管，肿瘤可能会起源于脊柱，但较为常见的身体内的癌症（指恶心肿瘤）会扩散到脊柱周边，很容易对马尾神经根造成压迫损伤产生马尾神经损伤。

外伤：一般像腰椎受伤，例如意外车祸、摔伤、穿透性伤害（枪伤或者刀伤）等，可能会直接损伤到马尾神经导致并发症产生，甚至因为面积过大造成更严重的后果。

Answer 2

目前在临床医疗中，像腰椎爆裂性骨折、腰椎退行性病变或马尾神经周围胆脂瘤、神经鞘瘤、脊髓脊膜瘤、脂肪瘤等，都有可能使马尾神经出现损伤，还有腰椎间盘突出严重的病人、椎管囊肿的病人、手术后癔症的病人，车祸、摔伤等病人，在很多种状况下，可能都会使马尾神经遭受到压迫或者损害。

Answer 3

导致马尾神经损伤的原因有很多，如先天性腰椎管狭窄，腰椎间盘突出，强直性脊柱炎等炎症，生活意外如高处跌落，车祸等都会导致损伤

Answer 4

当发生马尾神经损伤的时候，往往容易表现为在患者的鞍底部出现明显的不适症状的患者甚至出现大小便失禁等情况发生，建议选择在急性期有手术指征的情况下可以实施手术探查或实施神经松解术，有助于帮助患者缓解症状，改善病情。

如果没有手术指针的情况下，建议给予患者静脉点滴营养神经的药物来进行治疗，帮助纠正神经功能缺血，缺氧的状态。另外，还可以适当地给予患者进行一些简单的物理治疗，比如按摩，推拿，理疗等。

第2腰椎以下的骨折脱位可以引起马尾损伤。马尾完全断裂者少见，可导致损伤平面以下感觉 运动 反射消失 膀胱无力。若马尾完全断裂，或断裂后进行缝合，通过神经再生，可完全或大部分恢复功能。

Answer 5

腰椎间盘破碎、突出，腰肌劳损、运动损伤、摔伤、车祸、怀孕、脊柱骨折、肌肉撕裂、椎管狭窄、肿瘤压迫、感染或者出血等。