Question

腰椎问题：椎间盘轻度膨出，与骨质增生？

检查部位：腰椎X线计算机体层(CT）平扫：
检查所见：腰椎生理曲度略变直；L1-4椎体边缘可见轻度骨质增生；
L4/5、L5/S1轻度椎间盘膨隆，后方硬脊膜囊略受压；
椎旁软组织未见明显异常。
诊断意见：
腰椎轻度退行性改变；
1. L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘轻度膨出。
2.骨质增生。
如需手术，请参考X片定位，除外移行椎变异。

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Answer 1

从检查结果上来看，问题还不是很大，但是压迫硬膜囊你是否存在神经症状，没有第一手的问诊和查体资料，难以确定后续的治疗方案。

如果症状明显，保守治疗无效，可以考虑手术，但38岁做了手术之后，后遗症可能会影响未来几十年的生活质量，所以在决定手术之前必须慎重。

追问

不能轻易做手术，对吗

Answer 2

腰椎间盘突出骨质增生的治疗方法，需要根据间盘突出的严重程度以及骨质增生的严重程度来制定科学的治疗方案。对于症状较轻的患者，通常可以采取保守治疗。患者需要注意休息，避免久坐久站，避免弯腰负重，必要时可以使用腰围保护腰椎，睡觉时要睡硬板床。疼痛时可以口服非甾体抗炎药物，或者是一些活血化瘀的中成药进行治疗，同时还可以配合针灸、推拿、腰椎牵引、射频等治疗方法进行治疗。对于严重的腰椎间盘突出伴骨质增生，并出现了压迫脊髓神经根，通过保守治疗后症状无明显改善，就需要积极的采取手术治疗。

Answer 3

你说的椎间盘轻度膨出，属于椎间盘骨质增生中的一种。
建议你到正规的大医院做螺旋CT进行确诊，并且做全面的骨密度检测和化验血沉。

追问

螺旋CT进行确诊？！那种床式的，对吗？全面的骨密度检测和化验血沉？要这么样啊，是否过于严重

追答

这些检查对你没有坏处，螺旋CT检查的更为精确，而骨密度是骨质增生的一个诱因，血沉是检查是否还伴有风湿性的问题。检查是为了排查，排查了没事心里更踏实。对病情也有好处。

Answer 4

腰椎间盘疾病的治疗，首选牵引治疗、配合针灸、按摩等理疗项目的治疗，要坚持按疗程治疗效果才好平时要多注意预防：工作中注意劳逸结合,姿势正确,避免超负荷搬运东西.宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.避寒保暖,戒烟控酒，平时应加强腰背肌锻炼,加强腰椎稳定性。治疗期间,决不能通霄打扑克打麻将,不能长途开车,长途旅游需坐卧铺等.

Answer 5

椎间盘轻度膨出属于椎间盘突出的一种分型，比椎间盘突出轻。骨质增生是关节软骨的退行性病变，新生的新骨或骨刺。这两个都会引起腰痛，平时要注意保养，不弯腰提重物，躺硬板床，做做理疗，扎针灸等。如果太严重，疼的不能动了，那就要考虑手术了。

追问

先吃药、及物理治疗看看