公司给我们交的补充医疗保险怎么用?

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2021-10-11 · 致力于成为全知道最会答题的人
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首先你得去正规的医院看病,门诊和住院的报销需要的材料也有些不同。(1)门诊报销:本人的身份证、医疗卡、发票、病历、清单等。(2)住院报销:参保人的神认证、医疗卡、病历本、出院小结、发票、医疗费用原始收据等。

2021年度,公司为正式员工投保,包括门诊和住院补充医疗保险和团体重大疾病保险。理赔内容为自然产生的疾病医疗,意外受伤不包含在报销范围内。那么这份保险该如何申请理赔呢?注意时效性:当年度产生的保险费用需于当年完成理赔理赔金额空勤人员报销比例100%。

非空勤报销比例90%。在扣除年免赔额200元后(仅一次),住院医疗费用年度上限为8万。门诊报销年度上限为:29岁(含)以下3000元/年/人;30岁-39岁(含)4000元/年/人。

40岁(含)以上5000元/年/人。理赔材料必备基础材料:身份证复印件(正反面须复印在一张纸上)银行卡正反面复印件,附上手写户名、账号、开户行信息(具体到省/市级分行)保险金申请书原件门诊。

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2022-06-27 · 保险行业的深耕者,保险知识学堂
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哈哈哈,如果我猜的没错,你应该是把公司交的补充医保当作了一个福利。比如补充医辽一年的限额是10000元,你想用这10000元多开点药,什么感冒药、消炎药、甚至是一些滋阴补阳的补药,放在家里面以备不时之需。对吧?对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:2020年全国社保医保申办报销流程!

如果你是这样想的,那就把这个补充医疗完全理解错了。

首先,公司的补充医疗本质上是一种商业医疗险,性质是报销型保险,意思是发生了多少费用,你先出钱,然后才能找保险公司报销。

其次,要正确地理解保额10000元是什么意思。保额10000元,并不是说这是一张10000元的购物卡,你想怎么用就可以怎么用。前提是你要真有病,并且得到了医生的确认。

好吧,现在我们假设确实生病了,比如感冒,医生在病历上给你开药,他给你开了5盒感冒药顶天了吧。没有医生会给你开100盒感冒药的,一是现在医生开药有很多限制,二是这根本就不符合逻辑,难道你以为保险公司看到你病历和清单上刺眼的100盒感冒药会一点都不怀疑?

第三、费用(包括药费和治疗费)的发生必须是合理且必要的。什么叫做合理且必要,举个例子,你一个感冒,应该开感冒药,而不是胃药,更不可能是补药(医疗险是明令不允许开补药的)。

最后,我还想问一下,你们公司的补充医疗是纯住院?还是住院+门诊?

如果你们公司的补充医疗只管住院,那你开几盒普通感冒药都成问题,更别提其它的了。

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