Question

经常脑鸣怎么治疗？

Answer 1

答：脑鸣的治疗方法
1、调达情志
怡养心神。形体肥胖者适当活动、节食、减轻体重。
2、体针疗法
取穴肾俞、厥阴俞、三阴交、足三里、丰隆、太冲、神门等，3～4穴/次，平补平泻法。
3、单方验方;
(1)蝉衣10g、全蝎3g、菖蒲6g、荷叶6g，水煎服，1剂/日。
(2)礞石滚痰丸，6g/次，2～3次/日，口服。
(3)鲜萝卜汁加冰片少许，滴鼻中。
4、辨证论治
肾虚髓亏证：脑鸣，耳鸣，健忘，肢体软弱，腰膝酸痛，或精少质稀，性欲低下，舌淡，脉弱。补肾益髓。
气郁化火证：脑鸣，耳鸣，烦躁易怒，胸胁胀闷，口苦口干，尿黄，舌红，苔黄，脉弦数。清宣郁热。
痰湿(内阻)证：脑鸣，耳鸣，身体肥胖，疲倦嗜睡，肢体沉重，恶心欲呕，胸闷咯痰，舌淡胖，苔白腻，脉滑。燥湿化痰。
使用中医治疗的患者，建议平常保持心情愉悦，并且尽量少吃刺激性的食物，这样对于病情的恢复都是非常有利的。中医中采用医圣张仲景的名方 “首重通窍，次则就近，三为分途”为基础，采用以以栀子为首，辅以黄连、黄柏等多种药物具清热泻火、利湿通便之功效，深层清理损伤耳神经的多种毒素，石菖蒲等醒神通窍，当归养血生血，滋养神经，路路通经活络，引诸药上行于耳，制成的针对于治疗脑鸣的纯中药。
脑鸣的预防方法如下
1、养成喝牛奶的习惯
牛奶中几乎含所有已知的维生素，以维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素E和胡萝卜素。上述这些维生素与钙的吸收利用，对防治改善血液循环和脑鸣症状很有帮助。
2、多食含锌食物
导致脑鸣的因素很多，缺锌是一个重要原因。耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。而60岁以上的老年人耳蜗内锌的含量明显降低，影响耳蜗的功能而导致听力减退。天天应多吃含锌丰富的食物如，鱼、牛肉、鸡肉、鸡蛋、各种海产品、苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。
3、常吃有活血作用的食物
活血化瘀能扩张血管，改善血液黏稠度，有利于保持耳部小血管的正常微循环。可常食用黑木耳、韭菜、红葡萄酒、黄酒等。
4、要减少脂肪的摄入
大量摄入脂类食物，会使血脂增高，血液黏稠度增大，引起动脉硬化。内耳对供血障碍最敏感，出现血液循环障碍时，会导致听神经营养缺乏，从而产生。
中年人每日脂肪总摄入量应控制在大约40克，应少吃各种动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子酱、油炸食物等富含脂类的食物。
5、多吃含铁丰富的食物
缺铁易使红细胞变硬，运输氧的能力降低，耳部养分供给不足，可使听觉细胞功能受损，导致听力下降。补铁，则能有效预防和延缓脑鸣的发生。
45岁以上的人群不分男女，天天铁的摄入量不应少于12毫克。常用食品中紫菜含铁量较多，每百克紫菜含46.8毫克铁，虾皮16.5毫克、海蜇皮17.6毫克、黑芝麻26.3毫克、黄花菜12.6毫克、黑木耳11.9毫克、苋菜10.5毫克，香菜、木耳菜含铁量仅次于苋菜，豆制品平均含铁量约占4至6毫克。
脑鸣的检查
1、血象：如果有存在感染，白细胞升高，以白细胞为主。C反应蛋白不高。
2、脑脊液：压力正常或增高，外观清亮或微混浊，白细胞数正常或轻度升高，以淋巴细胞为主，蛋白正常或轻度增高，糖和氯化物正常。
3、脑电图(EEG)：常有异常改变，主要为弥漫性或局限性慢波及痫样放电。
4、神经影像学检查：头颅MRI检查因其分辨率更高，较CT更能准确显示各种病毒性脑炎病变的部位、性质和程度，如有无存在脑水肿、脑出血、脑软化及脱髓鞘病变等。
脑鸣诊断依据
1、多发于中、老年。女性多于男性。
2、自觉脑内如虫蛀、鸣响，常伴耳鸣、腰膝酸软、目眩等症状。
3、检查时多无特殊发现。
脑鸣鉴别诊断
1、神劳：可有耳鸣等症，但以神疲、失眠、健忘、头晕痛等为主要表现。
2、耳部疾病：常有耳鸣等症，但系耳内鸣响而非脑内鸣响，耳部检查多能发现病变。
3、耳鸣：耳鸣是听觉功能的紊乱现象也是听分析器对适宜的和不适宜的刺激所产生的反应。耳鸣多属噪音，有间歇性也有持续性。有单一频率窄带噪音或白噪音等多种表现。耳鸣原因很多常为某些疾病特别是重听的伴随症状。
4、脑鸣：脑鸣一般是由于老年人脑供血不足引起的，病人主要表现为脑鸣、头晕和记忆下降，结合年龄，考虑脑供血方面存在不足、脑功能活动降低，在睡眠不足、用脑过多及劳累时，就会诱发以上症状。

Answer 2

脑鸣主要是根据病因进行针对性治疗，常用的药物有盐酸氟桂利嗪、甲钴胺、谷维素、维生素B₁等。在治疗过程中，要根据病人病情、具体病因采取相应治疗方案，选择适合自己的治疗方法就是最好的治疗。
脑鸣为中医的说法，其实应为耳鸣的一种表现。引起该症状的原因很多，如果是脑动脉粥样硬化导致脑长期慢性缺血所致的脑鸣，需进一步明确脑血管危险因素并积极控制，同时予以银杏叶片、盐酸氟桂利嗪等改善血液循环药物进行治疗。还可以口服甲钴胺、谷维素、维生素B₁等辅以营养神经、改善症状。也可进行中药、针灸按摩等中医治疗。
如果是因为过度疲劳、精神紧张焦虑、休息不足、长期熬夜、噪音环境而产生脑鸣症状，此种为功能性脑鸣，这种情况通常需要充分休息，注意劳逸结合，保证睡眠充足，避免焦虑紧张情绪，适当运动，清淡饮食，就可缓解脑鸣症状。
出现脑鸣后需就医检查明确引起脑鸣的原因，然后采取针对性治疗。